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2025年护士资格考试《护理技能》备考题库及答案解析

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一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部有发红、肿胀、灼热感和疼痛，首先应采取的措施是（）

A.继续输液，观察是否缓解

B.暂停输液，更换输液部位

C.按摩输液部位，促进血液循环

D.热敷输液部位，缓解疼痛

答案：B

解析：患者出现沿静脉走向的条索状红线，局部有发红、肿胀、灼热感和疼痛，是静脉炎的典型表现。静脉炎的发生通常与输液导管感染或药物刺激有关。此时应立即暂停输液，更换输液部位，以防止感染进一步扩散。继续输液会加重静脉炎，按摩和热敷可能会加重炎症反应。

2.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡面，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.1%过氧化氢溶液

C.0.1%依沙吖啶溶液

D.朵贝尔溶液

答案：C

解析：口腔黏膜溃疡时，应选择具有消毒和收敛作用的漱口液。0.1%依沙吖啶溶液具有广谱抗菌作用，能够有效抑制口腔内的细菌生长，促进溃疡面的愈合。生理盐水主要用于清洁口腔，1%过氧化氢溶液具有氧化作用，可能会刺激溃疡面，朵贝尔溶液主要用于清新口气，不具备消毒作用。

3.护士在为患者进行氧气吸入治疗时，发现患者吸氧管路中有大量气泡，应首先采取的措施是（）

A.调整氧流量，观察患者反应

B.检查氧源，确保氧气充足

C.更换吸氧管路，排除空气

D.告知患者，使其放松

答案：C

解析：吸氧管路中出现大量气泡，可能导致患者吸入空气，引起氧气中毒或呼吸抑制。此时应立即更换吸氧管路，排除空气，确保患者吸入纯净的氧气。调整氧流量和告知患者放松不能解决管路中气泡的问题，检查氧源虽然重要，但不是首要措施。

4.护士在为患者进行肌肉注射时，发现患者局部皮肤出现红肿、硬结，伴有疼痛，应首先采取的措施是（）

A.继续注射，观察是否缓解

B.停止注射，更换注射部位

C.加热局部，促进吸收

D.冷敷局部，缓解疼痛

答案：B

解析：患者局部皮肤出现红肿、硬结，伴有疼痛，是注射药物的局部过敏反应或注射技术不当引起的。此时应立即停止注射，更换注射部位，避免进一步刺激。加热局部可能会加重炎症反应，冷敷虽然可以缓解疼痛，但不能解决根本问题。

5.护士在为患者进行导尿时，发现尿管插入过程中患者突然感到剧痛，应首先采取的措施是（）

A.告知患者放松，继续插入

B.稍等片刻，观察患者反应

C.缓慢退回尿管，重新插入

D.立即停止插入，检查尿道情况

答案：D

解析：导尿过程中患者突然感到剧痛，可能是尿管插入过深，刺激了尿道黏膜或遇到尿道狭窄。此时应立即停止插入，检查尿道情况，必要时调整尿管位置或寻求专业医师的帮助。告知患者放松、稍等片刻或缓慢退回尿管可能无法解决根本问题，甚至加重患者的痛苦。

6.护士在为患者进行吸痰时，发现患者呼吸困难突然加重，应首先采取的措施是（）

A.增加吸痰次数，清除痰液

B.减少吸痰时间，避免刺激

C.停止吸痰，观察患者反应

D.加大吸痰负压，提高吸痰效果

答案：C

解析：吸痰过程中患者呼吸困难突然加重，可能是吸痰操作刺激了气道黏膜，引起支气管痉挛或痰液堵塞气道。此时应立即停止吸痰，观察患者反应，必要时进行急救处理。增加吸痰次数或加大吸痰负压会进一步加重患者的呼吸困难，减少吸痰时间虽然可以减少刺激，但不能解决气道堵塞的问题。

7.护士在为患者进行静脉输血时，发现患者出现寒战、发热、皮肤潮红等症状，应首先采取的措施是（）

A.继续输血，观察是否缓解

B.减慢输血速度，观察患者反应

C.停止输血，通知医师

D.给予抗过敏药物，缓解症状

答案：C

解析：患者出现寒战、发热、皮肤潮红等症状，是输血反应的典型表现。此时应立即停止输血，通知医师，并进行相应的急救处理。继续输血会加重患者的症状，减慢输血速度和给予抗过敏药物虽然可以缓解部分症状，但不能解决根本问题。

8.护士在为患者进行气管插管时，发现患者出现呼吸困难加重，发绀加重，应首先采取的措施是（）

A.调整插管位置，确保通畅

B.增加氧气吸入，改善缺氧

C.减少呼吸频率，降低耗氧量

D.紧急行气管切开，建立气道

答案：A

解析：患者出现呼吸困难加重，发绀加重，可能是气管插管位置不当，导致气道阻塞或通气不足。此时应立即调整插管位置，确保气道通畅。增加氧气吸入和减少呼吸频率只能缓解部分症状，紧急行气管切开虽然可以建立气道，但不是首选措施。

9.护士在为患者进行鼻饲时，发现患者出现呼吸困难、发绀、咳嗽等症状，应首先采取的措施是（）

A.停止鼻饲，吸氧

B.拔出鼻饲管，观察患者反应

C.调整鼻饲速度，减轻刺