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专升本三基医学题库(含答案解析)
一、单选题(共20题,每题1分,共20分)
1.低钾血症时静脉补钾的浓度不宜超过
A、20mmol/L
B、30mmol/L
C、40mmol/L
D、50mmol/L
正确答案:C
答案解析:补钾时浓度不宜过高,一般要求静脉补钾的浓度不超过40mmol/L,这是为了避免高钾血症带来的严重不良后果,如心律失常等。浓度过高会增加心脏负担,导致心脏电活动异常。
2.手部伤口清创处理的原则应除外()
A、争取在伤后6~8小时内进行
B、清创越早,感染机会就会越少
C、超过12小时,较清洁的伤口也可能发生感染
D、为防止感染,软组织应多切除
E、在气囊止血带控制下进行
正确答案:D
答案解析:手部伤口清创处理时,应尽量保留健康的组织,避免过多切除软组织,以免影响手部功能和伤口愈合。清创越早,感染机会越少,应争取在伤后6~8小时内进行,超过12小时,较清洁的伤口也可能发生感染。在气囊止血带控制下进行清创,可减少出血,便于手术操作。
3.下列哪项不宜通过纤维支气管镜检进行治疗()
A、止血治疗
B、气胸时经支气管抽气治疗
C、病灶局部药物注射
D、取气管、支气管内异物
E、肿瘤的电凝、电切或激光治疗
正确答案:B
答案解析:纤维支气管镜检查的治疗用途广泛,如取气管、支气管内异物、肿瘤的电凝、电切或激光治疗、病灶局部药物注射、止血治疗等。但气胸时经支气管抽气治疗不是纤维支气管镜的治疗范畴,一般采用胸腔闭式引流等方法治疗气胸。
4.下列甲状腺功能试验哪项受己烯雌酚的影响()
A、甲状腺摄碘(131I)率
B、总T3及总T4
C、TSH测定
D、游离的T3、T4
E、T3抑制试验
正确答案:B
答案解析:己烯雌酚等雌激素可使甲状腺结合球蛋白(TBG)升高,导致总T3及总T4升高,而对其他甲状腺功能试验影响相对较小。
5.低钠饮食每日供钠量为
A、300mg
B、500mg
C、200mg
D、100mg
正确答案:B
6.下述哪项最能反映门脉高压的特征()
A、腹壁静脉曲张
B、痔核形成
C、脾脏肿大
D、食管胃底静脉曲张
E、腹水形成
正确答案:D
答案解析:门脉高压时可导致侧支循环建立,其中食管胃底静脉曲张是门脉高压的重要特征性表现。脾脏肿大、腹水形成、腹壁静脉曲张、痔核形成等虽然也可能与门脉高压有关,但不是最能反映门脉高压的特征。
7.疑病观念的病人,关注自己身体的各种细微变化,过分地注意健康状态,这属于()
A、注意转移
B、注意减退
C、注意涣散
D、注意狭窄
E、注意增强
正确答案:E
答案解析:疑病观念的病人关注自己身体的各种细微变化,过分注意健康状态,这是对自身健康相关信息的关注度异常增高,属于注意增强。注意转移是指注意从一个对象转移到另一个对象;注意减退是指注意兴奋性减弱,注意难以长时间集中;注意涣散是指注意的稳定性降低,容易分散;注意狭窄是指注意范围显著缩小。这些均不符合该病人的表现特点。
8.SIMV是指下列哪种机械通气模式
A、压力支持通气
B、辅助控制通气
C、双水平气道正压
D、同步间歇指令通气
正确答案:D
答案解析:SIMV即同步间歇指令通气,是指呼吸机在每分钟内按照预设的呼吸频率给予患者指令性呼吸,患者可以在指令呼吸之间进行自主呼吸,且自主呼吸与指令呼吸同步。压力支持通气是PSV;辅助控制通气是ACV;双水平气道正压是BiPAP。
9.老年人龋病中的常见类型是()
A、猖獗龋
B、根面龋
C、窝沟龋
D、静止龋
E、活动龋
正确答案:B
答案解析:根面龋是老年人龋病中的常见类型。随着年龄增长,牙龈退缩,牙根暴露,牙骨质表面易发生龋坏,即根面龋。静止龋是龋病发展到某一阶段,由于病变环境发生变化,隐蔽部位变得开放,原有致病条件发生改变,龋病不再继续进行,但损害仍保持原状;猖獗龋常见于儿童或青少年,进展迅速,多数牙齿、多个牙面同时患龋;活动龋是处于进展状态的龋病;窝沟龋多发生于青少年,尤其是刚萌出的恒牙。
10.男性,22岁,高度水肿,尿蛋白(++++),血清白蛋白14g/L,血胆固醇12_1/L,应用泼尼松50mg/d治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(-)。下一步应如何治疗()
A、泼尼松原剂量维持使用
B、加用环磷酰胺
C、停用泼尼松
D、加用苯丁酸氮芥
E、泼尼松开始减量
正确答案:A
答案解析:该患者使用泼尼松治疗4周后效果显著,出现尿量增加、水肿消退、尿蛋白转阴,此时应继续用泼尼松原剂量维持使用一段时间,以巩固疗效,防止病情反复,不能突然停用泼尼松,也不宜过早减量或加用其他免疫抑制剂。
11.以下治疗青光眼的药物中哪一种的降压机制是使阻塞房角开放()
A、醋唑磺胺
B、甘露醇
C、噻吗洛尔
D、甘油盐水
E、毛果芸香碱
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