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2025年临床护士资格考试《临床护理技术》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，应首先考虑（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.液体渗出

D.血管破裂

答案：B

解析：静脉输液时穿刺部位出现红肿、疼痛，是静脉炎的典型表现。静脉炎通常由输液器械刺激、感染或药物刺激引起。输液速度过快可能导致循环负荷过重，但主要表现为呼吸困难、颈静脉怒张等；液体渗出会导致局部肿胀，但通常不伴有明显疼痛；血管破裂会引起急性出血。因此，红肿、疼痛首先应考虑静脉炎。

2.患者术后需要半卧位，其主要目的是（）

A.促进伤口愈合

B.减轻肺部并发症

C.方便进行护理操作

D.减轻心脏负担

答案：B

解析：术后采取半卧位的主要目的是促进肺部扩张，减少肺部并发症。半卧位有助于肺扩张，改善通气，减少肺不张和坠积性肺炎的风险。促进伤口愈合和方便护理操作也是半卧位的优点，但不是最主要目的。半卧位对减轻心脏负担有一定帮助，但不是其主要目的。

3.护士在测量患者体温时，发现体温高达39.5℃，应首先采取的措施是（）

A.立即通知医生

B.给予物理降温

C.给予药物降温

D.记录体温并观察患者状况

答案：A

解析：患者体温高达39.5℃，属于高热，需要及时处理。首先应立即通知医生，以便医生根据病情制定治疗方案。物理降温和药物降温是控制高热的方法，但应在医生指导下进行。记录体温和观察患者状况是必要的，但不是首要措施。高热可能导致患者出现惊厥、脱水等并发症，因此及时通知医生是首要任务。

4.患者需要长期卧床，护士应重点预防（）

A.压疮

B.肺部感染

C.泌尿系统感染

D.骨质疏松

答案：A

解析：长期卧床的患者由于局部组织长期受压，血液循环障碍，容易发生压疮。压疮是长期卧床患者最常见的并发症之一。肺部感染、泌尿系统感染和骨质疏松也是长期卧床患者需要关注的健康问题，但压疮的风险最高，因此应重点预防。预防压疮的关键是定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备等。

5.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是（）

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外侧肌

D.上臂三角肌

答案：B

解析：肌肉注射时，选择的注射部位应是有足够肌肉组织且血管较少的区域。三角肌是上臂的肌肉，适合进行肌肉注射，尤其是儿童和瘦小患者。臀大肌主要用于注射油剂或需要较大容积的药物，股外侧肌主要用于儿童。上臂三角肌是三角肌的另一种说法，实际上指同一部位。因此，三角肌是肌肉注射的常用部位。

6.患者输液过程中出现发热反应，护士应首先采取的措施是（）

A.减慢输液速度

B.停止输液并通知医生

C.给予抗过敏药物

D.给予物理降温

答案：B

解析：输液过程中出现发热反应，可能是由于输液速度过快、药物过敏或输液器械污染等原因引起。首先应停止输液，并立即通知医生，以便医生判断病因并制定治疗方案。减慢输液速度和给予物理降温是辅助措施，抗过敏药物需要在医生指导下使用。发热反应可能引起严重并发症，因此及时处理非常重要。

7.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.0.1%氯化钠溶液

答案：B

解析：口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择具有消炎、止痛作用的漱口液。朵贝尔溶液（复方硼酸溶液）具有轻微的抑菌、除臭和止痛作用，适合用于口腔溃疡的护理。生理盐水主要用于清洁口腔，0.1%氯化钠溶液是低浓度消毒液，碳酸氢钠溶液是碱性溶液，主要用于口腔酸中毒的护理。因此，朵贝尔溶液是最佳选择。

8.护士在为患者进行导尿时，发现尿液呈乳白色，应首先考虑（）

A.尿路感染

B.肾结石

C.尿道损伤

D.尿路出血

答案：A

解析：导尿时发现尿液呈乳白色，可能是由于尿液中混有脓液或乳糜液。乳白色尿液通常提示尿路感染，因为细菌感染会导致尿液中出现脓细胞，使尿液变得浑浊或呈乳白色。肾结石、尿道损伤和尿路出血也可能导致尿液异常，但乳白色尿液最常见的原因是尿路感染。因此，应首先考虑尿路感染。

9.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者手臂出现沿静脉走向的条索状红线，应首先考虑（）

A.血管炎

B.静脉曲张

C.淋巴水肿

D.血栓形成

答案：A

解析：静脉输液时，如果患者手臂出现沿静脉走向的条索状红线，是静脉炎的典型表现。静脉炎通常由输液器械刺激、感染或药物刺激引起，表现为沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛等。静脉曲张是静脉扩张变形，淋巴水肿是淋巴液回流障碍导致水肿，血栓形成是血液在血管内凝固。因此，条索状红线首先应考虑静脉炎（血管炎