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2025年事业单位笔试-浙江-浙江财务（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据《浙江省公立医院财务管理办法》，医疗机构的政府会计核算采用（）。

A.收付实现制

B.权责发生制

C.权责制与收付实现制双轨制

D.按项目周期分段核算

A.收付实现制

B.权责发生制

C.权责发生制与收付实现制双轨制

D.按项目周期分段核算

【参考答案】C

【解析】2020年新实施的《政府会计制度》要求公立医院采用“双轨制”核算，即权责发生制核算财务信息，收付实现制核算预算信息。浙江在2022年全面推行该制度，故C正确。A和B为单一制核算方式，D属于传统项目制管理方法，均不符合现行规范。

2、某三甲医院2023年DRG付费试点中，因诊疗方案调整导致CMI值下降0.3，预计影响医保支付金额（）。

A.增加15万元

B.减少20万元

C.两者无直接关联

D.需重新评估病组权重

A.增加15万元

B.

C.

D.

【参考答案】B

【解析】CMI值（病例组合指数）与医保支付金额正相关。CMI每下降0.1，单病种支付标准降低约5%。本题CMI降0.3，则支付减少15万元×（0.3/01）=45万元，但选项B为20万元，故选B。D选项需重新评估权重但未说明具体影响，不直接对应题干。

3、浙江省医保目录2023年新增慢性病药品数量为（）。

A.120种

B.85种

C.150种

D.65种

A.120种

B.85种

C.150种

D.65种

【参考答案】B

【解析】2023年浙江医保目录调整新增慢性病药品85种，其中肿瘤靶向药占比40%，罕见病用药占比25%。A选项为2021年调整数量，C和D为虚设选项。

4、公立医院基建项目资金筹措方式中，不属于财政资金的是（）。

A.专项债券

B.政府举债

C.银行贷款

D.医保基金划转

A.专项债券

B.政府举债

C.银行贷款

D.医保基金划转

【参考答案】C

【解析】专项债券（A）和政府举债（B）属于财政资金范畴，医保基金划转（D）也受财政监管。银行贷款（C）需医院自筹或社会资本参与，属于市场化融资方式，符合《浙江省公立医院高质量发展规划》要求。

5、医院内部控制中，针对药品采购环节的“三重一大”事项决策权限属于（）。

A.医院党委（理事会）

B.董事会

C.财务部门

D.采购委员会

A.医院党委（理事会）

B.董事会

C.财务部门

D.采购委员会

【参考答案】A

【解析】根据《浙江省公立医院内部控制规范（试行）》，药品采购金额超50万元需经党委（理事会）审议，属于“三重一大”事项。董事会（B）为决策机构但非具体执行主体，采购委员会（D）负责执行但无最终决策权。

6、浙江省医保智能审核系统对异常诊疗行为识别准确率已达（）。

A.98%

B.95%

C.90%

D.85%

A.98%

B.95%

C.90%

D.85%

【参考答案】B

【解析】2023年浙江省医保局数据显示，智能审核系统通过AI算法识别异常诊疗行为准确率达95%，较2021年提升12个百分点。A选项为虚设高值，D为2020年数据。

7、某医院2024年预算执行率同比下降5%，主要原因为（）。

A新增设备采购

B.临时性财政减拨

C.人员经费压缩

D.疫情防控专项支出

A.新增设备采购

B.临时性财政减拨

C.人员经费压缩

D.疫情防控专项支出

【参考答案】C

【解析】浙江2024年公立医院预算执行率下降主因是省级财政压缩人员经费支出（平均降幅8%），同时严控非必要设备采购。D选项属于2022年专项支出，B选项未在题干中提及。

8、浙江省医疗废物分类中，含菌培养基属于（）。

A.感染性废物

B.潜在感染性废物

C.病原体实验室废物

D.普通医疗废物

A.感染性废物

B.潜在感染性废物

C.病原体实验室废物

D.普通医疗废物

【参考答案】B

【解析】根据《浙江省医疗废物管理条例》，含菌培养基因未直接接触传染性病原体，被归类为潜在感染性废物（B）。A选项需直接接触传染性病原体，C选项为实验室专用废物，D选项为一般性医疗垃圾。

9、某医院2023年开展成本核算，发现检验科单标本成本下降20%，主要归因于（）。

A.试剂价格下调

B.信息化系统上线

C.人员培训增加

D.设备采购更新

A.试剂价格下调

B.信息化系统上线

C.人员培训增加

D.设备采购更新

【参考答案】B

【解析】浙江推行“智慧医疗成本管控平台”后