急性坏疽性胆囊炎的护理个案.docx

急性坏疽性胆囊炎的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本资料

患者张某，女性，58岁，因“右上腹疼痛伴发热2天，加重6小时”于2025年9月10日急诊入院。患者既往有高血压病史8年，最高血压160/95mmHg，长期规律服用“硝苯地平缓释片20mgbid”，血压控制在130-140/80-85mmHg；有2型糖尿病病史5年，口服“二甲双胍缓释片0.5gbid”，空腹血糖控制在7.0-8.0mmol/L。否认冠心病、脑血管疾病病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

（二）主诉与现病史

患者2天前无明显诱因出现右上腹隐痛，呈持续性，伴低热，体温最高37.8℃，无恶心、呕吐，无黄疸，自