2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(中医儿科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(中医儿科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、小儿肺炎若见咳嗽痰黄稠、气促鼻煽、舌红苔黄，其证型最可能是（）

A.风寒闭肺

B.风热闭肺

C.痰热壅肺

D.燥邪伤肺

【参考答案】B

【解析】风热闭肺证表现为咳嗽痰稠、气促鼻煽、舌红苔黄，治宜疏风清热、宣肺化痰，常用麻杏石甘汤加减。其他证型症状不符，如风寒闭肺见痰白稀，痰热壅肺伴高热烦躁，燥邪伤肺多见咳少痰。

2、小儿急疹典型皮疹消退后，余邪未清见低热咳嗽，最宜选用的方剂是（）

A.银翘散

B.桑菊饮

C.泻白散

D.桑杏汤

【参考答案】B

【解析】桑菊饮功效清宣肺热、止咳化痰，适用于风热犯肺之咳嗽，尤其热邪残留者。银翘散用于风热感冒初起，泻白散针对肺咳喘伴痰黄稠，桑杏汤适用于肺热咳嗽痰少黏稠。

3、小儿积滞伴腹胀痛、嗳腐吞酸、滑，其治法应为（）

A.泻下攻积

B.消食导滞

C.健脾和胃

D.温中散寒

【参考答案】B

【解析】消食导滞法用于食积不化证，保和丸（山楂、神曲、莱菔子等）可消食化积。泻下攻积用于积滞积热重证，健脾和胃适用于脾虚食滞，温中散寒不适用于积滞伴腹胀痛。

4、小儿惊风抽搐持续超过30分钟，首选的急救穴位是（）

A.人中

B.内关

C.百会

D.劳宫

【参考答案】A

【解析】人中穴为急救要穴，针刺可开窍醒神、镇静止搐，适用于惊风持续抽搐。内关调畅气机，百会升阳醒脑，劳宫清心泻火，均非急性惊风首选。

5、小儿啼伴面红目赤、口舌生疮，其病证最可能是（）

A.心火亢盛

B.脾虚失运

C.肝郁气滞

D.阴虚火旺

【参考答案】A

【解析】心火亢盛证见夜啼、面红目赤、口舌生疮，宜导赤散清心泻。脾虚失运伴食少便溏，肝郁气滞见胸闷胁胀，阴虚火旺伴潮热盗汗。

6、小儿腹泻伴黄臭便、腹胀拒按，其主症属于（）

A.湿热内蕴

B.伤食积滞

C.脾虚湿困

D.寒湿困脾

【参考答案】B

【解析】伤食积滞证见黄臭便、腹胀拒按，治宜保和丸食导滞。湿热内蕴便黄臭但夹黏液，脾虚湿困便溏不爽，寒湿困脾便溏色淡。

7、小儿咳嗽日久不愈，见干咳少痰、咽干声嘶，应首选的方剂是（）

A.杏苏散

B.桑杏汤

C.泻白散

D.定喘汤

【参考答案】B

【解析】桑杏汤功效清肺止咳、润燥生津，适用于肺咳嗽。杏苏散温润化痰用于痰多白稠，泻白散清泻肺热伴咳喘，定喘汤温肺化痰用于痰多喘咳。

8、小儿发育迟缓伴食少便溏、舌淡苔白，其病机最可能是（）

A.脾胃虚弱

B.肾精不足

C.心脾两虚

D.肝血不足

【参考答案】A

【解析】脾胃虚弱证见食少便溏、舌淡苔白，治宜参苓白术散健脾益气。肾精不足伴遗尿囟门迟闭，心脾两虚见心悸健忘，肝血不足见头发稀疏。

9、小儿夏季热体温波动于38℃左右，昼夜温差大，其调护要点不包括（）

A.避免高温环境

B.补充电解质

C.服用退热药D预防蚊虫叮咬

【参考答案】C

【解析】夏季热调护需避免高温（A）、补充电解质（B）、物理降温（D），但无需服用退热药（C），因属生理性体温调节异常。

10、小儿指纹色紫暗提示（）

A.风寒束肺

B.痰热壅肺

C.阴虚火旺

D.气血两虚

【参考答案】B

【解析】指纹紫暗主里证，痰热壅肺见紫暗兼滞（青），风寒束肺见红活兼淡，阴虚火旺见红紫兼淡，气血两虚淡红兼青。

11、小儿高热惊厥首选用药是（）

A.静脉注射地塞米松

B.口服苯巴比妥

C.静脉注射甘露醇

D.针刺百会穴

【参考答案】D

【解析】中医急救首推针刺百会、人中，醒神止痉。地塞米松抗炎，苯巴比妥镇静需口服，甘露醇降颅压不直接止惊厥。

12、新生儿黄疸的中医病因中，哪项属于外感病邪？

A.湿热蕴结

B.脾虚湿困

C.肝热刑脾

D.脾胃虚弱

【参考答案】C

【解析】新生儿黄疸外感病因以肝热刑脾为主，因湿热之邪蕴结肝脾，导致胆汁排泄异常。A选项湿热蕴结是病理产物，B选项脾虚湿困属内伤，D选项脾胃虚弱与黄疸直接关联性较弱。

13、小儿肺炎常见证型中，以痰多黄稠为特征的是？

A.邪毒闭肺证

B.痰热壅肺证

C.阴虚肺热证

D.气阴两虚证

【参考答案】B

【解析】痰热壅肺证多见于外感风热或痰热互结，痰液黏稠色黄，咳喘剧烈。A证以发热、气促为主，C证多伴潮热盗汗，D证以气短乏力为特点。B选项符合中医辨证。

14、小儿腹泻属“五更泻”的中医证型是？

A.脾肾阳虚证

B.湿热泻证

C.寒湿泻证

D.痰热泻证

【参考答案】A

【解析五更泻多因脾肾阳虚，晨起5-7时（脾经当令）泄泻加重。B证多伴身热口渴，C证以水样便为主，D证多见于夏季。A选项符合病机特点。

15、小儿惊厥的急救措施中，错误的是？