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一、抢救车配置标准
基础配置
药品类:肾上腺素、阿托品、多巴胺、尼可刹米、洛贝林、胺碘酮、硝酸甘油等(根据科室需求定制清单)。
物品类:急救包(含气管插管套装、简易呼吸器、吸痰管)、静脉切开包、注射器、输液器、止血带、手电筒、电极片、抢救记录单等。
仪器类:除颤仪(部分科室单独存放)、便携式吸痰器、氧气袋/便携氧气瓶。
标识要求
统一红色车身,醒目位置标注“抢救车”字样、科室名称及编号。
药品按使用频率分层放置(高频药品放上层),外贴名称、剂量、有效期标签。
二、日常管理规范
封存管理
封条制度:抢救车实行封条管理,封条注明封存日期、两名核对护士签名。
开启权限:仅限抢救患者或每月例行检查时开启,非抢救情况需护士长授权。
双人核对制度
每日由责任护士与值班护士双人核对药品数量、有效期及物品完整性,填写《抢救车日常检查记录表》。
发现近效期药品(≤3个月)需用红色标签标记,提前1个月更换。
定位与清洁
固定存放于护士站或抢救室入口处,不得随意移动。
每周清洁消毒车体及内部物品,避免污染。
三、抢救车使用流程
1.开启抢救车
情景:患者突发心跳骤停、呼吸衰竭等危急情况。
操作步骤:
立即推抢救车至床旁,撕毁封条并记录开启时间、事由。
大声复述所需药品/物品(如“肾上腺素1mg静脉注射”),由另一护士协助取用并核对。
使用后空安瓿/外包装暂存于指定盒内,便于后续清点。
2.使用后处理
补充药品:抢救结束4小时内完成药品、物品补充,双人核对后重新封存。
清洁消毒:用75%酒精擦拭车体表面及污染物品,污染性抢救(如传染病患者)后需终末消毒。
记录上报:
填写《抢救车使用登记本》,记录患者信息、使用药品/物品名称及数量。
上报护士长审核,24小时内完成药品请领。
四、定期检查与维护
全面检查频次
每月1次:护士长组织全员参与,清点所有药品、物品并测试仪器功能(如除颤仪放电测试)。
每季度1次:药剂科、设备科联合核查药品效期及设备性能,更新配置目录。
重点检查内容
药品是否齐全、无混放、无过期。
急救仪器电量充足、配件完整(如呼吸器面罩无老化)。
无菌物品包装完好且在有效期内。
五、应急预案
封存抢救车故障处理
若发现抢救车封条破损或物品缺失,立即报告护士长并启动备用抢救车,追溯责任人。
紧急补充机制
夜间/节假日使用后,若无法及时补充药品,可从科室备用急救箱临时借用,次日优先补还。
六、培训与考核
全员培训
新入职护士需通过抢救车“盲抽考核”(随机指定药品/物品,5秒内取出)。
每半年开展抢救车使用模拟演练,重点考核双人配合效率。
责任分工
护士长:总体管理,定期审核记录。
责任护士:日常检查、补充及维护。
药剂科/设备科:提供药品及设备技术支持。
七、记录表单模板
日期
检查项目
数量
效期
检查人
备注
2023-10-01
肾上腺素1mg
5支
2024-06
张某/李某
无异常
2023-10-01
简易呼吸器
1套
-
张某/李某
面罩无破损
总结:抢救车管理需遵循“封存规范、核对严格、补充及时、训练有素”原则,通过制度化管理确保急救资源的可靠性,为抢救生命争取黄金时间。
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