2025年临床医学检验技术资格考试题库（附答案和详细解析）（1031）.docxVIP

临床医学检验技术资格考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

用于血常规检测的首选抗凝剂是（）

A.枸橼酸钠

B.草酸钾

C.EDTA-K?

D.肝素

答案：C

解析：EDTA-K?能有效抑制血小板聚集，且对血细胞形态影响最小，是血常规检测的首选抗凝剂（《临床检验基础》）。枸橼酸钠主要用于凝血功能检测（A错误），草酸钾可使红细胞皱缩（B错误），肝素易导致白细胞聚集（D错误）。

血糖检测的参考方法是（）

A.葡萄糖氧化酶法

B.己糖激酶法

C.邻甲苯胺法

D.干化学法

答案：B

解析：己糖激酶法特异性高，不受其他糖和还原性物质干扰，是国际公认的血糖参考方法（《临床生物化学检验》）。葡萄糖氧化酶法是常规方法（A错误），邻甲苯胺法因毒性已淘汰（C错误），干化学法为床边检测方法（D错误）。

尿蛋白定性试验中，敏感性高但特异性较低的方法是（）

A.加热乙酸法

B.磺基水杨酸法

C.试带法

D.考马斯亮蓝法

答案：B

解析：磺基水杨酸法可与所有尿蛋白（包括清蛋白和球蛋白）反应，敏感性高（0.05-0.1g/L），但易与药物代谢物等非蛋白物质产生假阳性（《临床检验基础》）。加热乙酸法特异性高（A错误），试带法仅检测清蛋白（C错误），考马斯亮蓝法为定量方法（D错误）。

患者红细胞与抗A血清凝集，与抗B血清不凝集，血清与A型红细胞不凝集，与B型红细胞凝集，其血型为（）

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案：A

解析：红细胞与抗A凝集→红细胞有A抗原；血清与B型红细胞凝集→血清含抗B抗体，符合A型血特征（《临床输血与检验》）。B型血红细胞应与抗B凝集（B错误），AB型血清无抗A/B（C错误），O型红细胞无A/B抗原（D错误）。

革兰阳性菌细胞壁的主要成分是（）

A.脂多糖

B.磷壁酸

C.肽聚糖

D.外膜

答案：C

解析：革兰阳性菌细胞壁由厚层肽聚糖（占80%）和磷壁酸组成，肽聚糖是其主要结构成分（《医学微生物学检验》）。脂多糖和外膜是革兰阴性菌特征（A、D错误），磷壁酸是表面抗原（B错误）。

影响红细胞沉降率（ESR）的主要因素是（）

A.红细胞数量

B.血浆中纤维蛋白原含量

C.红细胞体积

D.血小板数量

答案：B

解析：ESR增快主要与血浆中大分子蛋白质（如纤维蛋白原、球蛋白）增多导致红细胞缗钱状聚集有关（《临床检验基础》）。红细胞数量减少（贫血）可使ESR增快，但非主要因素（A错误），红细胞体积和血小板数量影响较小（C、D错误）。

血清中含量最高的补体成分是（）

A.C1

B.C3

C.C4

D.C5

答案：B

解析：补体系统中C3含量最高（约1.2g/L），是经典途径和替代途径的关键枢纽（《临床免疫学检验》）。C1含量较低（A错误），C4、C5含量均低于C3（C、D错误）。

正常脑脊液的外观应为（）

A.淡黄色

B.血性

C.无色透明

D.乳白色

答案：C

解析：正常脑脊液为无色透明液体，蛋白质含量极低（0.45g/L）（《临床检验基础》）。淡黄色见于陈旧性出血或黄疸（A错误），血性提示新鲜出血（B错误），乳白色见于化脓性脑膜炎（D错误）。

成人血培养的推荐采血量为（）

A.1-3ml

B.5-8ml

C.10-20ml

D.25-30ml

答案：C

解析：成人血培养采血量需达到10-20ml（每瓶5-10ml），以提高阳性率（《医学微生物学检验》）。采血量不足易漏检（A、B错误），过量可能稀释培养基（D错误）。

血气分析标本采集后应立即检测的主要原因是（）

A.防止细菌污染

B.避免细胞代谢消耗O?并产生CO?

C.防止血液凝固

D.避免温度变化影响结果

答案：B

解析：血液中的白细胞、血小板等会持续代谢，消耗O?并产生CO?，导致PO?降低、PCO?升高（《临床生物化学检验》）。细菌污染非主要原因（A错误），使用肝素抗凝可防止凝固（C错误），温度变化影响较小（D错误）。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

影响血涂片质量的因素包括（）

A.推片角度（30°-45°）

B.血液量（1-2滴）

C.推片速度（匀速）

D.载玻片厚度

答案：ABC

解析：推片角度过大（45°）会导致血膜过厚，过小（30°）则过薄（A正确）；血液量过多易形成血膜尾部细胞堆积（B正确）；推片速度不均会导致细胞分布不均（C正确）。载玻片厚度不影响血膜质量（D错误）。

尿常规检查的主要项目包括（）

A.尿蛋白定性

B.尿糖定性

C.尿沉渣镜检

D.尿肌酐定量

答案：ABC

解析：尿常规常规检测包括物理学（颜色、透明度）、化学（蛋白、糖、酮体等）和有形成分（沉渣镜检）（A、B、C正确）。尿肌酐定量属于特殊生化检