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2025年事业单位笔试-江西-江西妇产科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、江西某三甲医院产科统计显示,产后24小时内出血量超过500ml的病例中,最常见的原因是?A.产程延长B.胎盘植入C.软产道撕裂D.羊水栓塞
A.产程延长
B.胎盘植入
C.软产道撕裂
D.羊水栓塞
【参考答案】B
【解析】产后出血的四大主因中,胎盘因素占比最高(约25%),江西地区因剖宫产率上升,胎盘植入风险增加。B选项符合临床数据,D选项多见于孕晚期而非产后24小时。
2、新生儿出生后出现口腔黏膜白色念珠菌感染,最可能的原因是?A.产道感染B.母亲妊娠期糖尿病C.羊水污染D.早产
A.产道感染
B.母亲妊娠期糖尿病
C.羊水污染
D.江西多雨潮湿环境
【参考答案】B
【】妊娠期糖尿病导致羊水含糖量升高,易滋生真菌。江西气候潮湿虽影响皮肤真菌感染,但口腔鹅口疮主要与母体血糖控制相关,A选项为干扰项。
3、关于产后42天复查,以下哪项正确?A.必须做盆底肌力评估B.建议加测骨密度C.无需查血红蛋白D.高危产妇可延迟检查
A.必须做盆底肌力评估
B.建议加测骨密度
C.无需查血红蛋白
D.高危产妇可延迟检查
【参考答案】B
【解析】江西省产后保健规范要求:所有产妇需查血红蛋白(排除贫血),高危产妇需盆底评估(A错误)。B选项符合《江西省孕产妇服务规范》中骨密度筛查建议。
4、关于江西地区新生儿黄疸管理,以下哪项正确?A.光照疗法需持续72小时B.每24小时值下降1个胆红素单位为正常C.母乳性黄疸无需治疗D.早产儿光疗标准同足月儿
A.光照疗法需持续72小时
B.每24小时黄疸值下降1个胆红素单位为正常
C.母乳性黄疸无需治疗
D.早产儿光疗标准同足月儿
【参考答案】B
【解析】B选项符合世界卫生组织标准(每日下降1-2mg/dL为正常)。A选项错误(一般48小时),C选项需结合胆红素水平(12mg/dL需干预),D选项早产儿光疗需调整波长和时长。
5、江西某县医院开展产后42天家庭访视,重点应包括?A.指导新生儿抚触手法B.监测产妇体重变化C.评估母乳喂养质量D.指导避孕措施
A.指导新生儿抚触手法
B.监测产妇体重变化
C.评估母乳喂养质量
D.指导避孕措施
【参考答案】C
【解析】家庭访视核心指标:母乳喂养成功率、喂养频次、产妇营养摄入。A选项属新生儿护理范畴,D选项属避孕门诊职责。
6、江西某医院产科误将妊娠期高血压患者归为绿色通道,主要原因为?A.未测血压B.未评估胎儿情况C.未计算孕周D.未查尿蛋白
【】
A.未测血压
B.未评估胎儿情况
C.未计算孕周
D.未查尿蛋白
【参考答案】D
【解析】妊娠期高血压yellow预警标准:血压140-159/90-109+尿蛋白+/++。江西地区农村孕产妇管理中,尿常规检查率不足60%,D选项为误诊主因。
7、妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊、尿蛋白阳性时,应首先采取的措施是?
A.立即终止妊娠
B.静脉滴注硫酸镁
C.卧床休息并监测血压
D.给予药
【参考答案】B
【解析】妊娠期高血压疾病早期以轻度症状为主,出现头痛、模糊等自觉症状时提示病情进展至子痫前期。硫酸镁为一线治疗药物,可预防抽搐和降低血压。卧床休息和监测血压是基础处理,但此时需药物干预;终止妊娠需病情达到子痫期或孕周≥34周。
8、新生儿出生后24小时内出现皮肤黄染,结合血清胆红素水平,最恰当的处理是?
A.光照疗法
B.静脉注射白蛋白
C.口服益生菌
D.立即换血
【参考答案】A
【解析】出生后24小时内发生的生理性黄疸首选光疗。血清胆红水平<12.9mg/dL时光疗效果显著。白蛋白用于治疗新生儿败血症或严重黄疸,益生菌调节肠道菌群,血适用于病理性黄疸伴核黄疸。
9、产后抑郁筛查中,患者出现兴趣减退、睡眠障碍和自责倾向,应优先考虑?
A.心理咨询
B.药物治疗
C.社会支持干预
D.产褥期营养指导
【参考答案】B
【解析】产后抑郁量表(EPDS)评分≥13时需药物治疗。兴趣减退、睡眠障碍和自责是典型症状,需苯二氮?类药物或SSRIs调节神经递质。心理咨询适用于轻度症状,营养指导属辅助措施。
10、江西某县孕产妇死亡率较高,主要与哪种因素相关?
A.医保覆盖率不足
B.妊娠期糖尿病筛查率低
C.乡镇卫生院产科床位短缺
D.产后访视执行不到位
【参考答案】C
【解析】江西省2022年孕产妇死亡分析显示,乡镇卫生院产科床位缺口达35%,导致高危孕产妇转诊延迟。医保覆盖率(92.3%)和糖尿病筛查率(78.6%)均达标,产后访视执行率91.2%。
11、产后出血的紧急处理原则是?
A.先控
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