8B护理站第二季度专科理论考试(N22及以上).docVIP

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8B护理站第二季度专科理论考试(N22及以上)

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一、单选题(30题)

1.早产儿开始肠内营养的首要前提是:()

A.出生体重1000g

B.血流动力学基本稳定

C.胎龄≥32周

D.已排胎便

2.微量肠内喂养(MEF)的主要目的是:()

A.提供足量营养

B.促进肠道成熟,减少喂养不耐受

C.替代静脉营养

D.加速体重增长

3.下列哪项是喂养不耐受的警示征象:()

A.胃残留量占上次喂养量20%

B.轻度腹部膨隆

C.呼吸暂停伴心率下降

D.大便次数每日1-2次

4.母乳强化剂(HMF)添加的指征是:()

A.所有早产儿开奶时立即添加

B.当肠内喂养量达50-80ml/kg/

d时

C.体重<1500g且耐受全量喂养

D.仅用于配方奶喂养者

5.极低出生体重儿鼻胃管喂养的保留指征是:()

A.胎龄<30周

B.吸吮-吞咽-呼吸不协调

C.喂养量<100ml/kg/

d

D.存在胃食管反流

6.非营养性吸吮(NNS)的主要作用是:()

A.替代肠内营养

B.促进胃肠激素分泌

C.减少静脉营养用量

D.提高氧饱和度

7.下列情况需暂停肠内营养的是:()

A.胃残留量呈淡黄色

B.NEC可疑期(Bell分期Ⅰ期)

C.需呼吸支持

D.血氧波动

8.小儿急性胃肠炎最常见的病原体是:()

A.细菌(如大肠杆菌、沙门氏菌)

B.病毒(如轮状病毒、诺如病毒)

C.寄生虫(如贾第鞭毛虫)

D.真菌

9.ORS(口服补液盐)的核心作用是:()

A.止泻

B.止吐

C.补充水分和电解质,纠正和预防脱水

D.杀灭肠道病原体

10.对于轻度脱水且能耐受口服补液的患儿,ORS的补液原则是:()

A.按患儿要求随意饮用

B.每次腹泻或呕吐后补充一定量(如50-100ml),少量多次

C.短时间内快速大量饮用

D.仅在口渴时饮用

11.下列哪项是小儿急性胃肠炎患儿需要警惕并可能需静脉补液的指征:()

A.轻度口渴

B.尿量略减少

C.精神萎靡、嗜睡、眼窝凹陷、皮肤弹性差、无泪

D.轻度腹泻(<5次/天)

12.轮状病毒胃肠炎患儿大便的典型特点是:()

A.粘液脓血便

B.蛋花汤样或水样便,量多,无腥臭

C.柏油样便

D.陶土样便

13.关于小儿急性胃肠炎的饮食管理,目前推荐的观点是:()

A.严格禁食禁水24-48小时

B.仅给予静脉营养

C.在补液基础上,尽早恢复适宜年龄的正常饮食(如母乳、配方奶、易消化食物)

D.长期只给予米汤等流质

14.评估患儿皮肤弹性的正确方法是:()

A.捏起手背皮肤,观察回缩速度

B.按压胫骨前皮肤,观察凹陷恢复时间

C.捏起腹部皮肤,观察回缩速度

D.观察皮肤颜色

15.判断患儿脱水是否纠正的有效指标是:()

A.口渴感完全消失

B.尿量恢复正常,尿色清亮

C.大便次数明显减少

D.体温恢复正常

16.肠内营养的加奶原则是:()

A.每日增加10ml/kg

B.每日增加15-20ml/kg

C.每日增加30ml/kg

D.按需随时增加

17.早产儿高胆红素血症的危险性更高,主要是因为:()

A.肝脏代谢能力更成熟

B.血脑屏障发育完善

C.白蛋白结合力低+血脑屏障不成熟

D.肠肝循环减少

18.早产儿喂养不耐受(FI)的核心定义是:(C)

A.单次胃残留量喂养量的30%

B.腹胀(腹围增加2cm)伴呕吐

C.因胃肠道症状被迫中止肠内喂养≥24小时

D.大便隐血试验阳性

19.FI最常见的临床表现是:()

A.腹泻

B.胃残留量增加

C.血便

D.肠鸣音亢进

20.诊断FI的关键客观指标是:()

A.呕吐次数3次/天

B.胃残留量喂养量的50%

C.腹壁皮肤发红

D.血氧饱和度下降

21.对于呕吐频繁的患儿,以下护理措施最重要的是:()

A.立即给予止吐药

B.禁食4-6小时,期间尝试小口喂服ORS或清水,呕吐缓解后逐渐恢复饮食

C.强迫进食以保证营养

D.仅靠静脉补液,完全禁食

22.小儿急性胃肠炎最常见的并发症是:()

A.肠穿孔

B.中毒性巨结肠

C.脱水、电解质及酸碱平衡紊乱

D.肠套叠

23.换血疗法的适应证是:()

A.胆红素>15mg/dl(257μmol/L)

B.已出现嗜睡、拒奶

C.光疗失败且胆红素接近换血阈值

D.早产儿合并感染

24.母乳性黄疸的特点不包括:()

A.黄疸可持续3-12周

B.血清胆红素以结合型为主

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