2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃中医内科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃中医内科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者感冒后出现咽痛、发热、舌红苔黄，脉浮数，最可能的证型是（）

A.风热犯肺

B.风寒束肺

C.燥邪伤肺

D.痰热壅肺

【参考答案】A

【解析】风热犯肺证以风热之邪侵袭肺卫为特点，表现为咽痛、发热、舌红苔黄、脉浮数风寒束肺证多见恶寒重、发热轻、舌淡苔白；燥邪伤肺证以咳少痰、干鼻燥为特征；痰热壅肺证多见于久咳痰黄稠者。

2、治疗肝郁脾虚型慢性胃炎的方剂首选（）

A.柴胡疏肝散

B.归脾汤

C.四君子汤

D.健脾丸

【参考答案】B

【解析】归脾汤适用于心脾两虚证，可改善慢性胃炎伴心悸、失眠等症状；柴胡疏肝散用于肝郁气滞证，以胁痛、胀痛为主；君子汤为基础健脾方，适用于脾胃虚弱但无湿邪者；健脾丸侧重痰湿困脾证。本题肝郁脾虚需疏肝健脾兼顾，归脾汤更符合。

3、患者胸痛彻背、固定不移，舌暗有瘀斑，脉涩，治法应选（）

A.活血化瘀通络

B.清热化痰散结C益气活血止痛

D.温阳散寒通络

【参考答案】A

【解析】胸痹属心脉瘀阻证，治法以活血化瘀通络为主。选项B适用于痰浊闭阻证，C适用于气虚血瘀证，D适用于心阳不振证。舌暗瘀斑为血瘀明证，故选A。

4、治疗脾虚湿盛型水肿的方剂是（）

A.五苓散

B.实脾散

C.葶苈大枣泻肺汤

D.猪苓散

【参考答案】B

【解析】实脾散适用于脾肾阳虚、水湿内停证，方中附子、干姜温阳化气，白术、茯苓健脾利湿。五苓散侧重利水渗湿，用于水湿内停兼有气化不利；猪苓散为利水渗湿通用方，无温阳之品；葶苈枣泻肺汤用于肺失宣降、痰饮内停证。

5、患者失眠多梦、心悸健忘，舌红少苔，脉细数，属证型为（）

A.心血不足

B.阴虚火旺

C.痰热扰心

D.痰迷心窍

【参考答案】B

【解析】阴虚火旺证以虚火扰心为特征，舌红少苔、脉细数为阴虚之象，失眠多梦伴心悸健忘为典型。心血不足证多伴面色苍白、健忘；痰热扰心证见舌黄腻、痰多；痰迷心证多由湿浊或瘀血阻滞脑络引起。

6、治疗少阳阳明合病（寒热往来、谵语、脉滑数）的方剂是（）

A.白虎汤

B.清营汤

C.麻杏石甘汤

D.柴胡加芒硝汤

【参考答案】D

【解析】柴胡加芒硝汤化裁自小柴胡汤适用于少阳阳明合病，寒热往来伴便秘或谵语。白虎汤用于阳明热盛证；清营汤治热入营分；麻杏石甘汤主治肺热壅盛证。

7、患者咳嗽伴咽干声嘶，舌红少津，脉细数属证型为（）

A.燥邪伤肺

B.痰热壅肺

C.风热犯肺

D.痰湿壅肺

【参考答案】A

【解析】燥邪伤肺证以干咳少痰、咽干鼻燥为特征，舌红少津、脉细数为阴虚内热表现。痰热壅肺证多见痰黄稠、咳喘；风热犯肺证伴发热、咽痛；痰湿壅肺证见痰多色白、胸闷。

8、治疗胃阴不足型胃痛的方剂是（）

A旋覆代赭汤

B.一贯煎

C.半夏泻心汤

D.黄连汤

【参考答案】B

【解析】一贯煎（沙参、麦冬、生地、当归、枸杞、川芎）滋阴养胃，适用于胃阴不足证，表现为饥不欲食、舌红少苔。旋覆代赭汤用于胃气虚寒、痰饮内停；半夏泻心汤治寒热错杂；黄连汤调和寒热。

9、患者头痛如裹、胸闷恶心，舌苔白腻，脉滑，属证型为（）

A.风热头痛

B.痰浊头痛

C.肝阳上亢

D.瘀血头痛

【参考答案】B

【解析】痰浊头痛以头重如裹、胸闷恶心、舌苔白腻为特征，脉滑主痰湿。风热头痛伴发热、咽痛；肝阳上亢见头胀痛、面红目赤；瘀血头痛多为头痛如刺、病程久。

10、脾不运化水湿导致的泄泻，方剂是（）

A.参苓白术散

B.痛泻要方

C.香砂六君子汤

D.葛根芩连汤

【参考答案】A

【解析】参苓白术散（党参、白术、茯苓、山药等）健脾利湿止泻，适用于脾虚湿盛证。痛泻要方用于肝旺脾虚；香砂六君子汤侧重气滞；葛根芩连汤治湿热内蕴。本题强调脾虚运化失常，故选A。

11、甘肃地区多风沙，患者因外感风寒后出现鼻塞流清涕、咳嗽痰稀，此时最应考虑的病证是A.风寒束肺证B.风热犯肺证C.痰饮停肺D.燥邪伤肺证

A.风寒束肺证

B.风热犯肺证

C.痰饮停肺证

D.燥邪伤肺证

【参考答案】A

【解析】甘肃干燥少雨，风沙大，外感风寒后易出现寒象，清涕、痰稀为寒证典型表现。风热犯肺多黄痰、咽痛，燥邪伤肺则干咳少痰，痰饮停肺以咳痰诞多为主。故选A。

12、胀的病机核心是A.痰瘀互结B.肺气不足C.肺阴不足D.外邪侵袭

A.痰瘀互结

B.肺气不足

C.肺阴不足

D.外邪侵袭

【参考答案】A

【】肺胀属慢性肺系疾病，病机以肺气郁滞、痰瘀互结、肺络瘀阻为核心。肺气不足或肺阴不足多为慢性肺虚，外邪侵袭多为急性起病。痰瘀互结导致肺气壅滞、血行不畅，最终形成肺胀，故选A。

13、参苓白术的主治证型是A.