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2025年护士职业资格考试《临床护理技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、热痛,应首先采取的措施是()
A.增加输液速度
B.按摩穿刺部位
C.更换输液部位
D.使用热水袋热敷
答案:C
解析:穿刺部位出现红肿、热痛是静脉炎的典型表现。护士应立即停止在该部位输液,更换到其他部位进行穿刺,以防止感染进一步扩散。增加输液速度会加重炎症,按摩穿刺部位可能导致感染,热水袋热敷可能加重炎症反应。
2.患者因发热入院,体温持续在39℃以上,护士应采取的物理降温措施是()
A.患者盖厚被
B.摄氏表测量体温
C.患者擦浴
D.足底放置热水袋
答案:C
解析:对于高热患者,物理降温是首选措施之一。患者擦浴可以通过降低体表温度帮助降温。盖厚被会加重发热,摄氏表测量体温是监测手段,不是降温措施,足底放置热水袋会加重发热。
3.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是()
A.三角肌
B.肱二头肌
C.股外侧肌
D.梨状肌
答案:A
解析:三角肌是肌肉注射的常用部位,特别是对于成人。该部位肌肉丰厚,血管神经较少,适合进行多次注射。肱二头肌也常用,但更适合儿童。股外侧肌主要用于儿童,梨状肌部位血管神经丰富,不适合进行肌肉注射。
4.患者需要长期卧床,护士为预防压疮应采取的措施是()
A.定期更换体位
B.使用橡胶垫隔离
C.持续抬高患肢
D.保持皮肤干燥
答案:A
解析:预防压疮的关键是减轻局部组织的压力和摩擦。定期更换体位可以避免长时间压迫同一部位,是预防压疮最有效的方法。橡胶垫隔离不适用于长期卧床患者,持续抬高患肢可能导致静脉回流受阻,保持皮肤干燥只是辅助措施。
5.护士在采集患者血样时,发现患者正在服用抗凝药物,应注意什么()
A.嘱患者停止服药
B.选择合适的抗凝管
C.用力挤压穿刺部位
D.延长采血时间
答案:B
解析:患者正在服用抗凝药物,血液会处于稀释状态,采血时应选择含有抗凝剂的采血管,以避免血液凝固。嘱患者停止服药可能影响治疗,用力挤压穿刺部位可能导致组织液混入血液,延长采血时间会增加患者不适。
6.患者术后需要吸氧,护士应选择的氧流量是()
A.1L/min
B.3L/min
C.5L/min
D.10L/min
答案:B
解析:术后患者吸氧通常需要中流量,3L/min的氧流量可以满足大多数患者的需要,既能提供充足的氧气,又不会导致氧中毒。1L/min流量不足,5L/min和10L/min属于高流量,通常用于特定情况。
7.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是()
A.生理盐水
B.过氧化氢溶液
C.西吡氯铵溶液
D.碳酸氢钠溶液
答案:D
解析:口腔溃疡患者应使用温和的漱口液,碳酸氢钠溶液呈弱碱性,可以中和胃酸,缓解溃疡疼痛。生理盐水主要用于清洁,过氧化氢溶液有刺激性,西吡氯铵溶液主要用于抗菌。
8.护士在为患者进行导尿时,发现尿液浑浊有絮状物,应首先考虑()
A.增加导尿次数
B.使用抗生素
C.检查尿液pH值
D.冲洗导尿管
答案:C
解析:尿液浑浊有絮状物可能是泌尿系统感染的表现。首先应检查尿液pH值,以判断是否存在感染或其他问题。增加导尿次数可能加重感染,使用抗生素需根据医嘱,冲洗导尿管只是对症处理。
9.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者主诉输液部位疼痛,应首先()
A.调整输液速度
B.更换输液部位
C.检查输液管路
D.给予止痛药
答案:C
解析:输液部位疼痛可能是针头移位或输液管路堵塞的表现。护士应首先检查输液管路是否通畅,针头是否在血管内,必要时更换输液部位。调整输液速度和给予止痛药只是辅助措施。
10.患者需要长期输液,护士应选择的静脉通路是()
A.金属针头
B.毛细血管针
C.中心静脉导管
D.深静脉导管
答案:C
解析:长期输液需要选择稳定的静脉通路,中心静脉导管可以留置较长时间,减少反复穿刺的痛苦。金属针头已很少使用,毛细血管针适合短期输液,深静脉导管主要用于长期输液和需要高流量输液的患者。
11.患者因急性阑尾炎入院,护士在术前准备中,应注意()
A.给予高蛋白高脂饮食
B.禁食水,行胃肠减压
C.给予泻药,清洁肠道
D.指导患者进行深呼吸锻炼
答案:B
解析:急性阑尾炎术前需禁食水并进行胃肠减压,以减少肠道内容物和细菌,降低术后并发症风险。高蛋白高脂饮食会增加术后恢复难度,泻药不是术前常规准备,深呼吸锻炼是术后措施。
12.护士为患者进行口腔护理时,发现患者口唇干燥,应首先()
A.使用干
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