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第四节常见精神障碍第一单元精神分裂症及其他妄想性障碍第二单元心境障碍第三单元神经症第四单元应激相关障碍第五单元人格障碍第六单元心理生理障碍第七单元癔症第28页,共44页,星期日,2025年,2月5日神经症的五个特点意识的心理冲突精神痛苦持久性妨碍着病人的心理功能或社会功能没有任何器质性病变作为基础第29页,共44页,星期日,2025年,2月5日神经症的临床评定方法1分2分3分病程小于3月3月~1年1年以上精神痛苦的程度自己主动设法摆脱需借助别人的帮助和处境的改变才能摆脱几乎完全无法摆脱,别人安慰开导等也无济于事社会功能能照常学习工作及人际交往只有轻微妨碍工作学习或人际交往效率显著下降,减轻或部分工作,尽量避免社交场合完全不能工作学习,休假或退学、完全回避某些必要的社会交往心理冲突的常形与变形常形:与现实处境直接相联系,涉及重要生活事件,带有明显的道德性质变形:与常形相反,涉及鸡毛蒜皮的小事,一般人难以理解第30页,共44页,星期日,2025年,2月5日应激相关障碍应激相关障碍(Stress–RelatedDisorders)又称反应性精神障碍或心因性精神障碍,是指一组主要由心理、社会(环境)因素引起异常心理反应而导致的精神障碍。种类:急性应激障碍创伤后应激障碍/PTSD适应障碍第31页,共44页,星期日,2025年,2月5日华夏心理华夏心理变态与健康心理学第1页,共44页,星期日,2025年,2月5日学习要求第2页,共44页,星期日,2025年,2月5日变态与健康心理学总览第一节变态心理学概述第二节心理正常与心理异常第三节常见心理异常的症状第四节常见精神障碍第五节心理健康与心理不健康第六节心理不健康状态的分类第七节关于健康心理学第八节压力与健康第3页,共44页,星期日,2025年,2月5日怎样理解心理变态?第4页,共44页,星期日,2025年,2月5日ICD-10关于精神病性的描述属于精神病性的症状:幻觉;妄想;显著的兴奋和活动过多;并非由抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩;显著的精神运动性迟滞;紧张症性行为如果出现精神病性症状,则称之为精神病性问题。第5页,共44页,星期日,2025年,2月5日变态心理学的对象第6页,共44页,星期日,2025年,2月5日学科简史对心理异常现象的早期关注希波克里特:人之所以疯狂,是因为有害的体液流入大脑对心理异常现象的现代说明兴奋和抑制的冲突潜能趋于完善的特征受到了阻碍固着焦虑精神分析行为主义人本主义第7页,共44页,星期日,2025年,2月5日第二节心理正常与心理异常正常心理活动的三大功能:适应环境,健康的生存发展正常的人际交往,承担社会责任正确的反映,认识客观世界生理/生物社会认知/心理第8页,共44页,星期日,2025年,2月5日正常心理与异常心理的区分标准化的区分(李心天)医学标准统计学标准内省经验标准社会适应标准极端心理健康高于一般心理健康水平严重心理疾病(精神病)低于一般心理健康水平(神经症与人格障碍)一般心理健康水平第9页,共44页,星期日,2025年,2月5日心理学的区分原则主客观世界的统一性原则:统一性/同一性幻觉、妄想、无自知力新增加:如果一个人的心理冲突与实际处境不相符合,并且长期持续,无法自拔,我们就可以认定他的精神活动不正常了,他产生了神经症性问题。心理活动的内在协调性原则:一致性情绪倒错人格的相对稳定性原则:稳定性无原因的性格改变第10页,共44页,星期日,2025年,2月5日第三节常见心理异常的症状学习目的:鉴别精神障碍和非精神障碍,必要时转诊。对于有精神障碍的人,心理咨询和心理治疗是辅助性的,有条件的进行本节内容摘自《精神病学简明教程》认知障碍情绪障碍意志行为障碍第11页,共44页,星期日,2025年,2月5日认知障碍一、感知障碍(感觉、知觉、感知觉综合)二、思维障碍(思维形式、思维内容)三、注意、记忆与智能障碍四、自知力障碍第12页,共44页,星期日,2025年,2月5日感觉障碍感觉过敏病理性或功能性感觉阈限降低更年期综合症、神经症感觉减退病理性或功能性感觉阈限增高癔症、抑郁状态内感性不适躯体内部,性质不明确,部位不具体精神分裂症、神经症、抑郁状态第13页,共44页,星期日,2025年,2月5日知觉障碍错觉在特定条件下,带有固定倾向的,对客观事物歪曲的知觉病理性错觉不能接受现实检验幻觉无对象性的知
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