2025年临床医学检验技术资格考试题库（附答案和详细解析）（1029）.docxVIP

临床医学检验技术资格考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

血小板平均体积（MPV）增高最常见于以下哪种情况？

A.再生障碍性贫血

B.骨髓纤维化

C.脾功能亢进

D.骨髓造血功能恢复

答案：D

解析：MPV反映血小板的生成情况，骨髓造血功能恢复时，新生血小板体积较大，MPV增高（正确）；再生障碍性贫血（A）、骨髓纤维化（B）、脾功能亢进（C）均会导致血小板生成减少或破坏增多，MPV通常降低。

凝血酶原时间（PT）主要检测的凝血途径是？

A.内源性凝血途径

B.外源性凝血途径

C.共同凝血途径

D.纤维蛋白溶解系统

答案：B

解析：PT检测的是加入组织因子（TF）后血浆的凝固时间，主要反映外源性凝血途径（B正确）；内源性凝血途径检测指标为活化部分凝血活酶时间（APTT，A错误）；共同途径涉及凝血酶原转化为凝血酶（C错误）；纤维蛋白溶解系统检测指标为D-二聚体等（D错误）。

免疫荧光技术中，“直接法”与“间接法”的主要区别是？

A.标记物不同（荧光素vs酶）

B.是否使用第二抗体

C.检测灵敏度差异

D.适用的标本类型

答案：B

解析：直接法用荧光素标记一抗直接与抗原结合，间接法用未标记的一抗结合抗原后，再用荧光素标记的二抗结合一抗（B正确）；两者标记物均为荧光素（A错误）；间接法灵敏度更高（C是结果非区别）；标本类型无本质差异（D错误）。

血培养标本采集的最佳时间是？

A.发热初期或寒战时

B.发热高峰期后2小时

C.抗生素使用后30分钟

D.患者睡眠状态时

答案：A

解析：发热初期或寒战时细菌入血浓度最高，此时采集阳性率最高（A正确）；发热高峰期后（B）、抗生素使用后（C）细菌可能被清除，睡眠状态（D）无特殊意义。

关于尿蛋白定量检测，最常用的方法是？

A.磺基水杨酸法（定性）

B.考马斯亮蓝法

C.双缩脲法

D.免疫比浊法

答案：D

解析：免疫比浊法特异性高、操作简便，是临床常用的尿蛋白定量方法（D正确）；磺基水杨酸法为定性试验（A错误）；考马斯亮蓝法主要用于脑脊液蛋白检测（B错误）；双缩脲法需样本量大，不适合尿蛋白（C错误）。

粪便隐血试验（免疫法）的主要优点是？

A.不受饮食中动物血影响

B.可检测上消化道出血

C.灵敏度低于化学法

D.可区分陈旧性与新鲜出血

答案：A

解析：免疫法基于人血红蛋白抗原抗体反应，不受饮食中动物血、铁剂等干扰（A正确）；化学法可检测上消化道出血（B错误）；免疫法灵敏度更高（C错误）；无法区分出血时间（D错误）。

血清总胆固醇（TC）检测的参考方法是？

A.酶法（CHOD-PAP）

B.高效液相色谱法（HPLC）

C.比色法（Libermann-Burchard反应）

D.免疫透射比浊法

答案：B

解析：HPLC是TC检测的参考方法（B正确）；酶法（CHOD-PAP）是常规方法（A错误）；比色法因干扰多已淘汰（C错误）；免疫透射比浊法用于脂蛋白检测（D错误）。

流式细胞术检测淋巴细胞亚群时，常用的荧光标记组合是？

A.CD3-FITC/CD4-PE/CD8-PC5

B.CD19-FITC/CD20-PE/CD22-PC5

C.CD33-FITC/CD34-PE/CD117-PC5

D.CD41-FITC/CD61-PE/CD42b-PC5

答案：A

解析：CD3标记总T细胞，CD4/CD8分别标记辅助/抑制性T细胞，是淋巴细胞亚群检测的经典组合（A正确）；B为B细胞标记，C为髓系祖细胞标记，D为血小板标记，均非淋巴细胞亚群核心组合。

微生物鉴定中，VITEK2全自动微生物分析系统的原理是？

A.显色反应检测代谢产物

B.16SrRNA基因测序

C.质谱分析（MALDI-TOF）

D.噬菌体裂解试验

答案：A

解析：VITEK2通过检测细菌对20-30种碳源的利用及代谢产物（如酸、酶）的显色反应进行鉴定（A正确）；16SrRNA测序是分子生物学方法（B错误）；MALDI-TOF为质谱技术（C错误）；噬菌体裂解试验用于分型（D错误）。

关于血气分析标本采集，错误的操作是？

A.使用肝素抗凝的动脉血

B.标本需在30分钟内检测

C.避免气泡混入

D.可用静脉血替代动脉血

答案：D

解析：血气分析需反映动脉血的氧合状态，静脉血无法替代（D错误）；其余选项均为正确操作（A、B、C正确）。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）（每题至少2个正确选项）

影响血糖检测结果的因素包括？

A.标本溶血

B.采血后2小时未分离血清

C.患者情绪紧张（应激状态）

D.检测前禁食8小时

答案：ABC

解析：溶血导致红细胞内葡萄糖分解（A正确）；未及时分离血清时，血细胞继续消耗葡萄糖（B正确）