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产房护士接生协作计划

一、产房护士接生协作计划概述

本计划旨在明确产房护士在接生过程中的协作职责、流程及标准，确保母婴安全，提高接生效率，为产妇提供专业、规范的护理服务。通过清晰的分工与配合，优化接生团队的工作模式，降低风险，提升服务质量。

二、协作计划内容

（一）接生前准备

1.评估产妇情况

(1)询问并记录产妇基本信息，包括年龄、孕周、既往病史等。

(2)观察并记录产妇生命体征，如血压、脉搏、呼吸等，确保在正常范围内。

(3)评估产妇心理状态，提供必要的心理支持和安慰。

2.产房环境准备

(1)检查并确保产房内设备运行正常，包括监护仪、吸氧设备、急救箱等。

(2)准备好接生所需物品，如消毒用品、无菌巾单、婴儿包裹用品等。

(3)保持产房环境整洁、安静，为产妇创造舒适的待产环境。

3.人员分工

(1)明确主接生护士、助产士、监护护士等岗位职责。

(2)确保各岗位人员熟悉协作流程，保持密切沟通。

（二）接生过程协作

1.第一产程（宫缩阶段）

(1)密切监测产妇宫缩情况，记录宫缩频率、强度及持续时间。

(2)协助产妇调整体位，促进宫缩。

(3)提供心理支持，缓解产妇紧张情绪。

2.第二产程（胎儿娩出阶段）

(1)主接生护士负责引导产妇用力，配合宫缩协助胎儿娩出。

(2)助产士协助保护产妇会阴，防止产道损伤。

(3)监护护士持续监测产妇生命体征及胎儿胎心，确保母婴安全。

3.第三产程（胎盘娩出阶段）

(1)协助产妇自然娩出胎盘，观察胎盘完整性。

(2)评估产妇出血情况，必要时进行止血处理。

(3)对产妇及新生儿进行初步评估，确保生命体征稳定。

（三）产后护理协作

1.产妇护理

(1)观察产妇阴道流血情况，记录出血量及颜色。

(2)协助产妇进行盆底肌锻炼，预防子宫脱垂。

(3)提供产后饮食指导，促进身体恢复。

2.新生儿护理

(1)对新生儿进行Apgar评分，评估其生命体征。

(2)进行新生儿清洁、包裹、佩戴脐带帽等操作。

(3)与家属沟通新生儿情况，提供喂养指导。

三、协作计划实施与评估

（一）实施步骤

1.培训与演练

(1)定期组织护士进行接生协作培训，提升专业技能。

(2)开展模拟接生演练，熟悉协作流程。

2.日常执行

(1)严格按照协作计划执行接生操作。

(2)记录接生过程中的关键数据，如产程时间、出血量等。

3.评估与改进

(1)定期评估协作计划实施效果，收集护士及产妇反馈。

(2)根据评估结果，优化协作流程及标准。

（二）评估指标

1.技术指标

(1)接生成功率：统计接生过程中成功率为98%以上。

(2)并发症发生率：降低产道损伤、新生儿窒息等并发症发生率。

2.服务指标

(1)产妇满意度：通过问卷调查等方式，确保产妇满意度达到95%以上。

(2)护士满意度：评估护士对协作计划的认可度，提升团队凝聚力。

**三、协作计划实施与评估**

**（一）实施步骤**

1.**培训与演练**

(1)**培训内容与形式**：

***内容**：

***理论培训**：涵盖正常分娩过程、产程各阶段特点、胎儿监护技术、新生儿窒息复苏基础、会阴保护与缝合技术、产后出血的识别与应急处理、感染控制原则、沟通技巧与团队协作模式等。

***技能培训**：重点进行无菌操作、胎心监护仪使用、产程进展评估、新生儿评分、基础护理（如新生儿沐浴、脐带护理、体温测量）等实际操作训练。

***案例分析**：通过讨论真实的接生案例（经脱敏处理），分析协作中的成功经验和潜在问题，提升护士应对复杂情况的能力。

***形式**：采用课堂讲授、工作坊、角色扮演、视频教学、一对一指导等多种方式，确保护士既能掌握理论知识，又能熟练操作。

(2)**演练计划与执行**：

***计划**：

*制定详细的年度/季度演练计划，明确演练目的（如熟悉流程、检验预案、提升默契）、频率（如每季度至少一次）、参与人员、场景设定（覆盖顺产、剖宫产转顺产、产后出血、新生儿窒息等不同情况）。

*准备演练脚本或指引，标明各环节关键步骤、沟通用语、注意事项及异常情况处置流程。

***执行**：

*演练过程中，设置观察员，记录各岗位护士的表现、协作效率、沟通情况及应急反应。

*演练结束后，组织复盘会议，由观察员和参与护士共同讨论，指出优点与不足，提出改进建议。

*针对演练中发现的问题，及时进行再培训或调整协作流程，确保所有护士熟练掌握并认同协作模式。

2.**日常执行**

***标准化操作规程（SOP）**：制定并发布详细的接生SOP，涵盖从接诊评估到产后护理的全过程，明确各环节的操作规范、时间节点和责任人。确保所有参与接生的护