2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(推拿科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(推拿科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、颈椎病患者急性疼痛期，推拿治疗应避免使用哪种手法？A.揉法B.滚法C.点按法D.牵引法

A.轻柔揉法

B.快速滚法

C.定点按压

D颈椎牵引

【参考答案】D

【解析】急性炎症期颈椎牵引会加重局部充血水肿，《中医推拿学》指出滚法因持续压力可能刺激神经末梢，故正确答案为D。其他选项均为缓解期常用手法。

2、腰椎间盘突出症患者禁忌哪种体位推拿？A.正坐位B.侧卧位C.俯卧位D.仰卧位

A.腰部正坐后仰

B.患侧卧位屈曲

C.俯卧位腰部悬空

D.仰卧位膝下垫枕

【参考答案】A

【解析】腰椎间盘突出急性期禁止腰部后仰（A），因椎间盘压力骤增可能加重突出。其他体位符合《推拿治疗腰椎间盘突出症临床指南》推荐方案。

3、推拿治疗肩周炎时，下列哪项操作错误？A.肩井穴点按B.肩三针围刺C.弹响试验D.肩关节前屈

A.拇指按压肩井穴

B.三棱针围刺肩部穴位

C.检查肱二头肌腱弹响

D.被动前屈肩关节至90度

【参考答案】B

【解析】肩周炎急性期禁用针刺（B），因可能诱发炎症扩散。弹响试验（C）用于判断肩袖损伤，前屈测试（D）评估关节活动度。

4、推拿治疗落枕时，最常用的穴位是？A.风池B.大椎C.肩井D.合谷

A.风池穴点揉

B.大椎穴按压

C.肩井穴拿法

D.合谷穴弹拨

【参考答案】A

【解析】风池穴（A）为治疗落枕核心穴位，《针灸推拿学》明确其配穴地位。大椎穴（B）多用于颈椎病肩井（C）侧重肩颈放松，合谷（D）属远端取穴。

5、推拿手法中，具有温通经络作用的是？A.揉法B.滚法C.搓法D.摇法

A.掌根揉法

B.双手交替滚法

C.小鱼际搓法

D.肩关节环转摇法

【参考答案】C

【解析】搓法（C）通过小鱼际摩擦产生热量，符合《推拿手法学》温通作用描述。揉法（A）侧重组织放松，滚法（B）用于肌肉松解，摇法（D）改善关节活动。

6、推拿治疗小儿斜颈时，最佳治疗时间是？A.出生后1周B.3个月C.6个月D.1岁

A.出生后立即干预

B.3个月时手法治疗

C.6个月时康复训练

D.1岁后手术矫正

【参考答案】B

【解析】先天性斜颈最佳推拿时机为3个月（B），此时肌肉弹性最佳。1岁后肌肉纤维化（D）影响疗效，出生后（A）可能加重损伤。

7、推拿治疗胃痛时，下列哪项禁用？A.中脘揉法B.足三里点按C.腹部顺时针揉法D.内关穴按压

A.掌根顺时针揉胃脘部

B.拇指按压足三里

C.拇指按压内关穴

D.掌根沿腹脘线推运

【参考答案】C

【解析】内关穴（C）属手厥阴心包经，治疗胃痛需配合中焦穴位，单独按压可能引动心悸。足三里（B）为胃经原穴，腹部推运（D）促进脾胃运化。

8、推拿治疗小儿发热时，禁用哪种穴位？A.曲池B.外关C.十宣D.大椎

A.拇指按压曲池

B.点刺十宣放血

C.点按外关穴

D.揉捏大椎穴

【参考答案】C

【解析】外关穴（C）属手少阳三焦经，推拿可能加重外感发热。十宣放血（B）适用于高热，大椎（D）为退热要穴，曲池（A）有清热作用。

9、推拿治疗头痛时，下列哪项属于对证取穴？A.太阳B.风池C.合谷D.百会

A.太阳穴揉法

B.风池穴点按

C.合谷穴弹拨

D.百会穴按压

【参考答案】D

【解析】百会（D）为头痛核心穴位，太阳（A）为局部取穴，风池（B）针对颈源性头痛，合谷（C）属端配穴。

10、推拿治疗面瘫时，下列哪项错误？A.地仓透颊车B.阳白穴点按C.翳风穴弹拨D.合谷穴放血

A.地仓穴透刺颊车

B.拇指按压阳白穴

C.食指弹拨翳风穴

D.点刺合谷放血

【参考答案】D

【解析】合谷放血（D）可能加重面部神经水肿，地仓透颊车（A）可改善口眼歪斜，阳白（B）配合翳风（C）为面瘫经典配穴。

11、患者，男，45岁，因“反复颈项疼痛3个月”就诊，颈椎MRI示轻度骨质增生，诊断为颈椎病。推拿治疗中应哪种操作？

A.揉法放松颈部肌肉

B.按揉风池、肩井穴

C.旋转复位手法

D.拿法放松斜方肌

【参考答案】C

【解析颈椎病急性期或严重骨质增生者禁用旋转复位手法，以免加重神经根压迫或诱发椎动脉型颈椎病。其他选项均为常规推拿适应操作。

12、腰椎间盘突出症患者推拿禁忌症中，以下哪项正确？

A.急性腰痛期推拿

B.严重下肢麻木者可推拿

C.腰椎不稳者需谨慎操作

D.无明显神经症状者无需影像学检查

【参考答案】A

【解析】急性期（48小时内）腰痛伴炎症反应者禁止推拿，易加重椎间盘压力。B选项忽略神经症状评估，C选项需结合影像学判断稳定性，D选项违反诊疗规范。

13、推拿治疗肩周炎时，哪种手法对缓解疼痛最有效？

A.摩法

B.推法

C.擦