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溶栓疗法
一、简介
就是溶解血栓的治疗方法，即在急性心肌梗塞的早期使用具有溶
解血栓作用的药物，将血栓溶解，使冠状动脉再通，使心肌重新得到
血液灌注。常用的溶栓药物有链激酶和尿激酶，它们能通过不同的途
径溶解血液中的纤维素原及纤维素，从而使血栓溶解。
溶栓疗法根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两
种。冠状动脉内溶栓是先用导管经动脉冠状动脉再注射尿激酶或链
激酶，使冠状动脉内的血栓溶解，其成功率为68%-89%。但是由于
冠状动脉内溶栓需要进行动脉插管，可能会延搁一定时间，因此近年
来多采取静脉内溶栓。静脉内溶栓治疗不需插管，而且可在一般医院
内进行，甚至可在救护车中进行，因此使用更为广泛。它是在短时间
内，一般为30分钟内将50万-150万单位链激酶由静脉滴入，有效
率为50%～90%不等。
二、适应症和症
溶栓适应症：
1.持续性胸痛≥半小时,含服硝酸甘油症状不缓解。
2.相邻两个或导联ST段抬高在肢体导联0.1mV、胸导0.2m
V。
3.发病≤6小时者。
溶栓疗法
一、简介
Itisathrombolytictreatmentmethod,thatis,intheearlystageof
acutemyocardialinfarction,drugswiththrombolyticeffectareusedto
dissolvethethrombus,recanalizethecoronaryarteries,andre-perfuse
themyocardiumwithblood.Commonlyusedthrombolyticdrugs
includestreptokinaseandurokinase,whichcandissolvefibrinogenand
celluloseinthebloodthroughdifferentways,therebydissolving
thrombus.
Thrombolytictherapycanbedividedintotwotypes:intracoronary
thrombolysisandintravenousthrombolysisaccordingtotherouteof
administration.Intracoronarythrombolysisinvolvesfirstinsertinga
catheterintothecoronaryarterythroughthearteryandtheninjecting
urokinaseorstreptokinasetodissolvethethrombusinthecoronary
artery.Thesuccessrateis68%-89%.However,sinceintracoronary
thrombolysisrequiresarterialcatheterizationandmaybedelayedfora
certainperiodoftime,intravenousthrombolysisisoftenusedinrecent
years.Intravenousthrombolytictherapydoesnotrequireintubation
andcanbeperformedingeneralhospitalsorevenambulances,soitis
morewidelyused.Itinvolvesinstilling500,000to1.5millionunitsof
streptokinaseintravenouslyinashortperiodoftime,usuallywithin30
minutes,withaneffectiveraterangingfrom50%to1.5%.
2.Indi
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