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2025年肿瘤科常见疾病诊疗要点模拟考试试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.2025年肿瘤科诊疗中,关于肺癌的早期筛查,以下哪种方法被广泛推荐()

A.定期胸部X光片检查

B.低剂量螺旋CT扫描

C.胸部超声检查

D.肺功能测试

答案:B

解析:低剂量螺旋CT扫描是目前公认的肺癌早期筛查的有效方法,能够显著提高早期肺癌的检出率,从而改善患者的预后。胸部X光片检查敏感性较低,胸部超声检查和肺功能测试不是肺癌筛查的首选方法。

2.对于晚期非小细胞肺癌患者,一线治疗方案中,哪种靶向治疗药物的选择主要基于肿瘤组织的EGFR突变状态()

A.化疗药物紫杉醇

B.靶向药物EGFRTKIs

C.免疫检查点抑制剂PD1单抗

D.放射治疗

答案:B

解析:EGFRTKIs(表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂)是针对EGFR突变的晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗选择。化疗、免疫检查点抑制剂和放射治疗则是根据患者具体情况和疾病阶段考虑的其他治疗手段。

3.在乳腺癌的诊断中,哪种影像学检查方法对于检测微小钙化灶最为敏感()

A.胸部X光片

B.核磁共振成像(MRI)

C.超声检查

D.乳腺钼靶摄影

答案:D

解析:乳腺钼靶摄影对于检测乳腺癌的微小钙化灶非常敏感,是乳腺癌筛查和诊断的重要手段。胸部X光片、核磁共振成像和超声检查在检测钙化灶的敏感性上不如乳腺钼靶。

4.对于消化道肿瘤患者的化疗方案,哪种药物常被用作蒽环类药物的辅助治疗,以增强疗效并减少心脏毒性()

A.紫杉醇

B.5氟尿嘧啶

C.长春新碱

D.阿霉素

答案:D

解析:阿霉素(多柔比星)是一种蒽环类药物,常与蒽环类药物联用,以增强化疗疗效并减少心脏毒性。紫杉醇属于紫杉类药物,5氟尿嘧啶属于氟尿嘧啶类药物,长春新碱属于生物碱类药物,它们在消化道肿瘤化疗中各有其应用,但不是作为蒽环类药物的辅助治疗。

5.在肿瘤患者的支持治疗中,哪种营养支持方式通常被认为是首选,尤其对于无法经口进食的患者()

A.口服营养补充剂

B.胃肠外营养(TPN)

C.鼻饲

D.肠内营养管饲

答案:D

解析:肠内营养管饲是对于无法经口进食的肿瘤患者的首选营养支持方式,它能够维持肠道功能,减少并发症。口服营养补充剂适用于吞咽困难但胃肠道功能尚可的患者。胃肠外营养(TPN)是当肠内营养不可行时的选择。鼻饲属于肠内营养的一种方式,但通常不是首选。

6.对于结直肠癌患者,哪种分子靶向药物的选择主要基于肿瘤组织的KRAS基因状态()

A.抗血管生成药物贝伐珠单抗

B.酪氨酸激酶抑制剂EGFRTKIs

C.抗叶酸类似物希罗达

D.免疫检查点抑制剂PD1单抗

答案:B

解析:EGFRTKIs(表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂)的选择主要基于肿瘤组织的EGFR表达和KRAS基因状态。贝伐珠单抗属于抗血管生成药物,希罗达属于抗叶酸类似物,PD1单抗属于免疫检查点抑制剂,它们在结直肠癌治疗中的应用各有其适应症。

7.在淋巴瘤的诊断中,哪种免疫学检查方法对于检测淋巴瘤细胞的表面标志物最为常用()

A.肿瘤标志物检测

B.免疫组化染色

C.流式细胞术

D.脱落细胞学检查

答案:C

解析:流式细胞术是一种常用的免疫学检查方法,能够检测淋巴瘤细胞的表面标志物,对于淋巴瘤的诊断和分型具有重要价值。免疫组化染色主要用于检测肿瘤组织的细胞学特征,肿瘤标志物检测和脱落细胞学检查在淋巴瘤诊断中的应用不如流式细胞术广泛。

8.对于卵巢癌患者,哪种治疗方式通常被认为是首选,尤其是对于早期患者()

A.化疗

B.放射治疗

C.手术治疗

D.免疫治疗

答案:C

解析:手术治疗是卵巢癌治疗的首选方式,尤其是对于早期患者,手术切除肿瘤可以显著提高治愈率。化疗、放射治疗和免疫治疗通常作为辅助治疗手段,用于手术不能完全切除或复发患者的治疗。

9.在多发性骨髓瘤的治疗中,哪种药物常被用作诱导缓解和巩固治疗()

A.糖皮质激素地塞米松

B.磷酸二酯酶抑制剂布南司他

C.免疫调节剂沙利度胺

D.酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼

答案:A

解析:糖皮质激素地塞米松常被用作多发性骨髓瘤的诱导缓解和巩固治疗,它能够抑制骨髓瘤细胞的增殖和凋亡。磷酸二酯酶抑制剂布南司他、免疫调节剂沙利度胺和酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼在多发性骨髓瘤治疗中也有应用,但它们的作用机制和适应症与地塞米松不同。

10.对于前列腺癌患者,哪种检查方法被广泛用于评估疾病的分期和预后()

A.前列腺特异性抗原(PSA)检测

B.肿瘤标志物检测

C.影像学检查如骨扫描

D.前列腺穿刺活检

答案:C

解析:影像学检查如骨扫描被广泛用于评估前列腺

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