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2025年住院医师规培-湖南-湖南住院医师规培(康复理疗科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、脑卒中后上肢康复训练的核心目标包括以下哪项？A.提高平衡能力B.增强关节活动度C.促进步态训练D.恢复精细动作

A.提高平衡能力

B.增强关节活动度

C.促进步态训练

D.恢复精细动作

【参考答案】B

【解析】脑卒中后上肢康复在于改善关节活动度和肌力训练，恢复精细动作需结合手功能训练，平衡训练和步态训练下肢康复重点。

2、脊髓损伤患者排尿障碍的合理处理方案是？A.每日导尿4次B.留置导尿2周C.间歇导尿（每2-3小时1次）D.膀胱冲洗每日1次

【参考答案】C

【解析】脊髓损伤致尿潴留应采用间歇导尿，既能避免长期留置导尿引发的感染，又可维持膀胱功能。导尿频率过高易损伤尿道黏膜，膀胱冲洗仅适用于感染急性期。

3、颈椎病康复中，哪种训练可预防脊髓型颈椎病进展？A.高强度抗阻训练B.颈椎前屈后伸训练C.颈椎旋转训练D.肩胛骨稳定性训练

【参考答案】D

【解析】强化肩胛骨稳定性可改善颈椎生物力学，降低脊髓受压风险。前屈后伸训练易加重颈椎负荷，旋转训练在脊髓型中应避免。

4、骨关节炎膝关节置换术后早期康复应重点？A.术后24小时内开始负重B.被动活动膝关节C.肌肉等长收缩训练D.热敷缓解疼痛

【参考答案】C

【解析】术后早期（0-2周）以肌肉等长收缩预防废用性肌萎缩为主，24小时内活动可能影响关节稳定性，热敷属于缓解疼痛的辅助手段。

5、神经康复患者手功能训练的首选工具是？A.拇指对掌训练器B.肩关节支具C.肌肉松弛带D.阻力球

【参考答案】A

【解析】拇指对掌训练器可针对性改善桡侧腕屈肌功能，是手部功能重建的基础训练工具。肩关节支具适用于制动需求，阻力球更多用于上肢整体力量训练。

6、慢性腰痛患者核心肌群训练中，哪种动作需避免？A.平板支撑B.死虫式C仰卧桥式D.侧桥

【参考答案】C

【解析】仰卧桥式易引发腰椎压力增加，在急性期或腰椎间盘突出患者中应禁止。其他动作均能有效激活深层稳定肌群。

7、脊髓损伤患者管理首选？A.灌肠每日1次B.口服缓泻剂C.间歇性faecalincontinencemanagementD.胃肠减压

【参考答案】C

【解析】脊髓损伤肠道管理需采用间歇性粪便管理（如清洁导泻），口服缓泻剂可能引起电解质紊乱，灌肠易导致黏膜损伤。

8、康复评定中，Berg平衡量表（BergBalanceScale）满分代表？A.无平衡障碍B.完全依赖辅助器具C.需他人保护D.可独立完成复杂动作

【参考答案】D

【解析】Berg量表共14项，满分100分，85-100分为优秀（可独立完成复杂动作），70-84分为良好（需他人保护），50-69分为中度障碍，≤49分为严重障碍。

9、脑卒中后偏瘫患者的上肢功能评估常用以下哪种量表？A.Fugl-Meyer量表B.Barthel指数C.Berg平衡量表D.MMSE量表

A.Fugl-Meyer量表

B.Barthel指数

C.Berg平衡量表

D.MMSE量表

【参考答案】A

【解析】Fugl-Meyer量表专门评估脑卒中后上肢和下肢运动功能，包含17项测试，分0-66分。Barthel指数侧重生活自理能力，Berg量表用于平衡评估，MMSE检测认知功能。正确答案为A。

10、膝关节置换术后早期康复训练应重点进行以下哪项？A.主动屈膝训练B.肌肉放松手法C.膝关节被动活动D.踝泵训练

A.主动屈膝训练

B.肌肉放松手法

C.被动活动

D.踝泵训练

【参考答案】A

【解析】术后24-72小时开始主动屈膝可预防关节，促进股四头肌恢复。被动活动可能加重肿胀，肌肉放松手法属于辅助治疗，踝泵训练用于下肢深静脉血栓预防。

11、脊髓损伤患者康复的主要目标不包括？A.改善排尿功能B.维持关节活动度C.增强心肺耐力D.促进神经再生

A.改善排尿功能

B.维持关节活动度

C.增强心肺耐力

D.促进神经再生

【参考答案】D

【解析】脊髓损伤后神经再生不可逆，康复目标为改善功能代偿（如导尿、间歇性导尿技术）。维持关节活动度（B）和心肺耐力（C）是常规康复内容，但神经再生（D）不属康复范畴。

12、心肺康复运动强度靶心率范围应为？A.60-80%最大心率B.70-90%最大心率C.-70%最大心率D.80-100%最大心率

A.6080%最大心率

B.70-90%最大心率

C.50-70%最大心率D80-100%最大心率

【参考答案】A

【解析】WHO推荐60