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2025年输尿管科医师输尿管镜检查技术与泌尿系疾病治疗模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.输尿管镜检查术前，对患者进行肠道准备的主要目的是（）

A.减少手术出血

B.预防术后感染

C.排空膀胱，减少手术操作难度

D.提高麻醉安全性

答案：C

解析：输尿管镜检查术前进行肠道准备的主要目的是排空膀胱，减少手术操作难度。肠道准备可以清除肠道内的粪便，减少术后并发症的发生，同时也可以使手术视野更加清晰，有利于手术的顺利进行。减少手术出血、预防术后感染和提高麻醉安全性虽然也是手术的重要目标，但并非肠道准备的主要目的。

2.输尿管镜检查术中出现肾绞痛，最可能的原因是（）

A.麻醉过浅

B.输尿管导管堵塞

C.输尿管结石移动

D.肾脏感染

答案：C

解析：输尿管镜检查术中出现肾绞痛，最可能的原因是输尿管结石移动。输尿管结石在手术过程中移动，刺激输尿管平滑肌，引起痉挛性收缩，从而产生肾绞痛。麻醉过浅、输尿管导管堵塞和肾脏感染虽然也可能引起肾绞痛，但并非最常见的原因。

3.输尿管镜检查术后出现血尿，最常见的并发症是（）

A.尿道损伤

B.输尿管穿孔

C.肾盂肾炎

D.创伤性血尿

答案：D

解析：输尿管镜检查术后出现血尿，最常见的并发症是创伤性血尿。输尿管镜检查是一种有创操作，对输尿管黏膜造成一定的损伤，术后出现血尿是常见的并发症。尿道损伤、输尿管穿孔和肾盂肾炎虽然也可能引起血尿，但并非最常见的并发症。

4.输尿管镜碎石术治疗输尿管结石，术后出现发热、腰痛，最可能的并发症是（）

A.尿道感染

B.肾盂肾炎

C.结石残留

D.输尿管狭窄

答案：B

解析：输尿管镜碎石术治疗输尿管结石，术后出现发热、腰痛，最可能的并发症是肾盂肾炎。术后发热、腰痛是肾盂肾炎的典型症状，可能由于手术过程中细菌污染或术后尿路梗阻导致感染。尿道感染、结石残留和输尿管狭窄虽然也可能引起术后并发症，但发热、腰痛更符合肾盂肾炎的临床表现。

5.输尿管镜检查术中，使用冲洗液的主要目的是（）

A.冷却器械

B.保持视野清晰

C.排除结石

D.扩大输尿管口

答案：B

解析：输尿管镜检查术中，使用冲洗液的主要目的是保持视野清晰。冲洗液可以冲刷掉视野中的血液、组织碎片和结石碎屑，保持视野清晰，有利于医生进行手术操作。冷却器械、排除结石和扩大输尿管口虽然也是冲洗液的功能之一，但保持视野清晰是最主要的目的。

6.输尿管镜检查术后，患者出现尿频、尿急、尿痛，最可能的并发症是（）

A.尿道狭窄

B.尿路感染

C.肾盂积水

D.结石复发

答案：B

解析：输尿管镜检查术后，患者出现尿频、尿急、尿痛，最可能的并发症是尿路感染。尿频、尿急、尿痛是尿路感染的典型症状，可能由于手术过程中细菌污染或术后尿路梗阻导致感染。尿道狭窄、肾盂积水和结石复发虽然也可能引起术后并发症，但尿频、尿急、尿痛更符合尿路感染的临床表现。

7.输尿管镜碎石术治疗输尿管结石，术后需要进行膀胱冲洗，主要目的是（）

A.预防出血

B.预防感染

C.促进结石排出

D.减轻疼痛

答案：B

解析：输尿管镜碎石术治疗输尿管结石，术后需要进行膀胱冲洗，主要目的是预防感染。膀胱冲洗可以冲刷掉手术残留的血液和碎屑，减少术后感染的风险。预防出血、促进结石排出和减轻疼痛虽然也是术后膀胱冲洗的目的之一，但预防感染是最主要的目的。

8.输尿管镜检查术中，遇到输尿管弯曲度较大，最常用的处理方法是（）

A.使用输尿管导管进行扩张

B.使用输尿管镜导丝进行引导

C.改变患者体位

D.中止手术

答案：B

解析：输尿管镜检查术中，遇到输尿管弯曲度较大，最常用的处理方法是使用输尿管镜导丝进行引导。输尿管镜导丝可以引导输尿管镜顺利通过弯曲的输尿管，提高手术成功率。使用输尿管导管进行扩张、改变患者体位和中止手术虽然也是处理方法之一，但使用输尿管镜导丝进行引导是最常用的方法。

9.输尿管镜检查术后，患者出现腰部疼痛，最可能的原因是（）

A.肾盂积水

B.尿道损伤

C.输尿管痉挛

D.肾脏感染

答案：C

解析：输尿管镜检查术后，患者出现腰部疼痛，最可能的原因是输尿管痉挛。输尿管痉挛可以引起腰部疼痛，通常是由于手术操作刺激输尿管平滑肌引起。肾盂积水、尿道损伤和肾脏感染虽然也可能引起腰部疼痛，但输尿管痉挛更常见。

10.输尿管镜碎石术治疗输尿管结石，术后需要进行结石复查，主要目的是（）

A.评估手术效果

B.预防结石复发

C.观察肾功能变化

D.指导下一步治疗

答案：A

解析：输尿管镜碎石术治疗输尿管结石，术后需要进行结石复查，主要目的是评估手术效果。结石复查可以