2025年执业医师《内科学基础知识》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年执业医师《内科学基础知识》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.关于高血压的定义，下列说法正确的是（）

A.收缩压持续高于140mmHg

B.舒张压持续高于90mmHg

C.收缩压和舒张压均持续高于正常值

D.仅在情绪激动时血压升高

答案：C

解析：高血压是指在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量，收缩压均持续高于140mmHg和/或舒张压均持续高于90mmHg。选项A只描述了收缩压，选项B只描述了舒张压，选项D描述的是血压波动，不符合高血压的定义。

2.下列哪种情况不属于心源性休克（）

A.肾上腺素治疗无效的休克

B.急性心肌梗死导致的心力衰竭

C.严重心律失常导致的心脏骤停

D.严重瓣膜狭窄导致的心力衰竭

答案：C

解析：心源性休克是由于心脏泵功能衰竭导致组织灌注不足的休克状态。选项A、B、D均属于心源性休克的常见病因。选项C描述的是心脏骤停，属于心跳骤停，而非心源性休克。

3.肺炎链球菌肺炎的典型体征不包括（）

A.肺部实变

B.湿啰音

C.胸膜摩擦音

D.心动过速

答案：C

解析：肺炎链球菌肺炎的典型体征包括肺部实变（叩诊浊音、听诊呼吸音减低）、湿啰音和心动过速。胸膜摩擦音是胸膜炎的体征，不是肺炎链球菌肺炎的典型体征。

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现急性加重，最主要的治疗措施是（）

A.增加β2受体激动剂的使用剂量

B.使用抗胆碱能药物

C.使用糖皮质激素

D.应用抗生素

答案：D

解析：COPD患者急性加重的主要原因是细菌感染，因此应用抗生素是关键治疗措施。选项A、B、C也是COPD治疗的一部分，但不是急性加重的最主要措施。

5.诊断糖尿病的主要依据是（）

A.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L

B.空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L

C.随机血糖≥11.1mmol/L

D.以上都是

答案：D

解析：糖尿病的诊断依据包括空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L，并有典型糖尿病症状。因此，以上都是诊断糖尿病的主要依据。

6.下列哪种食物富含膳食纤维（）

A.精制米面

B.水果

C.蔬菜

D.动物肝脏

答案：C

解析：膳食纤维主要存在于植物性食物中，如蔬菜、水果、全谷物等。选项A是精制米面，纤维含量低；选项B水果含有一定量纤维，但蔬菜含量更高；选项D动物肝脏富含铁质，但不是膳食纤维的主要来源。

7.甲状腺功能亢进症（甲亢）患者出现突眼，最主要的治疗方法是（）

A.抗甲状腺药物

B.β受体阻滞剂

C.碘剂

D.放射性碘治疗

答案：A

解析：甲亢突眼的治疗主要是针对甲亢本身，抗甲状腺药物可以控制甲状腺激素水平，从而改善突眼症状。选项B、C、D也是治疗甲亢的方法，但对突眼的治疗效果不如抗甲状腺药物。

8.慢性肾衰竭尿毒症期的主要治疗手段是（）

A.透析治疗

B.药物治疗

C.肾移植

D.生活方式改变

答案：A

解析：慢性肾衰竭尿毒症期，肾脏功能严重衰竭，需要通过透析治疗或肾移植来维持生命。选项B药物治疗可以控制症状，但不能替代肾脏功能。选项C肾移植是终末期肾病的一种选择，但需要等待合适的供体。选项D生活方式改变对尿毒症期作用有限。

9.心电图表现为QRS波群增宽，心室率快，最可能的诊断是（）

A.室性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

答案：A

解析：室性心动过速心电图表现为QRS波群增宽（通常120ms），心室率快（通常150250次/分）。选项B、C、D的心电图表现不符合题干描述。

10.下列哪种情况不属于心力衰竭的诱发因素（）

A.感染

B.败血症

C.肺栓塞

D.血容量不足

答案：D

解析：心力衰竭的诱发因素包括感染、败血症、肺栓塞等增加心脏负荷的因素。血容量不足会导致心输出量减少，反而可能减轻心力衰竭的症状，不属于诱发因素。

11.2型糖尿病患者的核心治疗措施是（）

A.胰岛素治疗

B.口服降糖药物

C.生活方式干预

D.胰腺移植

答案：C

解析：生活方式干预包括饮食控制和规律运动，是2型糖尿病的基础和核心治疗措施。只有在生活方式干预效果不佳时，才考虑使用口服降糖药物或胰岛素治疗。胰腺移植是终末期选择，并非核心治疗。

12.诊断急性心肌梗死最具有特征性的心肌酶学指标是（）

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.谷草转氨酶（AST）

D.谷丙转氨酶（ALT）

答案：B

解析：肌酸激酶同工酶（CKMB）主要存在