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2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、龋齿的充填材料中，哪种最适用于浅龋或中龋的修复？

A.玻璃离子

B.树脂

C.银汞合金

D.复合体

【参考答案】B

【解析】树脂材料具有较好的美观性和生物相容性，适合浅龋或中龋的修复。玻璃离子用于深龋或乳牙修复，银汞合金强度高但美观性差，复合体多用于大面积缺损修复。

2、牙周炎的全身用药中，哪种抗生素对厌氧菌感染最有效？

A.青霉素

B甲硝唑

C.多西环素

D.庆大霉素

【参考答案】B

【解析】甲硝为广谱抗厌氧菌药物，是牙周炎常用全身用药。青霉素对需氧菌更有效，多西环素为四环素类，庆大霉素为氨基糖苷类，均不针对厌氧菌。

3、根尖炎的典型影像学表现不包括以下哪项？

.骨膜反应

B.牙髓钙化

C.骨质破坏

D.牙根吸收

【参考答案】B

【解析】根尖周炎影像学表现为根尖周骨质破坏（C）、骨膜反应（A）及牙根吸收（D）。牙髓钙化（B）属于牙髓病表现，与根尖周炎无关。

4、急性牙髓炎的疼痛特点是？

A.夜间痛为主

B.冷热刺激痛

C.自发跳痛

D.张口咀嚼痛

【参考答案】C

【解析】急性牙髓炎以自发跳痛为典型特征，冷热刺激加重疼痛（B），但非主要表现。夜间痛多见于牙髓坏死（A），张口痛常见于颞下颌关节问题（D）。

5、根管治疗后的临时充填材料首选？

A.玻璃离子

B.续膜材料

C.氢氧化钙

D.复合体

【参考答案】B

【解析】续膜材料（如iRootSP）可严密封闭根管口，减少感染风险。玻璃离子（A）用于深龋或乳牙，氢氧化钙（C）为根管消毒剂，复合体（D）用于大面积缺损。

6、慢性龈炎的主要病因是？

【】A.牙结石

B.龋齿

C.牙龈出血

D.全身免疫疾病

【参考答案】A

【解析】牙结石是慢性龈炎最常见病因，导致牙龈炎症和出血（C）。龋齿（B）与牙髓病相关全身免疫疾病（D）多引起牙周支持组织破坏。

7、牙周探诊深度正常范围是？

A.3-4mm

B.5-6mm

C.7-8mm

D.9-10mm

【参考答案】B

【解析】牙周探诊正常深度为3-4mm（A），5-6mm为轻度牙周炎，7-mm为中度，9-10mm为重度。

8、牙本质敏感症的治疗中，哪种药物需短期使用？

A.麻黄碱

B.硝苯地平

C.阿司匹林

D.碘化钾

【参考答案】A

【解析】麻黄碱可收缩牙龈血管缓解敏感，需短期使用（3-7天）。硝苯地平（B）为钙通道阻滞剂，司匹林（C）抗炎，碘化钾（D）用于重金属中毒。

9、根尖周脓肿的全身症状不包括？

A.发热

B.咽痛

C.乏力

D.牙龈出血

【参考答案】D

【解析】根尖周脓肿（A）常伴发热（A）、咽痛（B）、乏力（C）。牙龈出血（D）多见于牙周炎或牙龈出血性疾病。

10、口腔颌面部间隙感染中最常见的病原菌是？

A.链球菌

B.梭杆菌

C.大肠杆菌

D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】B

【解析】梭杆菌（B）是口腔颌面部间隙感染的主要病原菌，链球菌（A）多见于扁桃体炎，金黄色葡萄球菌（D）常见于皮肤感染，大肠杆菌（C）多见于肠道感染。

11、窝沟封闭适用于乳磨牙，但恒磨牙无需预防

A.正确

B.错误

C.窝沟封闭适用于所有磨牙

D.需定期复查

【参考答案】B

【解析】窝沟封闭是恒磨牙的重要预防手段（WHO建议），乳磨牙因萌出早且易患龋，但恒磨牙同样需封闭（选项C错误）。选项B错误表述导致答案选B，正确预防需结合定期复查（选项D）。

12、A.氯己定

B.碘伏

C.抗真菌药物

D.维生素C

【参考答案】A

【解析】氯己定漱口水可抑制化疗后黏膜炎（NCCN指南），碘伏刺激性大（B错误），抗真菌药针对真菌感染（C错误），维生素C无直接抑菌作用（D错误）。

13、A.牙本质敏感症

B.牙髓炎

C.牙周炎

D.牙周脓肿

【参考答案】B

【解析】牙髓炎疼痛特点为自发性、阵发性、夜间加重（AAE定义）。牙本质敏感症为刺激痛（A错误），牙周炎疼痛与咬合相关（C错误），牙周脓为搏动性跳痛（D错误）。

14、A.血糖控制差

B.吸烟

C.胰岛素缺乏

D.胰岛素抵抗

【参考答案】A

【解析】高血糖导致牙龈炎症反应增强（ADA指南），吸烟（B错误）和胰岛素抵抗（D错误）是独立危险因素，但糖尿病本身因血糖控制差（A正确）显著增加风险。

15、A.疼痛性溃疡

B.无痛性溃疡

C.牙龈出血

D.咽喉异物感

【参考答案】B

【解析】无痛性溃疡是口腔癌典型早期表现（JCO头颈肿瘤指南）。疼痛性溃疡多见于感染（A错误），牙龈出血提示牙周病