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2025年全科护士临床护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行静脉输液时，发现患者输液部位出现红肿、疼痛，应首先采取的措施是（）

A.继续观察，等待症状自行缓解

B.暂停输液，更换输液部位

C.加快输液速度，促进药物吸收

D.用热水袋热敷输液部位

答案：B

解析：输液部位出现红肿、疼痛，是静脉炎的典型表现。应立即停止输液，以防止感染进一步扩散。更换输液部位可以减轻患者的痛苦，并保护血管。继续观察、加快输液速度或热敷都会加重病情，不利于患者的康复。

2.给患者进行氧气吸入时，氧流量为3L/min，应使用哪种氧气装置（）

A.氧气瓶

B.氧气发生器

C.鼻导管

D.面罩

答案：D

解析：面罩适用于氧流量较大的情况，一般为3L/min以上。氧气瓶和氧气发生器是氧气的来源，并非具体的吸氧装置。鼻导管适用于氧流量较小的情况，一般为12L/min。

3.护士在给患者发口服药时，发现患者正在服用抗酸药，应如何处理（）

A.立即发药，无需特殊处理

B.延迟发药，等待半小时后再发

C.与医生联系，确认是否可以同时服用

D.拒绝发药，并报告医生

答案：B

解析：抗酸药会降低胃酸，影响口服药的吸收。因此，应避免与抗酸药同时服用。延迟发药半小时可以给药物足够的时间在胃中溶解和吸收。延迟发药的时间可以根据药物说明书或医生的建议进行调整。

4.患者因疼痛无法入睡，护士应首先采取的措施是（）

A.给予止痛药

B.安抚患者，帮助其放松

C.调整病房环境，减少噪音和光线

D.给予安眠药

答案：B

解析：对于疼痛导致无法入睡的患者，首先应进行心理疏导和安慰，帮助患者放松身心，减轻疼痛带来的焦虑和不适。如果患者疼痛剧烈，可以考虑给予止痛药。调整病房环境和给予安眠药也是缓解疼痛和改善睡眠的方法，但不是首选措施。

5.在进行肌肉注射时，应选择的注射部位是（）

A.上臂三角肌

B.髂前上棘

C.股外侧肌

D.大腿内侧

答案：A

解析：上臂三角肌是进行肌肉注射的常用部位，尤其是对于成人患者。该部位肌肉丰厚，血管神经较少，注射后不易引起局部组织损伤和出血。髂前上棘和股外侧肌也是肌肉注射的常用部位，但上臂三角肌更为常用。大腿内侧血管丰富，不适合进行肌肉注射。

6.护士在为患者进行导尿时，发现尿液呈淡粉色，应首先考虑（）

A.尿道损伤

B.血尿

C.尿路感染

D.尿液稀释

答案：B

解析：尿液呈淡粉色，提示可能存在血尿。应立即停止导尿操作，并与医生联系，进行进一步检查和处理。尿道损伤、尿路感染和尿液稀释都可能导致尿液颜色的改变，但淡粉色更倾向于血尿。

7.在进行心肺复苏时，按压与通气的比例为（）

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:3

答案：B

解析：根据最新的心肺复苏指南，成人进行心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。这意味着每次按压后，应进行2次人工呼吸。这个比例是根据大量的临床研究和实验数据得出的，能够最大程度地提高心肺复苏的成功率。

8.患者出现过敏性休克，护士应首先采取的措施是（）

A.给予吸氧

B.静脉注射肾上腺素

C.平躺患者，抬高下肢

D.给予抗组胺药

答案：B

解析：过敏性休克是一种严重的过敏反应，需要立即进行抢救。首选措施是立即静脉注射肾上腺素，以收缩血管、提高血压、减少过敏介质的释放。给予吸氧、平躺患者并抬高下肢、给予抗组胺药都是辅助措施，需要在静脉注射肾上腺素的基础上进行。

9.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者主诉输液部位疼痛，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.血管痉挛

C.针头堵塞

D.针头移位

答案：A

解析：静脉输液时患者主诉输液部位疼痛，最常见的原因是静脉炎。静脉炎通常表现为输液部位出现红、肿、热、痛等症状。血管痉挛、针头堵塞和针头移位也可能导致疼痛，但不如静脉炎常见。

10.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.氯己定溶液

答案：C

解析：口腔黏膜溃疡患者，应选择具有中和胃酸作用的漱口液，以减轻溃疡面的刺激。碳酸氢钠溶液是一种碱性溶液，可以中和胃酸，缓解溃疡疼痛。生理盐水主要用于清洁口腔，朵贝尔溶液具有轻微的抑菌作用，氯己定溶液主要用于预防口腔感染，对于溃疡面的处理效果不如碳酸氢钠溶液。

11.给患者进行鼻饲时，发现患者出现咳嗽、呼吸困难，应首先采取的措施是（）

A.继续插管，同时通知医生

B.立即停止插管，抽吸口腔及鼻腔分泌物

C.按压患者腹部，促使管子退出

D.给予氧气吸入，观察患者反应

答案：B

解析：鼻饲过程中出