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肾内护理病例讨论题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.慢性肾衰竭最早出现的症状是（）

A.贫血

B.高血压

C.胃肠道症状

D.出血倾向

2.肾病综合征最常见的并发症是（）

A.感染

B.血栓形成

C.急性肾衰竭

D.动脉粥样硬化

3.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.肺炎链球菌

D.A组β溶血性链球菌

4.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）

A.血行感染

B.上行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

5.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，最有效的治疗方法是（）

A.静脉滴注碳酸氢钠

B.静脉滴注葡萄糖酸钙

C.血液透析

D.口服降钾树脂

6.肾病综合征患者水肿的主要原因是（）

A.低蛋白血症

B.高脂血症

C.水钠潴留

D.肾小球滤过率下降

7.急性肾小球肾炎患者的饮食应限制（）

A.蛋白质

B.盐

C.水

D.以上都是

8.肾盂肾炎患者最主要的护理措施是（）

A.卧床休息

B.多饮水

C.保持会阴部清洁

D.观察药物不良反应

9.慢性肾衰竭患者贫血的主要原因是（）

A.铁缺乏

B.叶酸缺乏

C.维生素B12缺乏

D.促红细胞生成素减少

10.肾病综合征患者应用糖皮质激素治疗时，下列哪项不正确（）

A.起始足量

B.缓慢减量

C.长期维持

D.症状缓解后立即停药

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些是慢性肾衰竭的临床表现（）

A.贫血

B.高血压

C.代谢性酸中毒

D.高钾血症

E.水肿

2.肾病综合征的诊断标准包括（）

A.大量蛋白尿（3.5g/d）

B.低蛋白血症（血清白蛋白30g/L）

C.水肿

D.高脂血症

E.血尿

3.急性肾小球肾炎的治疗原则包括（）

A.休息

B.低盐饮食

C.抗感染

D.对症治疗

E.透析治疗

4.肾盂肾炎的易感因素有（）

A.女性

B.尿路梗阻

C.糖尿病

D.长期使用糖皮质激素

E.妊娠

5.慢性肾衰竭患者的饮食原则包括（）

A.高热量

B.优质低蛋白

C.高磷

D.低钾

E.低钙

6.肾病综合征患者的并发症包括（）

A.感染

B.血栓形成

C.急性肾衰竭

D.动脉粥样硬化

E.营养不良

7.急性肾小球肾炎患者尿液检查可出现（）

A.血尿

B.蛋白尿

C.管型尿

D.白细胞尿

E.脓尿

8.肾盂肾炎患者的护理措施包括（）

A.卧床休息

B.多饮水

C.保持会阴部清洁

D.观察药物不良反应

E.定期复查尿常规

9.慢性肾衰竭患者出现心力衰竭的主要原因是（）

A.水钠潴留

B.高血压

C.贫血

D.尿毒症心肌病

E.代谢性酸中毒

10.肾病综合征患者应用环磷酰胺治疗时，常见的不良反应有（）

A.骨髓抑制

B.出血性膀胱炎

C.脱发

D.肝功能损害

E.胃肠道反应

三、判断题（每题2分，共10题）

1.慢性肾衰竭患者应严格限制蛋白质摄入，以减少氮质血症。（）

2.肾病综合征患者水肿明显时应严格限制水的摄入。（）

3.急性肾小球肾炎患者一般预后良好，多数患者可完全恢复。（）

4.肾盂肾炎患者只要症状缓解即可停药，无需完成疗程。（）

5.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时应避免使用含钾的食物和药物。（）

6.肾病综合征患者应用糖皮质激素治疗时应注意观察血糖变化。（）

7.急性肾小球肾炎患者应避免使用肾毒性药物。（）

8.肾盂肾炎患者的尿细菌培养菌落计数10?/ml即可确诊。（）

9.慢性肾衰竭患者出现心力衰竭时应首先使用洋地黄类药物。（）

10.肾病综合征患者应用免疫抑制剂治疗时应注意观察血常规变化。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述慢性肾衰竭患者的饮食护理要点。

2.简述肾病综合征患者水肿的护理措施。

3.简述急性肾小球肾炎患者的休息与活动指导。

4.简述肾盂肾炎患者的健康教育内容。

答案及解析

一、单项选择题

1.答案：C

解析：慢性肾衰竭最早出现的症状是胃肠道症状，如食欲不振、恶心、呕吐等。这是由于体内毒素潴留，影响胃肠道功能所致。

2.答案：A

解析：肾病综合征患者由于大量蛋白尿，导致机体免疫力下降，容易发生感染，是最常见的并发症。

3.答案：D

解析：急性肾小球肾炎最常见的致病菌是A组β溶血性链球菌，常在上呼吸道感染等链球菌感染后诱发。

4.答案：B

解析：肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染，细菌