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精神分析性治疗概论精神分析第1页，共37页，星期日，2025年，2月5日人本主义认为人的本质是好的，因环境而恶。而精神分析给我们展现了一幅相当不平静的画面。我们是一类被性和攻击驱使的存在。我们存有嫉妒和敌意，我们甚至存有对我们所爱对象谋杀的冲动。精神分析是一面镜子，而我们需要勇气正视。第2页，共37页，星期日，2025年，2月5日精神分析指向欲望的异常行为，对放弃关系的拒绝，不可避免地丧失，我们是自己的敌人。精神分析的理论是分裂的，但大家赞同一个事实：冲突无法避免，幻灭和挫折是发展固有的。如果在社会中生存，放弃是一种必须的恶魔我们不可能按照我们自己的方式去拥有，这在出生的时候就已决定。第3页，共37页，星期日，2025年，2月5日当现实在我们面前时，挫折、失望、失去和渴望的体验都会进入我们的存在中。现实是作为从来不会中断的滋养和关心的乳房最终会干涸。这是这些体验，虽然痛苦，却被精神分析挑选出来，以之为对象。它在我们适应外界的发展中占据首要位置。第4页，共37页，星期日，2025年，2月5日即使我们有可能创造一个我们每一个需要都能够得到满足的环境，但是这不值得要。因为那些不能赋予我们因挫折和失望而获得的弹性，延迟满足的能力，抵抗缺失和丧失的能力。这些能力来之不易，因为它们挑战我们的全能感，但是也确保了我们能够面对现实而不被击溃。第5页，共37页，星期日，2025年，2月5日精神分析挑战我们意识中固有的信念。不论我们是否意识到，大多数人倾向选择相信对我们生活来说是重要的所见所闻。我们太依赖我们的感观印象，而不愿探索更深切。精神分析想我们说明，我们被矛盾的想法、感受和愿望所驱使，它们超越了我们的意识，真真切切影响到我们的行为。我们甚至不知道它们就在身边。第6页，共37页，星期日，2025年，2月5日我们可能不了解我们自己，而且我们倾向于隐藏自己和他人。精神分析一开始就怀疑人的可信性，他教会我们永远不要相信那些眼前的事情，倡导批评和怀疑的太顿对待我们的生活和我们的意识。我们拥有一种自欺的能力我们的内心被如此结构化，让一部分在光照中，另一部分在黑暗里。第7页，共37页，星期日，2025年，2月5日通过精神分析的棱镜，我们看到了独特的人的形象。或许我们可以努力掌控自己，掌控我们的生活，但精神分析告诉我们，我们永远不会完全成功，或许我们很高兴地解决了我们的冲突。但精神分析告诉我们，冲突是生活中必不可少的一部分。提醒我们，能希望的最好的途径是我们可以找到应对的方式，而非杜绝或根除。第8页，共37页，星期日，2025年，2月5日精神分析是有活力的，有深度的悲观的对人性富有洞见的，展现了深刻的复杂的情感不断地努力求真（忏悔）包含了众多文化的基因第9页，共37页，星期日，2025年，2月5日Bion精神分析骑跨在医学和宗教之间对于医学：客观，合理，专家和权威性姿态帮助那些精神和情绪障碍的人。特征是检验过的技术，由专家运用，意在具体、可重复的疗效。操作手册，生物学基础宗教方面：存在，体验，人本，合作，探索，寻求人生问题的答案第10页，共37页，星期日，2025年，2月5日教授和学习精神分析是一件不确定和危险的事情，学员对这种治疗形式不知所措，潜在地激起焦虑。缺少结构化，没有治疗日程表。什么时候要说些什么焦虑不仅仅是没有可靠地结构，更因为精神分析强调在发现病人的潜意识力量的同时，也要注意到自身的潜意识。第11页，共37页，星期日，2025年，2月5日精神分析的方法很难具体化，没有现成的不同水平的技巧。一般所谓的技术规则散在大量的文献中。一旦面对挑战性的病人时，当情景和我们的假设不一致时，这些技术更没有保障。精神分析培训目标更多地是培养态度，一种思维方式和感受能力，藐视操作性的技术。第12页，共37页，星期日，2025年，2月5日精神分析无形的特质对于初学者来说很困难，如果再加上理论的分歧，情况就更复杂。“病人攻击我，因为嫉妒我，我该怎么反应？”要求记录负性自动思维，这会更容易。第13页，共37页，星期日，2025年，2月5日抽象的鸡针对特定病人的理论包括阻抗、移情等概念的临床理论生本能及死本能，自我，超我，本我等抽象解释性概念第14页，共37页，星期日，2025年，2月5日理论不是演绎性的，而是归纳性的理论提供的帮助只能在思维层面，解释临床现象，而不能推断出我们应该做什么精神分析的技术不是有理论推断而来，而是由不断尝试中来。第15页，共37页，星期日，2025年，2月5日学习精神分析的方法1.理论学习①阅读②写作2.个人体验3.案例督导集体或