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2025年伤口造口专科护士护理考核试题与答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种伤口属于清洁伤口（）

A.甲状腺手术切口

B.胃大部切除术切口

C.阑尾穿孔手术切口

D.脓肿切开引流术切口

答案：A。清洁伤口是指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，如甲状腺手术切口符合清洁伤口的定义；胃大部切除术切口可能会接触到消化道内容物，属于清洁-污染伤口；阑尾穿孔手术切口有腹腔感染的可能，属于污染伤口；脓肿切开引流术切口本身就是感染性伤口。

2.对于压力性损伤的分期，以下描述正确的是（）

A.一期压力性损伤皮肤完整，出现压之不褪色的红斑

B.二期压力性损伤全层皮肤缺失，可见皮下脂肪

C.三期压力性损伤仅损伤表皮和真皮

D.四期压力性损伤可累及肌肉，但不累及骨骼

答案：A。一期压力性损伤表现为皮肤完整，出现压之不褪色的红斑；二期压力性损伤部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡，基底呈粉红色，无腐肉，也可能表现为完整的或开放/破溃的血清性水疱；三期压力性损伤全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露；四期压力性损伤全层皮肤和组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。

3.造口周围皮肤出现过敏性皮炎，以下处理措施错误的是（）

A.立即更换造口袋品牌

B.用清水清洁造口周围皮肤

C.涂抹氧化锌软膏保护皮肤

D.增加更换造口袋的频率

答案：D。当造口周围皮肤出现过敏性皮炎时，应先寻找过敏原，可立即更换造口袋品牌以排除造口袋材质过敏的可能；用清水清洁造口周围皮肤，避免使用刺激性清洁剂；涂抹氧化锌软膏可起到保护皮肤的作用。而增加更换造口袋的频率可能会进一步刺激皮肤，加重过敏症状，所以该措施错误。

4.伤口愈合过程中，增生期一般出现在伤后（）

A.1-3天

B.3-7天

C.7-14天

D.14天以后

答案：B。伤口愈合分为炎症期、增生期和重塑期。炎症期一般在伤后立即开始，持续1-3天；增生期通常在伤后3-7天开始，此阶段主要进行成纤维细胞增殖、胶原蛋白合成和血管提供等；重塑期在伤后7-14天开始，并可持续数月至数年。

5.以下哪种敷料适用于浅表性伤口，起到保护创面和吸收少量渗液的作用（）

A.藻酸盐敷料

B.水胶体敷料

C.泡沫敷料

D.纱布敷料

答案：D。纱布敷料是一种传统的伤口敷料，适用于浅表性伤口，可保护创面并吸收少量渗液。藻酸盐敷料具有良好的吸收渗液和止血作用，适用于中重度渗液的伤口；水胶体敷料能吸收少量至中量渗液，创造湿性愈合环境，促进伤口愈合；泡沫敷料吸收渗液能力较强，适用于中重度渗液的伤口。

6.结肠造口术后早期，灌洗的时间一般选择在（）

A.术后1-2天

B.术后3-5天

C.术后5-7天

D.术后7-10天

答案：C。结肠造口术后早期，造口周围组织尚处于恢复阶段，过早灌洗可能会影响造口愈合。一般在术后5-7天，造口情况相对稳定时开始进行灌洗，此时可以帮助患者建立规律的排便习惯。

7.压力性损伤的好发部位不包括（）

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.腹部

答案：D。压力性损伤好发于受压的骨骼隆突处，如骶尾部、足跟部、肘部等。腹部一般不是压力性损伤的好发部位，因为该部位没有明显的骨骼隆突且受到的压力相对较小。

8.对于有大量渗液的伤口，应选择的敷料是（）

A.水凝胶敷料

B.银离子敷料

C.泡沫敷料

D.凡士林纱布

答案：C。泡沫敷料具有良好的吸收渗液能力，能够吸收大量渗液，保持伤口周围皮肤干燥，适用于有大量渗液的伤口。水凝胶敷料主要作用是保持伤口湿润，促进自溶清创，适用于干性伤口；银离子敷料主要用于抗菌，适用于有感染风险的伤口；凡士林纱布主要用于保护创面，防止粘连，吸收渗液能力较弱。

9.造口患者更换造口袋时，裁剪底盘开口大小应比造口大（）

A.1-2mm

B.2-3mm

C.3-4mm

D.4-5mm

答案：B。裁剪造口袋底盘开口大小时，应比造口大2-3mm，这样既能保证造口袋能准确覆盖造口，收集排泄物，又不会因开口过大导致排泄物刺激造口周围皮肤。开口过小可能会压迫造口，影响血液循环；开口过大则会使造口周围皮肤暴露在排泄物中，增加皮肤损伤的风险。

10.伤口评估中，使用的S/S评估法不包括以下哪项（）

A.大小（Size）

B.潜行（Sinus）

C.气味（Smell）

D.渗出液（Serous）

答案：C。S/S评估法主要包括大小（Size）、潜行（Sinus）、渗出液（Serous）等方面。气味虽然也是伤口评估的一个方