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2025年住院医师规培-上海-上海住院医师规培(中医外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、中医外科治疗痈疽的治法是？

A.温阳散寒

B.清热解毒

C.滋阴润燥

D.补气养血

【参考答案】B

【解析】痈疽是热毒壅滞导致的化脓性感染，清热解毒是核心治法。选项B符合《外科正宗》痈疽原是火毒生的论述，其他选项与病证病机不符

2、臁疮（小腿溃疡）的辨证分型中，若创面久溃不敛、色淡、脓少，属于哪种证型？

A.阴虚湿毒

B.气血两虚

C.湿热下注

D.瘀血阻络

【参考答案】B

【解析】气血两虚证表现为创面苍白、愈合缓慢，符合题干描述。选项B对应《医宗金鉴》气血两虚，肌肤失养理论，其他选项与症状不符。

3、湿疮（湿疹）急性期治疗应首选？

A.清热利湿

B.泻火通络

C.利湿解毒

D.活血散瘀

【参考答案】C

【解析】急性湿疹以湿热蕴结为主，利湿解毒法可缓解红肿渗出。选项C符合《外科全生集》湿热外蕴，解毒利湿原则，其他选项治法不当。

4、疖肿初期以红肿热痛为主，其治法是？

A.活血化瘀

B.清热解毒

C.温通散结

D.滋阴降火

【参考答案】B

【解析】疖肿初期属热毒凝聚，清热解毒可消散肿痛。选项B对应《外科启玄》热毒初起，清解为主理论，其他选项与病期不符。

5、流注（深部脓肿）的病因病机是？

A.风寒湿滞

B.湿热瘀滞

C.气血两虚

D.阴虚火旺

【参考答案】B

【解析】流注多因湿热瘀滞，气血运行受阻。选项B符合《外科正宗》湿热下注，瘀滞成脓论述，其他选项不相关。

6、中医处理术后肠粘连的首选治法是？

A.行气活血

B.温通散结

C.润肠通便

D.益气养血

【参考答案】B

【解析】术后肠粘连属气滞血瘀，温通散结可改善气血运行。选项B对应《金匮要略》血瘀证，温通散结原则，其他选项治法不精准。

7、术后腹胀属中医哪种证型？

A.气滞血瘀

B.脾胃气滞

C.阴虚内热

D.阳虚水泛

【参考答案】B

【解析】术后腹胀多因脾胃气机受阻，行气导滞可恢复运化。选项B符合《脾胃论》气则胀理论，其他选项证型不符。

8、术后便秘属中医哪种治法？

A.泻热通便

B.润肠通便

C.益气通便

D.温阳通便

【参考答案】B

【解析】术后便秘多因阴液不足，润肠通便可养阴通腑。选项B对应《景岳全书》阴亏便秘，滋阴润下原则，其他选项治法不当。

9、术后伤口愈合缓慢的常见证型是？

A.气滞血瘀

B.气血两虚

C.阴虚火旺

D.阳虚水泛

【参考答案】B

【解析】气血两虚证表现为愈合缓慢、创面苍白，符合题干。选项B《外科正宗》气血不足，创口难愈论述，其他选项与症状不符。

10、中医治疗术后疼痛的治法是？

A.滋阴止痛

B.活血化瘀

C.行气止痛

D.经止痛

【参考答案】B

【解析】术后疼痛多因气血瘀滞，活血化瘀可消散瘀血。选项B符合《医宗金鉴瘀血作痛，活血散瘀理论，其他选项治法不精准。

11、中医外科痈疽的典型症状不包括以下哪项？A.红肿痛B.化脓破溃C.发热口渴D.精神萎靡

A.红肿热痛

B.化脓破溃

C.发热口渴

D.精神萎靡

【参考答案】D

【解析】痈疽以红肿热痛、化脓破溃为典型症状，属阳证，常伴发热口渴（C正确）。精神萎靡多见于阴证或久病，与痈疽的急性热证不符。

12、中医外科治疗疮疡的常用方剂是？A.仙方活命饮B.五五汤C.黄连解毒汤D.五味消毒饮

A.仙方活命饮

B.五五汤

C.黄连解毒汤

D.五味消毒

【参考答案】A

【解析】仙方活命饮适用于红肿热痛的阳证疮疡，具有清热解毒、活血散瘀功效（A正确）。五味消毒饮用于热毒壅盛型，五五汤治气血两虚黄连汤偏清热泻火。

13、中医外科针灸治疗流注的常用穴位？A.曲池B.血海C.阴陵泉D.丰隆

A.曲池

B.血海

C.阴陵泉

D.隆

【参考答案】D

【解析】流注属痰瘀凝聚，丰隆穴可化痰散结（D正确）。曲池、血海、阴陵泉多用于气血不足或湿热证。

14、中医外科术后护理原则中错误的是？A.保持创面清洁B.过早活动患肢C.鼓励早期进食D.控制感染

【选项A.保持创面清洁B.避免过早活动患肢C.鼓励早期进食D.控制感染

【参考答案】B

【解析】术后需早期活动患肢（B错误）以预防粘连，同时保持创面清洁（A正确）、鼓励进食（C正确）及控制感染（D正确）。

15、中医鉴别湿疮与接触性皮炎的关键是？A.皮损形态B.自觉瘙痒程度C.病因病机D.病程长短

【选项A.皮损形态B.自觉瘙痒程度C.病因病机D.病程长短

【参考答案】C

【解析】湿疮多因湿热下注（C正确），接触性皮炎多因外感性过敏，二者病因不同。皮损形态（A）和病程（D）可能相似。

16、中医外科手术适应症中，以下哪