急性肌炎性斜视的护理个案.docx

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急性肌炎性斜视的护理个案

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者女性,48岁,因“突发右眼视物重影、眼球转动受限3天”于2025年7月10日入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、自身免疫性疾病病史,否认眼部外伤及手术史,无药物过敏史。入院时神志清楚,精神状态尚可,饮食睡眠正常,二便通畅。

(二)主诉与现病史

患者3天前无明显诱因出现右眼视物重影,呈水平复视,向左侧注视时重影加重,伴右眼胀痛不适,无头痛、恶心呕吐,无视力下降。自行休息后症状无缓解,遂至当地医院眼科就诊,查视力:右眼1.0,左眼1.0;眼位:正前方33-角膜映光右眼外斜15°;眼球运动:右眼内转、上转、下转均受限,外转正常。给

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