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2025年住院医师规培-广西-广西住院医师规培(口腔正畸科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在正畸治疗中，以下哪项属于生物力学改变颌骨和牙齿位置的主要原理？A.牙周膜改建B.骨改建C.杠杆原理D.电刺激作用

A.牙周膜改建

B.骨改建

C.杠杆原理

D.电刺激作用

【参考答案】C

【解析】杠杆原理是正畸生物力学核心，通过支抗、力源、作用点的位置关系产生绕支点的旋转或平移力，直接影响牙齿移动方向和速度。骨改建（A）是长期结果，牙周膜改建（B）是短期反应，电刺激（D）主要用于牙周病治疗，非正畸生物力学基础。

2、反颌（地包天）最常见的原因是？A.乳牙早失B.颌骨发育不协调C.牙列拥挤D.智齿萌出

A.乳牙早失

B.颌骨发育不协调

C.牙列拥挤

D.智齿萌出

【参考答案】B

【解析】反颌主要因颌骨发育不协调（下颌过度发育或上颌不足），乳牙早失（A）多导致牙列间隙，拥挤（C）与咬合关系无关，智齿（D）咬合但非主因。

3、固定矫治器的核心组成部分不包括？A.托槽B.弓丝C.固定矫治器D.支抗钉

A.托槽

B.弓丝

C.固定矫治器

D.支抗钉

【参考答案】C

【解析】固定矫治器（C）是整体装置名称，核心组件为托槽（A）、弓丝（B）、支抗钉（D）。托槽固定弓丝弓丝传导力，支抗钉提供阻力。

4、磨牙预备时，牙体组织磨除量一般为？A.0.5mmB.1mmC.2mmD.3mm

A.0.mm

B.1mm

C.2mm

D.3mm

【参考答案】B

【解析】磨牙预备需磨除1mm牙体组织（B），确保冠部牙体厚度≥2mm，避免冠脆弱。0.5（A）为美学修复要求，2mm（C）为最低安全值，3mm（D）过度磨除。

5、患者因正畸导致根尖周炎加重，应首先采取？A.拔除患牙B.暂停治C.加深根管治疗D.改用活动矫治器

A.拔除患牙

B.暂停矫治

C.加深根管治疗

D改用活动矫治器

【参考答案】B

【解析】根尖周炎（B）多因矫治力过大或方向异常刺激根尖周组织，立即暂停矫治（B）可避免炎症扩散。拔牙（A）非治疗炎症状，根管治疗（C）需消炎后进行，矫治器（D）无法缓解急性炎症。

6、支抗系统类型中，横梁式支抗主要用于？A.推磨牙向远中B.推尖牙向后C.抗向前移力D.抗旋转

A.推磨牙向远中

B.推尖牙向后

C.抗向前移力

D.抗旋转

【参考答案】C

【解析】横梁式支抗（C）通过跨牙弓的固定装置（如种植体或骨钉连接）形成整体抗力，主要用于抵抗矫治过程中牙弓整体前移。推磨牙向远中（A）常用Nance弓，推尖牙向后（B）用尖牙后链，抗旋转（）用垂直向支抗。

7、正畸治疗中，咬合调整的最佳时机是？A.初诊时B.矫治中期C.矫治结束前3个月D.拔牙后

A.初诊时

B.矫治中期

C.矫治结束前3个月

D.拔牙后

【参考答案】B

【解析】矫治中期（B）牙根吸收完成，牙槽骨改建稳定，此时调整咬合可减少复发风险。初诊时（A）牙槽骨改建未完成，易导致咬合不稳定；结束前3个月（C）需预留咬合调整时间；拔牙后（D）咬合关系尚未建立。

8、拔牙矫治中，拔除的恒牙不包括？A.前磨牙B.第一磨牙C.第二磨牙D.智齿

A.前磨牙

B.第一磨牙

C.第二磨牙

D.智齿

【参考答案】D

【解析】拔牙矫治通常拔除前磨牙（A/B）或第一磨牙（B/C），智齿（D）因萌出时间晚且对咬合影响小，一般不作为拔牙对象，除非影响正畸或存在阻生风险。

9、关于正畸牵引的适应证，正确的是（）

A.颌骨面型对称

B.前牙反（咬合深覆盖）

C.前牙深覆合

D.牙列拥挤伴开颌

A.仅B

B.仅C

C.B和D

D.全部适用

【参考答案】C

【解析】正畸牵引主要用于纠正咬合深覆盖（B）和开颌（D），而颌骨对称（A）和深覆合（C）通常需通过其他技术处理，故选C。

10、正畸支抗钉的植入部位不包括（）

A.犬牙根

B.第一磨牙根

C.磨牙根

D.前磨牙根

A.仅A

B.仅D

C.A和D

D.全部

【参考答案】A

【解析】支抗钉多植入磨牙根（C）或第一磨牙根（B），但前牙根（D）因解剖结构限制较少使用，而犬牙根（A）因邻牙关系复杂不推荐，故选A。

11、Angle分类中，Ⅱ类错颌的典型特征是（）

A.下颌前突

B.上颌前突

C.颌骨关系正常

D.前牙反

A.仅B

B.仅D

C.A和B

D.B和D

【参考答案】D

【解析】AngleⅡ类以上颌前突（B）和前牙反（D）为特征，下颌后缩（A）属于AngleⅢ类，故选D。