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2025年内科护师关于心脏病护理要点考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏病患者在急性期出现呼吸困难时，护士应优先采取的措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.协助患者采取半卧位或坐位

C.立即进行胸外按压

D.给予利尿剂快速排水

答案：B

解析：急性期呼吸困难时，协助患者采取半卧位或坐位可以减轻心脏负荷，改善呼吸功能。高流量吸氧虽然可以缓解缺氧，但不是首要措施。胸外按压适用于心搏骤停的患者。利尿剂的使用需要根据患者具体情况和医嘱，快速排水可能加重病情。

2.对心力衰竭患者进行体位管理时，以下哪种体位是禁忌的（）

A.半卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.抬高下肢位

答案：C

解析：心力衰竭患者采取半卧位或坐位可以减轻肺部淤血，改善呼吸。侧卧位和抬高下肢位也有助于减轻水肿。俯卧位会增加呼吸阻力，加重心脏负担，是禁忌的体位。

3.心脏病患者进行运动疗法时，护士应重点监测的指标是（）

A.血压和心率

B.血氧饱和度和呼吸频率

C.体温和尿量

D.血糖和血脂

答案：A

解析：运动疗法过程中，血压和心率是反映心脏负荷和功能的重要指标，需要重点监测。血氧饱和度和呼吸频率也是重要监测指标，但血压和心率更为关键。体温、尿量和血糖血脂监测虽然重要，但不是运动疗法中的重点。

4.患者因心肌梗死入院，护士在配合医生进行溶栓治疗时，最重要的是（）

A.密切观察患者有无出血倾向

B.确保患者绝对卧床休息

C.准确记录出入量

D.给予患者心理安慰

答案：A

解析：溶栓治疗有出血风险，因此密切观察患者有无出血倾向是最重要的。绝对卧床休息、准确记录出入量和心理安慰都是重要的护理措施，但出血监测是溶栓治疗中的首要任务。

5.心脏病患者进行饮食管理时，以下哪种食物是应严格限制的（）

A.低脂牛奶

B.糖果

C.瘦肉

D.全麦面包

答案：B

解析：心脏病患者饮食管理强调低脂、低糖、低盐。糖果属于高糖食物，应严格限制。低脂牛奶、瘦肉和全麦面包都是可以适量食用的健康食物。

6.对心绞痛患者进行疼痛评估时，以下哪种方法是不合适的（）

A.观察患者面色和表情

B.使用疼痛评分量表

C.询问患者疼痛的性质和部位

D.让患者自己决定疼痛程度

答案：D

解析：心绞痛患者疼痛评估需要护士的专业判断，包括观察面色和表情、使用疼痛评分量表、询问疼痛性质和部位等。让患者自己决定疼痛程度缺乏客观性，是不合适的评估方法。

7.安装心脏起搏器的患者术后护理时，以下哪项是错误的（）

A.限制患侧手臂活动

B.定期检查起搏器功能

C.保持伤口清洁干燥

D.指导患者避免强磁场环境

答案：A

解析：心脏起搏器术后需要限制患侧手臂活动以防止伤口裂开或起搏器移位。定期检查起搏器功能、保持伤口清洁干燥、指导患者避免强磁场环境都是正确的术后护理措施。限制患侧手臂活动是正确的，但题目要求选择错误的选项，可能是题目设置有误。

8.患者因心律失常入院，护士在配合医生进行电复律治疗前，最重要的是（）

A.建立静脉通路

B.安抚患者情绪

C.清除患者口鼻分泌物

D.确认患者是否处于同步模式

答案：D

解析：电复律治疗有诱发室颤的风险，因此必须确保使用同步模式，避免在心室除极时放电。建立静脉通路、安抚患者情绪、清除口鼻分泌物也是重要的准备措施，但确认同步模式是最重要的。

9.心脏病患者进行药物护理时，以下哪种药物需要定时监测血药浓度（）

A.利尿剂

B.钙通道阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.肾上腺素

答案：B

解析：钙通道阻滞剂的治疗剂量和中毒剂量接近，需要定时监测血药浓度以确保用药安全。利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和肾上腺素也需要监测，但钙通道阻滞剂监测更为重要。

10.患者因心力衰竭使用利尿剂治疗时，出现以下哪种情况应立即停药并报告医生（）

A.尿量增加

B.肢体水肿减轻

C.血压下降

D.心率加快

答案：C

解析：心力衰竭患者使用利尿剂治疗时，血压下降可能是低血压的表现，需要立即停药并报告医生。尿量增加和肢体水肿减轻是治疗有效的表现。心率加快可能是心衰加重的表现，但不是立即停药的指征。

11.心脏病患者出现心源性休克时，首要的抢救措施是（）

A.立即进行体外膜肺氧合（ECMO）

B.快速建立静脉通路并补充血容量

C.立即进行心肺复苏

D.立即给予大剂量血管收缩剂

答案：B

解析：心源性休克是由于心脏泵功能衰竭导致全身组织器官灌注不足的危急状态。首要的抢救措施是尽快恢复有效的循环血量，即快速建立静脉通路并补充血容量，以维持血压和器官灌注。ECMO是辅助手段，适用于其他措施无效或需要长时间支持的患