2025年手术切口感染防控理论考核试题及答案.docxVIP

2025年手术切口感染防控理论考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不属于手术部位感染（SSI）的核心诊断标准？

A.切口有脓性分泌物

B.从切口渗出液中培养出病原体

C.切口局部红肿热痛伴体温＞38℃

D.医师诊断的切口感染

2.关于围手术期血糖控制，预防SSI的最佳目标值是？

A.空腹血糖≤7.8mmol/L，随机血糖≤10.0mmol/L

B.空腹血糖≤6.1mmol/L，随机血糖≤8.0mmol/L

C.空腹血糖≤8.5mmol/L，随机血糖≤11.1mmol/L

D.无需严格控制，以患者耐受为优先

3.某清洁-污染手术（Ⅱ类切口）患者，预计手术时间3.5小时，术前已给予头孢唑林1g（切皮前30分钟），术中是否需要追加预防用药？

A.不需要，单次给药即可覆盖全程

B.需要，因手术时间超过2个半衰期（头孢唑林半衰期约1.5小时）

C.需要，因手术时间超过3小时且失血量＞1500ml

D.不需要，清洁-污染手术无需术中追加

4.外科手消毒的关键步骤中，以下哪项不符合规范？

A.先流动水冲洗双手、前臂至肘上10cm

B.取3ml-5ml免冲洗手消毒剂，均匀涂抹至双手、前臂及肘上

C.消毒过程中双手保持低于肘部，避免污染

D.消毒后自然干燥或使用无菌巾擦干

5.预防SSI的术中环境控制要求中，以下错误的是？

A.洁净手术室温度应维持在22℃-25℃

B.相对湿度控制在40%-60%

C.连台手术之间只需擦拭手术床，无需进行空气净化自净

D.手术人员数量控制在最低必要数量

6.关于手术器械灭菌，预防SSI的关键要求是？

A.重复使用器械采用化学浸泡消毒即可

B.植入物应在生物监测合格后放行使用

C.紧急情况下可使用快速压力蒸汽灭菌（132℃，3分钟）的器械

D.内镜等腔镜器械首选戊二醛浸泡消毒

7.以下哪类手术患者不属于SSI的高危人群？

A.75岁合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者

B.BMI22kg/m2的年轻女性择期剖宫产

C.术前贫血（Hb85g/L）的胃癌根治术患者

D.长期使用糖皮质激素（泼尼松10mg/d）的关节置换术患者

8.术后切口换药时，预防SSI的错误操作是？

A.严格遵循无菌原则，戴无菌手套操作

B.揭除敷料时从切口远心端向近心端缓慢撕开

C.若敷料与切口粘连，用生理盐水浸湿后再揭除

D.换药后使用透气性好的无菌敷料覆盖

9.WHO推荐的“手术安全核查表”中，与SSI防控直接相关的核心项是？

A.患者身份与手术部位确认

B.预防用抗菌药物已在切皮前0.5-1小时给予

C.手术器械、纱布清点完毕

D.麻醉方式确认

10.关于术前备皮，预防SSI的最佳方法是？

A.术前24小时用剃毛刀彻底剃除手术野毛发

B.术前即刻用电动剪毛器剪短毛发（不超过2mm）

C.无需备皮，仅清理可见毛发及污垢

D.术前12小时用脱毛膏去除毛发

11.以下哪项是SSI的内源性危险因素？

A.手术室空气细菌浓度

B.手术时间（＞3小时）

C.患者皮肤定植菌（如金黄色葡萄球菌）

D.手术器械灭菌不合格

12.某骨科手术患者术后第5天出现切口红肿、压痛，伴体温38.5℃，切口渗液涂片见大量中性粒细胞，未培养出细菌。此时最可能的诊断是？

A.非感染性炎症反应

B.表浅切口SSI

C.深部切口SSI

D.器官/腔隙SSI

13.预防SSI的术中保温措施中，最佳核心体温目标是？

A.35.5℃-36.0℃

B.36.0℃-36.5℃

C.36.5℃-37.5℃

D.37.5℃-38.0℃

14.关于抗菌药物预防使用的疗程，以下正确的是？

A.清洁手术（Ⅰ类切口）术后常规使用3天

B.清洁-污染手术（Ⅱ类切口）术后使用至体温正常

C.所有类型手术预防用药不超过术后24小时（污染手术除外）

D.污染手术（Ⅳ类切口）无需预防用药，仅治疗性使用

15.以下哪项不属于SSI监测的核心指标？

A.切口甲级愈合率

B.SSI发生率

C.预防用抗菌药物使用强度

D.手卫生依从率

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.手术切口分类（Ⅰ-Ⅳ类）的依据包括？

A.手术野是否有污染可能

B.术中是否进入感染灶或空腔脏器

C.患者术前是否存在感