2025年事业单位笔试-上海-上海中医诊断学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-上海-上海中医诊断学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者面色苍白，唇甲淡白，脉浮无力，最可能的病证是？

A.阴虚内热

B.气血两虚

C.阴寒证

D.痰湿内阻

【参考答案】B

【解析】面色苍白、甲淡白为气血不足的表现，脉浮无力提示卫外不固，属气血两虚证。阴虚内热可见面色潮红、舌红少苔；阴寒证多伴畏寒肢冷、舌苔白腻；痰湿内阻则以苔腻脉滑为主。

【题干】脉诊中“脉数而滑”最常见于哪种证候？

【选项】A.风热犯表B.痰热壅肺C.阴虚火旺D.湿热下注

【参考答案】B

【解析】滑脉主痰湿或痰热，数而滑提示痰热壅肺。风热犯表数而浮，阴虚火旺脉细数，湿热下注脉滑数但多见小便异常。

2、辨证施治强调“三因制宜”中的哪项原则

A.因人制宜

B.因地制宜

C.因时制宜

D.因证制宜

【参考答案】B

【解析】因地制宜指根据地域气候调整治法，如东南湿重多用健脾祛湿。因人制宜（体质）、因时制宜（季节）、因证制宜（病证类型）均属三因制宜范畴。

3、归经为肝经的中药是？

A.柴胡

B.枸杞子

C.当归

D.香附

【参考答案】A

【解析】柴胡为疏肝要药，归肝经；枸杞子归肝肾经，当归归肝心脾经，香附归肝脾经。

4、苔厚腻且裂纹提示何种病机？

A.阴虚

B.湿热

C.燥热

D.血瘀

【参考答案】B

【解析】苔厚腻裂纹多因湿热蕴久，湿性黏滞致苔厚腻，湿热灼伤津液致裂纹。阴虚多舌红少苔，燥热见少苔少津，血瘀见舌质紫暗。

5、脉诊时“按之不应”提示的脉象是？

A.虚脉

B.津脉

C.伏脉

D.促脉

【参考答案】C

【解析】伏脉深按始得，按之不应非伏脉而属无脉。虚脉按之无力津脉按之空虚无物，促脉数而时止。

6、平和质常见舌象是？

A.舌红少苔

B.舌淡胖有齿痕

C.舌红绛少苔

D.舌淡白湿润

【参考答案】D

【解析】平和质舌淡红润，苔薄白均匀。舌红少苔属阴虚，舌淡胖齿痕为脾虚湿盛，舌红绛少苔为热盛伤阴。

7、辨证分型中“肝郁脾虚”的主症包括？

【】A.腹胀便溏B烦躁易怒C.咽干口燥D.自汗盗汗

【参考答案】A

【解析】肝郁脾虚以情志不畅、腹胀便溏为主，烦躁易怒属肝郁，咽干口燥为阴虚，自汗盗汗属气阴两虚。

8、治疗“肝火上炎”应首选的方剂是？

A.龙胆泻肝汤

B.泻青丸

C.柴胡疏肝散

D.天麻钩藤饮

【参考答案】B

【解析】泻青丸清肝泻火，针对肝火夹郁证；龙胆泻肝汤清肝胆实火；柴胡疏肝散疏肝理气；天麻钩藤饮平肝潜阳。

9、脉象“细数”最可能提示的病证是？

A.气血两虚

B.阴虚内热

C.痰湿内阻

D.风热犯表

【参考答案】B

【解析细数脉主阴虚火旺，气血两虚脉细弱，痰湿内阻脉滑或濡，风热犯表脉浮数。

10、患者脉象浮数，舌红苔黄腻，主证为（）

A.风热犯表

B.湿热蕴结

C.气血两虚

D.痰热壅肺

A.风热犯表

B.湿热蕴结

C.气血两虚

D.痰热壅肺

【参考答案】B

【解析】浮数为表证，数为热象，舌红苔黄腻为湿热之征，湿热蕴结证常见此类脉舌表现，故选B。A项风热犯表多伴咽痛咳嗽，C项舌淡脉弱与题干不符，D项痰热壅肺咳痰黄稠。

11、上海地区夏季常见暑湿证，其典型舌象是（）

A.舌红少苔

B.舌淡胖有齿痕

C.舌紫暗有瘀斑

D.舌边尖红

A.舌红少苔

B.舌淡胖有齿痕

C舌紫暗有瘀斑

D.舌边尖红

【参考答案】B

【解析】暑湿证多夹湿，虚湿盛致舌淡胖齿痕，舌红为暑热兼见，故选B。A为阴虚，C为血瘀，D为实热或阴虚火旺。

12、弦脉主病不包括（）

A.痰饮内停

B.肝郁气滞

C.阴虚内热

D.风寒表证

A.痰饮内停

B.肝郁气滞

C.阴虚内热

D.风寒表证

【参考答案】D

【解析】弦脉主肝胆、痰饮、疼痛及阴虚，B、C、A均属弦脉主病范围，D项风寒表证以脉浮紧为主，故D为正确答案。

13、上海地区湿温证治疗中，下列药物错误的是（）

A.藿香

B.厚朴

C.杏仁

D滑石

A.藿香

B.厚朴

C.杏仁

D.滑石

【参考答案】C

【解析】藿香、厚朴、滑石为湿温常用药，杏仁多用于肺经痰热，湿温治则强调芳化淡渗，故C为错误选项。

14、脉沉细涩，舌紫暗有瘀点，主证为（）

A.气滞血瘀

B.寒凝血瘀

C.湿热血瘀

D.痰瘀互结

A.气滞血瘀

B.寒凝血瘀

C.湿热血瘀

D.痰瘀互结

【参考答案】A

【解析】沉细涩为血瘀主脉，舌紫暗瘀点为瘀血证，气滞血瘀证以气滞症状（胸胁胀痛）为特点，故选A。B项寒凝血瘀