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2025年神经外科护理知识考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.神经外科患者术后出现意识障碍，首先应考虑（）

A.脑出血加重

B.脑水肿减轻

C.麻醉药物影响未完全消退

D.患者情绪激动

答案：C

解析：神经外科患者术后出现意识障碍，最常见的原因是麻醉药物影响未完全消退。脑出血加重和脑水肿减轻都可能导致意识障碍，但通常伴有其他更明显的症状，如瞳孔变化、血压波动等。患者情绪激动也可能影响意识状态，但通常不是术后立即出现的首要原因。

2.对疑似颅内压增高的患者，错误的护理措施是（）

A.保持安静，减少搬动

B.头高脚低位

C.遵医嘱使用脱水药物

D.定时监测生命体征和意识状态

答案：B

解析：颅内压增高的患者应采取头高脚低位，以减轻脑水肿。然而，这种体位对于颈椎损伤的患者可能不适用，且不适用于所有颅内压增高的患者。因此，保持安静、减少搬动、遵医嘱使用脱水药物以及定时监测生命体征和意识状态都是正确的护理措施。

3.神经外科患者术后出现癫痫发作，护士首先应（）

A.立即给予镇静药物

B.抬高患者头部

C.保持呼吸道通畅，防止咬伤

D.立即通知医生

答案：C

解析：神经外科患者术后出现癫痫发作时，护士应首先保持呼吸道通畅，防止咬伤。这是因为癫痫发作时患者可能会咬伤自己，导致呼吸道受阻。立即给予镇静药物和立即通知医生也是必要的措施，但保持呼吸道通畅是首要的。

4.对使用甘露醇的患者，错误的护理措施是（）

A.快速静脉滴注

B.避免药物外渗

C.观察尿量和比重

D.定时监测肾功能

答案：A

解析：使用甘露醇时，应缓慢静脉滴注，以避免对血管造成刺激和损伤。快速静脉滴注可能导致血管痉挛和药物外渗，增加患者的痛苦和风险。避免药物外渗、观察尿量和比重以及定时监测肾功能都是正确的护理措施。

5.神经外科患者进行头颅CT检查前，护士应（）

A.告知患者检查目的和过程

B.禁食禁水

C.给予镇静药物

D.固定患者头部

答案：A

解析：神经外科患者进行头颅CT检查前，护士应告知患者检查目的和过程，以减少患者的紧张和恐惧。禁食禁水和给予镇静药物可能不是必要的，具体取决于患者的病情和检查要求。固定患者头部可以在检查过程中进行，但不是护士的首要任务。

6.对使用呼吸机的神经外科患者，错误的护理措施是（）

A.定时更换呼吸机管路

B.保持呼吸道通畅

C.避免过度通气

D.定时监测血气分析结果

答案：C

解析：使用呼吸机的神经外科患者，应避免过度通气，以防止呼吸性碱中毒。定时更换呼吸机管路、保持呼吸道通畅以及定时监测血气分析结果都是正确的护理措施。

7.神经外科患者术后出现引流液呈鲜红色，护士应（）

A.继续观察，无需特殊处理

B.减慢引流速度

C.立即通知医生并准备止血措施

D.给予止血药物

答案：C

解析：神经外科患者术后出现引流液呈鲜红色，可能是出血的迹象，需要立即通知医生并准备止血措施。减慢引流速度和给予止血药物可能需要根据医生的指示进行，但首先应立即报告并准备相应的处理措施。

8.对使用冰帽的患者，错误的护理措施是（）

A.保持冰帽清洁干燥

B.定时松开固定带

C.观察皮肤颜色和温度

D.持续使用24小时

答案：D

解析：对使用冰帽的患者，应保持冰帽清洁干燥，定时松开固定带，观察皮肤颜色和温度，以防止冻伤和皮肤损伤。持续使用24小时可能不是必要的，具体使用时间应根据患者的病情和医嘱进行调整。

9.神经外科患者进行腰穿前，护士应（）

A.告知患者体位要求和配合事项

B.禁食禁水

C.给予镇静药物

D.固定患者头部

答案：A

解析：神经外科患者进行腰穿前，护士应告知患者体位要求和配合事项，以减少患者的紧张和不适。禁食禁水和给予镇静药物可能不是必要的，具体取决于患者的病情和检查要求。固定患者头部可以在检查过程中进行，但不是护士的首要任务。

10.对使用镇静药物的患者，错误的护理措施是（）

A.密切观察药物反应

B.保持呼吸道通畅

C.定时监测生命体征

D.鼓励患者多活动

答案：D

解析：对使用镇静药物的患者，应密切观察药物反应，保持呼吸道通畅，定时监测生命体征。鼓励患者多活动可能不是必要的，具体应根据患者的病情和医嘱进行调整。过多的活动可能导致患者疲劳和不适，增加并发症的风险。

11.神经外科手术后患者出现发热，首先应考虑的原因是（）

A.创伤后反应

B.颖内感染

C.肺部感染

D.静脉炎

答案：A

解析：神经外科手术后患者出现发热，首先应考虑的原因是创伤后反应。手术后发热是比较常见的现象，通常是身体对手术创伤的一种反应。颅内感染、肺部感染和静脉炎也可