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2025年护士执业资格考试《急救护理》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.心脏骤停患者进行心肺复苏时,人工呼吸的频率应为()
A.每分钟10次
B.每分钟12次
C.每分钟15次
D.每分钟20次
答案:C
解析:心脏骤停患者进行心肺复苏时,人工呼吸的频率应为每分钟1012次,成人通常选择每分钟12次。过快的频率可能导致气体进入胃部,过慢的频率则无法保证有效的通气和氧气供应。因此,每分钟15次是较为合适的频率,可以确保足够的通气量。
2.病人发生过敏性休克时,首选的治疗措施是()
A.立即进行心脏按摩
B.立即给予高流量吸氧
C.立即肌注肾上腺素
D.立即静脉注射抗组胺药物
答案:C
解析:过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致快速循环衰竭和呼吸衰竭。首选的治疗措施是立即肌注肾上腺素,因为肾上腺素可以迅速收缩血管、提高心率、改善血压和呼吸功能。其他措施如心脏按摩、高流量吸氧和静脉注射抗组胺药物也是重要的辅助治疗措施,但不是首选。
3.患者出现急性呼吸困难,端坐呼吸,双肺布满湿啰音,最可能的诊断是()
A.支气管哮喘发作
B.急性肺水肿
C.慢性阻塞性肺疾病急性加重
D.肺炎球菌肺炎
答案:B
解析:急性呼吸困难、端坐呼吸和双肺布满湿啰音是急性肺水肿的典型症状。急性肺水肿是由于心源性或非心源性因素导致肺毛细血管内液体异常积聚,从而引起肺部充血和水肿。支气管哮喘发作通常表现为喘息、咳嗽和胸闷,但肺部啰音多为哮鸣音而非湿啰音。慢性阻塞性肺疾病急性加重和肺炎球菌肺炎也可能导致呼吸困难,但肺部啰音的分布和性质通常与急性肺水肿不同。
4.患者意识丧失,呼吸微弱,颈动脉搏动消失,应立即采取的措施是()
A.立即进行人工呼吸
B.立即进行心脏按摩
C.立即给予吸氧
D.立即建立静脉通路
答案:B
解析:患者意识丧失、呼吸微弱、颈动脉搏动消失是心脏骤停的典型表现。心脏骤停时,大脑和重要器官的血液供应迅速中断,必须立即进行心肺复苏以恢复血液循环。因此,应立即进行心脏按摩(胸外按压),以维持基本的血液循环。人工呼吸、吸氧和建立静脉通路也是心肺复苏的重要组成部分,但在心脏骤停的情况下,首先需要恢复血液循环。
5.心前区听诊可闻及响亮、持续的“隆隆”样杂音,提示()
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
答案:C
解析:心前区听诊可闻及响亮、持续的“隆隆”样杂音是二尖瓣狭窄的典型体征。二尖瓣狭窄导致左心房和左心室之间的血流受阻,从而产生典型的隆隆样杂音。二尖瓣关闭不全通常表现为收缩期吹风样杂音,主动脉瓣关闭不全通常表现为舒张期吹风样杂音,主动脉瓣狭窄通常表现为收缩期喷射样杂音。
6.患者发生癫痫持续状态时,首选的治疗药物是()
A.地西泮静脉注射
B.氯硝西泮肌肉注射
C.丙戊酸钠口服
D.苯妥英钠静脉注射
答案:A
解析:癫痫持续状态是一种严重的癫痫发作,需要立即进行治疗以防止脑损伤。首选的治疗药物是地西泮静脉注射,因为地西泮可以迅速控制癫痫发作,且具有较高的安全性。氯硝西泮肌肉注射和苯妥英钠静脉注射也可以用于治疗癫痫持续状态,但起效较慢。丙戊酸钠口服通常用于癫痫的长期治疗,不适用于急性癫痫持续状态。
7.患者高热,寒战,呼吸急促,胸部X线片显示右下肺大片浸润影,最可能的诊断是()
A.肺炎球菌肺炎
B.肺结核
C.支气管扩张合并感染
D.肺栓塞
答案:A
解析:患者高热、寒战、呼吸急促和胸部X线片显示右下肺大片浸润影是肺炎球菌肺炎的典型表现。肺炎球菌肺炎通常由肺炎链球菌感染引起,表现为急性起病、高热、寒战和咳嗽等症状,胸部X线片可见肺部浸润影。肺结核通常表现为慢性起病、低热、盗汗和咳嗽等症状,胸部X线片可见肺门淋巴结肿大和肺部浸润影。支气管扩张合并感染和肺栓塞也可能导致肺部症状,但胸部X线片的典型表现与肺炎球菌肺炎不同。
8.患者突发心前区剧痛,向左肩放射,伴冷汗、恶心、呕吐,最可能的诊断是()
A.心绞痛发作
B.心肌梗死
C.肺栓塞
D.主动脉夹层
答案:B
解析:患者突发心前区剧痛,向左肩放射,伴冷汗、恶心、呕吐是心肌梗死的典型表现。心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死,表现为急性心前区疼痛、向特定部位放射、伴全身症状等。心绞痛发作通常表现为阵发性心前区疼痛,持续时间较短,一般不伴恶心、呕吐等症状。肺栓塞和主动脉夹层也可能导致胸痛,但疼痛的性质和放射部位通常与心肌梗死不同。
9.患者出现意识模糊、躁动不安、肌肉抽搐,血糖测定为2.5mmol/L,最可能的诊断是()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗性高血糖状态
C.
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