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2025年内镜科护士内镜灌肠操作规范考核答案及解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.内镜灌肠操作前,护士应首先进行哪项准备()
A.准备好急救药品
B.检查患者生命体征
C.清洁灌肠设备
D.向患者解释操作流程
答案:B
解析:在进行内镜灌肠操作前,护士应首先检查患者的生命体征,确保患者处于适合进行操作的状态。生命体征的稳定是保证操作安全的前提。准备好急救药品、清洁设备和向患者解释流程也是重要的准备工作,但都是在确认患者生命体征稳定后进行的。
2.内镜灌肠时,注入灌肠液的速率一般应控制在多少()
A.每分钟100毫升
B.每分钟50毫升
C.每分钟200毫升
D.根据患者耐受情况调整
答案:D
解析:内镜灌肠时,注入灌肠液的速率应根据患者的耐受情况进行调整。一般来说,开始时应缓慢注入,观察患者的反应,如无不适可逐渐加快速率。但总体原则是确保患者的舒适度和安全性,因此应根据患者的具体情况进行调整,而不是固定某个速率。
3.内镜灌肠过程中,患者出现剧烈腹痛时应如何处理()
A.立即停止灌肠并报告医生
B.加快灌肠液注入速率
C.让患者深呼吸放松
D.给予止痛药
答案:A
解析:内镜灌肠过程中,如果患者出现剧烈腹痛,应立即停止灌肠并报告医生。剧烈腹痛可能是由于灌肠液注入过快或压力过大引起的,需要立即采取措施防止病情恶化。让患者深呼吸放松、给予止痛药或加快灌肠液注入速率都可能加重患者的痛苦或导致更严重的并发症。
4.内镜灌肠后,患者应采取何种体位()
A.平卧位
B.侧卧位
C.头高脚低位
D.半卧位
答案:B
解析:内镜灌肠后,患者应采取侧卧位。这是因为侧卧位可以防止灌肠液在肠道内积聚,减少腹胀和不适感。平卧位可能导致灌肠液积聚在肠道内,增加腹胀风险;头高脚低位不利于肠道排空;半卧位虽然比平卧位好,但侧卧位更为理想。
5.内镜灌肠操作中,用于润滑肠道的液体一般是什么()
A.生理盐水
B.甘油
C.石蜡油
D.医用酒精
答案:C
解析:内镜灌肠操作中,用于润滑肠道的液体一般是石蜡油。石蜡油具有良好的润滑性,可以减少内镜在肠道内移动时的摩擦力,避免损伤肠道黏膜。生理盐水主要用于清洗和冲洗,甘油主要用于软化大便,医用酒精则有刺激性,不适合用于肠道润滑。
6.内镜灌肠前,对患者进行肠道准备的主要目的是什么()
A.清除肠道内的气体
B.排空肠道内容物
C.减少肠道蠕动
D.增加肠道弹性
答案:B
解析:内镜灌肠前,对患者进行肠道准备的主要目的是排空肠道内容物。只有当肠道内容物被充分清除后,内镜才能更好地进入并进行检查或治疗。清除肠道内的气体、减少肠道蠕动或增加肠道弹性虽然也是肠道准备的一部分,但不是主要目的。
7.内镜灌肠操作中,护士应如何监测患者的反应()
A.定时询问患者感受
B.观察患者面色和呼吸
C.测量患者血压和心率
D.以上都是
答案:D
解析:内镜灌肠操作中,护士应通过多种方式监测患者的反应,包括定时询问患者感受、观察患者面色和呼吸以及测量患者血压和心率。只有综合这些信息,才能全面了解患者的状况并及时发现异常情况。任何单一的方法都不能完全保证患者的安全。
8.内镜灌肠过程中,如遇患者恶心呕吐,护士应如何处理()
A.立即停止灌肠并报告医生
B.让患者张口呼吸
C.用手按压患者腹部
D.给予止吐药
答案:B
解析:内镜灌肠过程中,如遇患者恶心呕吐,护士应立即采取措施防止灌肠液误吸。让患者张口呼吸可以帮助患者缓解恶心感,减少呕吐的发生。立即停止灌肠并报告医生是必要的,但首先应帮助患者缓解症状。用手按压患者腹部或给予止吐药不是首选措施。
9.内镜灌肠操作完成后,护士应如何进行设备清洁和消毒()
A.用清水冲洗后晾干
B.用消毒液浸泡后清洗
C.直接用消毒液喷洒
D.用专用清洁工具清洁
答案:B
解析:内镜灌肠操作完成后,护士应使用消毒液浸泡设备进行消毒,然后用清水清洗。这是因为消毒液可以杀灭设备表面的细菌和病毒,防止交叉感染。直接用消毒液喷洒可能无法彻底清洁设备表面,用清水冲洗后晾干则无法保证消毒效果,使用专用清洁工具虽然有助于清洁,但消毒是更重要的步骤。
10.内镜灌肠操作中,护士与患者沟通的主要目的是什么()
A.安抚患者情绪
B.获取患者知情同意
C.指导患者配合操作
D.以上都是
答案:D
解析:内镜灌肠操作中,护士与患者沟通的主要目的是安抚患者情绪、获取患者知情同意以及指导患者配合操作。良好的沟通可以帮助患者放松心情,提高操作的成功率。同时,通过沟通可以确保患者了解操作的目的和过程,并愿意配合操作。
11.内镜灌肠操作中,如遇患者出现明
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