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医疗隔离技术规范考试题及解析

前言

医疗隔离技术是预防和控制医院感染的核心环节之一，直接关系到患者、医护人员及其他相关人员的健康安全。为帮助广大医务工作者更好地理解和掌握《医疗隔离技术规范》的精髓，特编写本套试题及解析。本试题涵盖了隔离的基本原则、不同传播途径疾病的隔离要求、个人防护用品的选择与使用、隔离区域的管理等关键内容，旨在通过以考促学，强化规范意识，提升实践技能。

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一、单选题(每题只有一个正确答案)

1.标准预防的核心思想是：

A.针对所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，需采取相应的防护措施

B.仅对明确诊断为传染病的患者采取防护措施

C.根据患者的症状轻重来决定是否采取防护措施

D.主要针对呼吸道传染病患者采取的预防措施

答案：A

解析：标准预防是将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液，除非被血液污染）以及破损皮肤和黏膜均视为具有潜在传染性，在接触上述物质时，必须采取相应的防护措施。它是预防医院感染最基本、最重要的措施，适用于所有医疗机构的所有患者。

2.对疑似或确诊经空气传播疾病患者进行诊疗操作时，医务人员应佩戴：

A.医用外科口罩

B.医用防护口罩

C.普通医用口罩

D.纱布口罩

答案：B

解析：经空气传播疾病（如肺结核、麻疹、水痘等）的病原体可通过飞沫核在空气中长时间悬浮传播。医用防护口罩相较于医用外科口罩，具有更高的过滤效率和更好的密合性，能有效阻挡空气中的气溶胶颗粒，是此类操作时的首选。

3.接触传播疾病患者的诊疗护理工作，如铺床、擦浴等，若手部无明显污染，可使用哪种方式进行手卫生？

A.洗手

B.卫生手消毒

C.外科手消毒

D.无需进行手卫生

答案：B

解析：根据手卫生规范，当手部无明显可见污染物时，可使用速干手消毒剂进行卫生手消毒，这是一种方便、快捷且有效的手卫生方式。若有明显污染，则需先用流动水和皂液洗手，再进行手消毒。

4.以下哪种情况不属于医院感染暴发的范畴？

A.某科室一周内连续发生3例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染病例

B.某手术部在同一时间段内出现5例手术部位切口感染，病原体为同一种细菌

C.一名患者住院期间先后发生肺炎和尿路感染

D.某儿科病房短期内出现多例水痘病例

答案：C

解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。一名患者先后发生不同部位或不同病原体的感染，属于该患者的个人感染情况，而非暴发。

5.隔离病室的“三区两通道”是指：

A.清洁区、潜在污染区、污染区；医务人员通道、患者通道

B.无菌区、清洁区、污染区；医务人员通道、污物通道

C.清洁区、半污染区、污染区；工作人员通道、探视人员通道

D.无菌区、半污染区、污染区；患者通道、家属通道

答案：A

解析：“三区两通道”是传染病房或隔离单元的基本设置要求。清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如医务人员的值班室、更衣室等；潜在污染区（半污染区）是指可能被病原微生物污染的区域，如医务人员办公室、治疗室等；污染区是指患者直接或间接接触的区域，如病房、卫生间等。两通道即医务人员通道和患者通道，严格分开，避免交叉污染。

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二、多选题(每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分)

1.下列哪些属于标准预防的范畴？

A.手卫生

B.根据预期可能的暴露选择合适的个人防护用品

C.呼吸道卫生和咳嗽礼仪

D.对污染的环境和医疗器械进行清洁与消毒

E.安全注射

答案：ABCDE

解析：标准预防是一套综合性的预防措施，包括手卫生、正确使用个人防护用品、呼吸道卫生和咳嗽礼仪、环境清洁消毒、医疗废物管理、安全注射等多个方面，旨在最大限度地减少病原体的传播风险。

2.对于经飞沫传播疾病的患者，其隔离措施应包括：

A.患者应安置在单人病房，条件不允许时，可将感染相同病原体的患者安置在同一房间

B.病房门应保持关闭

C.患者之间、患者与探视者之间应保持至少1米的距离

D.医务人员进入病房时应佩戴医用外科口罩

E.患者离开病房进行检查或治疗时，应佩戴医用外科口罩，并尽量减少在公共区域的逗留时间

答案：ACDE

解析：经飞沫传播的疾病，如流感、百日咳等，飞沫在空气中传播距离较短（通常1米）。因此，患者可安置在单人病房或同种病原体感染患者的同室，无需严格关闭病房门（空气传播疾病需关闭）。其他选项均为飞沫传播疾病的正确隔离措施。

3.在穿脱个人防护用品时，以下哪些操作是正确的？

A.穿防护用品应遵循“从清洁到污染”的顺序

B.脱防护用品时，应先脱污染较重的部分，再脱相对清洁的部分

C.脱防护服时，应注意避免接触防护服的内侧面

D.摘医用防护口罩时，应先