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2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、尿路感染急性期首选的抗生素是（）

A.头孢曲松钠

B.喹诺酮类

C.青霉素G

D.磺胺甲噁唑

【参考答案】B

【解析】尿路感染多由大肠埃希菌引起，首选喹诺酮类（如左氧氟沙星）因对革兰氏阴性菌敏感，且口服吸收好。头孢曲松钠对部分革兰氏阴性菌效果不佳，青霉素G对革兰氏阳性菌更有效，磺胺甲噁唑需与甲氧苄啶联用。

2、肾结石直径达6mm时，首选的手术方式是（）

.超声碎石术

B.经皮肾镜取石术

C.输尿管镜取石术

D.膀胱切开取石术

【参考答案】B

【解析】直径＞6mm的肾结石需经皮肾镜取石术（PCNL），创伤小且可同时处理多颗结石。超声碎石术（A）适用于输尿管上段结石，输尿管（C）对较大结石操作受限，膀胱切开（D）仅用于下段结石。

3、男性40岁以上出现进行性尿频、尿急，最可能的疾病是（）

A.前列腺炎

B.前列腺增生

C.膀胱肿瘤

D.尿路结石

【参考答案】B

【解析】前列腺增生（B）是中老年男性常见病，表现为尿频、夜尿增多及膀胱出口梗阻，与慢性前列腺炎（A）的急性炎症症状明显不同。膀胱肿瘤（C）多伴血尿，结石（D）有排石痛。

4、肾移植术后预防排斥反应的首选药物是（）

A.环孢素

B.麝香保心丸

C.肝素

D.硝苯地平

【参考答案】A

【解析】环孢素（A）是钙调磷酸酶抑制剂，用于预防术后急性排斥反应。麝香保心丸（B）为心血管中成药，肝素（C）抗凝，硝苯地平（D）降压，均非免疫抑制剂。

5、诊断膀胱癌最可靠的影像学检查是（）

A.超声检查

B.CT增强扫描

C.膀胱镜

D.核磁共振

【参考答案】C

【解析】膀胱镜（C可直接观察膀胱黏膜病变并取活检，确诊膀胱癌的金标准。CT增强（B）用于评估浸润范围，超声（A）对软组织分辨率低，MRI（D）不作为首选。

6、尿路上皮癌的病理分型中，最常见的是（）

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.移行细胞癌

D.未分化癌

【参考答案】C

【解析】移行细胞癌（C）占尿路上皮癌的70%-80%，多见于膀胱。鳞状细胞癌（A）多继发于尿路上皮癌晚期，腺癌（B）少见，未分化癌（D）恶性程度高但占比低。

7、肾动脉狭窄的典型临床表现不包括（）

A.夜间多尿B高血压

C.肾功能减退

D.皮肤瘙痒

【参考答案】A

【解析】肾动脉狭窄（RAS）因血流减少导致肾缺血，表现为高血压（B）、肾功能减退（C）及皮肤瘙痒（D，因钙磷代谢紊乱）。夜间多尿（A）多见于尿崩症或糖尿病肾病。

8、男性急性尿潴留的首选处理方法是（）

A.导尿术

B.膀胱冲洗

C.立位排尿训练

D.药物松弛膀胱

【参考答案】A

【解析】急性尿潴留首选导尿术（A）解除梗阻，膀胱冲洗（B）用于感染或脓毒血症，立位训练（C）为长期康复手段，α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可辅助药物松弛。

9、肾综合征出血热病毒主要通过哪种途径传播（）

A.血液传播

B.病媒生物传播

C.垂直传播

D.空气传播

【参考答案】B

【解析】肾综合征出血热（HFRS）由汉坦病毒引起，通过鼠类排泄物经呼吸道或接触传播（B）。血液传播（A）多见于HIV，垂直传播（C）为母婴间，空气传播（D）不成立。

10、诊断前列腺癌敏感度最高的检查是（）

A.经会阴穿刺活检

B.PSAD评分

C.良性前列腺增生体积测量

D.碘125放射性粒子植入

【参考答案】A

【解析】经会阴穿刺活检（A）是确诊前列腺癌的金标准，PSAD评分（B）评估癌变风险，超声测量体积（C）用于术前评估，碘125植入（D）为治疗手段。

11、肾结石直径6mm时，首选的微创治疗方式是？A.经皮肾镜取石术B.尿管镜碎石术C.体外冲击波碎石术（ESWL）

D.腹腔镜肾切除术

【参考答案】C

【解析】ESWL适用于6mm以下结石，疼痛轻、无需切口，适合首诊患者。经皮肾镜用于较大结石或鹿角形结石，输尿管镜适用于输尿管中下段结石，腹腔镜用于复杂病例。内蒙古地区肾结石多由牧区高草酸饮食引起，ESWL为首选。

12、前列腺增生患者出现急性尿潴留，紧急处理？A.导尿B.α受体阻滞剂C.等待6小时再导尿

D.耻骨上膀胱穿刺

【参考答案】C

【解析】急性尿潴留需立即导尿缓解症状，α受体阻滞剂（如坦索罗辛）用于长期管理，耻骨上穿刺为最后手段。等待6小时可能延误治疗不符合临床指南。内蒙古地区老年男性前列腺增生发病率高，需快速处理。

13、内蒙古牧区男性泌尿生殖系统常见感染是？A.淋病B.衣原体感染C.肾盂肾炎D.尿道综合征

【参考答案】D

【解析】尿道综合征多由大肠杆菌感染引起，症状类似