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2025年内科护士内科疾病护理知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.糖尿病患者进行足部护理时，以下哪项是错误的做法（）

A.每天检查足部，包括趾缝

B.使用碱性肥皂清洗足部

C.水温控制在37℃40℃之间泡脚

D.检查足部皮肤有无破损、水泡、红肿

答案：B

解析：糖尿病患者足部皮肤脆弱，应使用中性或弱酸性肥皂清洗，避免使用碱性肥皂损伤皮肤。其他选项均为正确的糖尿病足部护理措施，如每日检查足部可及早发现异常，适宜温度泡脚可促进血液循环，检查皮肤有助于预防感染。

2.心力衰竭患者遵医嘱使用利尿剂后，护士应重点观察以下哪项指标变化（）

A.血压

B.呼吸频率

C.尿量

D.脉搏

答案：C

解析：利尿剂通过增加尿量来减轻心脏负荷，因此观察尿量变化是评估利尿剂疗效最直接的指标。虽然血压、呼吸频率和脉搏也是重要监测指标，但尿量最能反映利尿效果。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行氧疗时，吸入氧浓度一般控制在多少（）

A.25%30%

B.35%40%

C.45%50%

D.55%60%

答案：A

解析：COPD患者氧疗的目标是提高动脉氧分压，同时避免高氧血症抑制呼吸。一般吸入氧浓度控制在25%30%左右，维持动脉氧分压在60mmHg以上即可。过高浓度氧会降低通气驱动，加重病情。

4.脑血管意外患者出现肢体瘫痪时，康复训练中最重要的是（）

A.加强肌肉按摩

B.保持关节活动度

C.进行主动运动训练

D.限制被动运动

答案：C

解析：脑血管意外后，早期进行主动运动训练有助于维持神经肌肉连接，促进神经可塑性，是康复治疗的核心。被动运动和肌肉按摩有一定作用，但主动运动更能激活中枢神经系统，改善功能恢复。

5.肾病综合征患者使用糖皮质激素治疗时，出现以下哪种情况应立即停药并报告医生（）

A.血尿加重

B.肌肉酸痛

C.水肿消退

D.体重减轻

答案：A

解析：糖皮质激素可能引起或加重肾脏损伤，出现血尿加重是危险信号，可能提示肾脏病变进展。其他症状如肌肉酸痛、水肿消退和体重减轻均为激素治疗可能出现的正常反应，无需立即停药。

6.慢性胃炎患者饮食护理中，以下哪项是错误的做法（）

A.少量多餐

B.避免辛辣刺激食物

C.餐后立即剧烈运动

D.食用易消化食物

答案：C

解析：餐后立即剧烈运动会增加胃部负担，影响消化，可能加重胃炎症状。其他选项均为正确的慢性胃炎饮食护理措施，如少量多餐可减少胃酸分泌，避免辛辣刺激和食用易消化食物有助于保护胃黏膜。

7.护理高血压患者时，以下哪项测量血压的方法是错误的（）

A.被测者坐位，双脚平放地面

B.袖带松紧以能插入12指为宜

C.肱动脉与心脏处于同一水平

D.测量前1小时内禁止吸烟和喝咖啡

答案：B

解析：袖带松紧度应以能插入23指为宜，过紧会影响血流，过松则测值偏高。其他选项均为正确的血压测量方法要求，如保持肱动脉与心脏水平一致可确保测量准确性。

8.肺癌患者化疗期间出现骨髓抑制时，最可靠的监测指标是（）

A.血小板计数

B.白细胞计数

C.红细胞计数

D.出血时间

答案：B

解析：化疗常见的不良反应是骨髓抑制，其中白细胞计数最能反映骨髓功能。血小板计数和红细胞计数也会受影响，但白细胞计数下降直接提示骨髓抑制程度，是化疗监控的重点指标。

9.糖尿病酮症酸中毒患者护理中，首要的抢救措施是（）

A.立即静脉输注葡萄糖

B.给予胰岛素治疗

C.碱性药物静脉滴注

D.加强口腔护理

答案：B

解析：糖尿病酮症酸中毒治疗的关键是纠正高血糖和高酮体状态，最首要的措施是给予胰岛素治疗。静脉输注葡萄糖仅适用于血糖极低的患者，碱性药物和口腔护理是辅助措施。

10.慢性心力衰竭患者出现急性加重时，首先应采取的措施是（）

A.减少液体摄入量

B.加快输液速度

C.给予利尿剂

D.持续吸氧

答案：A

解析：慢性心力衰竭急性加重时，体液过多是常见诱因，因此首要措施是限制液体摄入量。快速输液会加重心脏负担，利尿剂和吸氧虽是治疗手段，但限制液体更直接有效。

11.慢性阻塞性肺疾病患者进行家庭氧疗，一般建议吸氧时间多久（）

A.每日1012小时

B.每日68小时

C.每日24小时

D.只在呼吸困难时吸氧

答案：A

解析：慢性阻塞性肺疾病患者进行长期家庭氧疗，通常建议每日吸氧时间在1012小时以上，以纠正低氧血症，改善生活质量和生存率。过短的吸氧时间效果不佳，只在急性加重时吸氧无法维持稳定的氧合状态。

12.心力衰竭患者服用利尿剂后出现体位性低血压，正确的处理是（）

A.立即停止服用利尿剂

B.指导患者缓慢改变体位，并增加卧床时间