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2025年手术室手术室手术操作规范考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.手术室术前准备时，下列哪项不属于患者身份核对的范畴（）

A.姓名、性别、年龄

B.手术名称、部位

C.术前用药情况

D.术后预计恢复时间

答案：D

解析：患者身份核对的目的是确保手术患者、手术部位和手术信息准确无误，防止发生医疗差错。姓名、性别、年龄、手术名称和部位都是核心信息，而术后预计恢复时间属于术后评估范畴，与术前身份核对无关。

2.手术中使用的无菌器械包，以下哪种情况需要重新灭菌（）

A.器械包包装完整，未超过有效期

B.器械包被水浸湿

C.器械包边缘有轻微破损

D.器械包内指示卡显示已灭菌

答案：B

解析：无菌器械包的完整性是保证灭菌效果的关键。一旦器械包被水浸湿，会破坏包内无菌环境，增加微生物污染的风险，即使包装未破损、未超过有效期或指示卡显示已灭菌，也需要重新灭菌。

3.手术中传递无菌物品时，以下哪种做法是错误的（）

A.使用无菌持物钳传递

B.传递物品时手臂保持在腰部以上

C.传递容器开口朝向无菌区

D.接受者伸手与传递者接触取物

答案：D

解析：无菌物品传递时，应遵循无菌操作原则，传递者将物品靠近接受者，接受者伸手越过传递者取物，避免直接接触，减少无菌物品污染的风险。

4.手术中发生患者体位意外滑移，以下哪项是首要处理措施（）

A.立即报告医生

B.检查患者皮肤有无损伤

C.调整体位固定装置

D.继续手术，待术后处理

答案：B

解析：患者体位意外滑移可能导致皮肤损伤、神经压迫甚至骨骼损伤。发生意外后，应立即检查患者皮肤状况，评估损伤程度，并根据情况进行处理，如调整体位、使用预防措施等。报告医生和调整固定装置也是必要的，但检查皮肤损伤是首要措施。

5.手术中使用的吸引器管，以下哪种情况需要更换（）

A.吸引器管出现轻微堵塞

B.吸引器管被血液污染

C.吸引器管使用超过规定时间

D.吸引器管外观有轻微破损

答案：C

解析：吸引器管属于一次性使用无菌物品，使用超过规定时间会增加微生物污染的风险。即使出现轻微堵塞、被血液污染或轻微破损，只要未超过规定使用时间，也可以尝试清理或修复后继续使用。超过规定时间必须更换。

6.手术中需要临时中断无菌操作时，以下哪种做法是错误的（）

A.覆盖无菌单

B.手臂保持在胸前

C.使用无菌巾保护切口

D.脱去无菌手套

答案：D

解析：临时中断无菌操作时，应尽量减少无菌区域暴露的时间和范围，如覆盖无菌单、手臂保持在胸前、使用无菌巾保护切口等。此时不应脱去无菌手套，因为手套仍然保持无菌状态，可以继续进行无菌操作。

7.手术中使用的消毒剂，以下哪种情况需要重新消毒（）

A.消毒剂未稀释

B.消毒剂瓶装完整，未超过有效期

C.消毒剂使用过程中出现沉淀

D.消毒剂标签清晰

答案：C

解析：消毒剂的浓度和稳定性会影响消毒效果。消毒剂使用过程中出现沉淀，可能表明消毒剂已失效或被污染，需要重新配制或更换。未稀释、瓶装完整、标签清晰并不能保证消毒效果，需要根据具体情况判断。

8.手术中发生火灾时，以下哪种做法是错误的（）

A.立即停止手术，关闭电刀

B.使用无菌水灭火

C.小范围火灾时，用湿布覆盖

D.大范围火灾时，立即撤离

答案：B

解析：手术中使用电刀等设备时，一旦发生火灾，应立即停止手术，关闭电刀等设备，切断电源。小范围火灾时，可以用湿布覆盖灭火。大火无法控制时，应立即沿指定路线撤离。使用无菌水灭火是错误的，因为水会导电，增加触电风险，且可能损坏设备或导致热气伤。

9.手术中需要使用临时起搏器时，以下哪种情况需要暂停手术（）

A.患者心率低于60次/分

B.患者血压下降

C.临时起搏器电极位置不当

D.手术区域出血增多

答案：C

解析：临时起搏器电极位置不当可能导致起搏失败、心律失常甚至心肌损伤。此时需要暂停手术，重新调整电极位置，确保起搏器正常工作。患者心率低于60次/分、血压下降或手术区域出血增多，虽然也需要关注和处理，但不一定需要立即暂停手术。

10.手术室空气质量监测，以下哪种指标不需要定期检测（）

A.温度

B.湿度

C.洁净度

D.噪音水平

答案：D

解析：手术室空气质量监测主要包括温度、湿度、洁净度等指标，这些指标直接影响手术环境和患者安全。噪音水平虽然影响手术环境，但并非空气质量监测的指标。

11.手术室地面出现少量血液渗漏，以下哪种处理方法是错误的（）

A.立即使用吸水材料吸收

B.使用消毒剂擦拭

C.直接踩踏血液区域寻找物品

D.通知清洁人员处理

答案：C

解析：手术室内地面有血液渗漏时，应立即采取措