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2024年生物化学专升本模拟题与参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.α-HBD测定实际反映的主要是下列哪种LD同工酶的活性(0.3)

A、LD1

B、LD2

C、LD3

D、LD4

E、LD5

正确答案：A

2.原发性糖尿(真性)主要病因是(0.3)

A、肾上腺皮质机能亢进

B、腺垂体功能亢进

C、肾小管对糖的再吸收能力减低

D、胰岛素分泌量相对或绝对不足

E、甲状腺功能亢进

正确答案：D

答案解析：原发性糖尿（真性）主要病因是胰岛素分泌量相对或绝对不足，导致血糖升高出现糖尿。甲状腺功能亢进主要影响代谢等方面，与原发性糖尿关系不大；肾上腺皮质机能亢进主要引起皮质醇增多等表现；肾小管对糖的再吸收能力减低是肾性糖尿的原因；腺垂体功能亢进一般也不直接导致原发性糖尿。

3.急诊生物化学检验一般要求从接受标本开始至检验结果发出最长不得超过(0.3)

A、4h

B、6h

C、3h

D、30min

E、2h

正确答案：E

4.高尿酸血症不会出现在下列何种疾病中(0.3)

A、重症肝病

B、白血病

C、痛风

D、多发性骨髓瘤

E、慢性肾衰

正确答案：A

答案解析：高尿酸血症的发生与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少有关。痛风是由于尿酸生成过多或排泄减少导致尿酸盐结晶沉积在关节等部位引起，会出现高尿酸血症；慢性肾衰时肾脏排泄尿酸功能障碍，可出现高尿酸血症；白血病、多发性骨髓瘤等血液系统疾病，由于细胞增殖破坏增多，核酸代谢增强，尿酸生成增加，可出现高尿酸血症。而重症肝病时，肝脏合成尿酸减少，一般不会出现高尿酸血症。

5.用于评价血糖控制效果的指标(0.3)

A、空腹血浆葡萄糖

B、糖化血红蛋白

C、尿清蛋白排泄试验

D、血胰岛素

E、血和尿酮体

正确答案：B

答案解析：糖化血红蛋白可反映过去2-3个月的平均血糖水平，是评价血糖控制效果的重要指标。尿清蛋白排泄试验主要用于评估糖尿病肾病；血胰岛素主要反映胰岛β细胞功能；空腹血浆葡萄糖仅反映某一时刻的血糖情况；血和尿酮体主要用于检测糖尿病酮症等情况，均不是评价血糖控制效果的最佳指标。

6.食物中的脂肪被肠道消化吸收后,在小肠组织内组成富含甘油三酯的大分子是(0.3)

A、乳糜微粒

B、VLDL

C、HDL

D、脂蛋白受体

E、载脂蛋白

正确答案：A

答案解析：脂肪消化吸收后，在小肠组织内重新合成甘油三酯，并与载脂蛋白、胆固醇等结合形成乳糜微粒，乳糜微粒是富含甘油三酯的大分子，经淋巴进入血液循环。VLDL主要在肝脏合成，HDL主要由肝脏和小肠合成，脂蛋白受体是细胞表面能识别和结合脂蛋白的蛋白质，载脂蛋白是脂蛋白中的蛋白质部分，它们均不符合题意。

7.血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病(0.3)

A、空腹血糖浓度6mmol/L

B、空腹血糖浓度7~8mmol/L

C、餐后2小时血糖浓度7mmol/L

D、空腹血糖浓度6~7mmol/L

E、随机取样血糖浓度11.1mmol/L

正确答案：B

8.某糖尿病患者急诊入院,呕吐、腹痛2天,有困倦,呼吸深快并有特殊气味可能诊断为(0.3)

A、酮症酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、丙酮酸酸中毒

D、丙氨酸酸中毒

E、乳酸酸中毒

正确答案：A

答案解析：糖尿病患者出现呕吐、腹痛、困倦、呼吸深快并有特殊气味，考虑为酮症酸中毒。酮症酸中毒时体内酮体生成增加，可出现呼吸深快并有酮味（类似烂苹果味）等表现。乳酸酸中毒多无特殊气味；呼吸性酸中毒主要是由于呼吸功能障碍导致二氧化碳潴留引起，一般无这些症状；丙酮酸酸中毒表述不准确；丙氨酸酸中毒也不符合该患者表现。

9.在血浆中催化胆固醇酯化生成作用的酶是()。(0.3)

A、卵磷脂胆固醇脂酰转移酶

B、脂蛋白脂肪酶

C、过氧化物酶

D、肉毒碱脂肪酰转移酶

E、胆固醇酯酶

正确答案：A

答案解析：卵磷脂胆固醇脂酰转移酶（LCAT）可催化血浆中卵磷脂的2位脂酰基转移至胆固醇3位羟基生成胆固醇酯，在胆固醇逆向转运中发挥重要作用。脂蛋白脂肪酶主要水解乳糜微粒和极低密度脂蛋白中的三酰甘油。过氧化物酶参与多种氧化反应。肉毒碱脂肪酰转移酶参与脂肪酸β氧化的转运过程。胆固醇酯酶主要水解胆固醇酯。

10.在正常条件下,脑组织最主要的能量来源为(0.3)

A、葡萄糖

B、酮体

C、氨基酸

D、糖原

E、甘油

正确答案：A

答案解析：脑组织主要以葡萄糖为能源物质，即使在血糖水平较低时，脑组织也能摄取葡萄糖并进行代谢供能。虽然酮体在饥饿等情况下可作为脑组织的重要能源补充，但正常条件下最主要的能量来源还是葡萄糖。糖原主要储存于肝脏和肌肉，不是脑组织主要能量来源；甘油、氨基酸在正常情况下也不是脑组织的主要供能物质。

11.在正常条件下,脑组织主要利用的能源物质是(0.3)

A、葡萄糖

B、氨基酸

C、甘油

D、