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2025年肿瘤内科常见靶向药物副作用处理模拟考试试题及答案解析

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一、选择题

1.患者在使用靶向药物后出现皮疹，应首先采取的措施是（）

A.立即停药并就医

B.自行使用抗过敏药物

C.减少药量继续观察

D.外用激素药膏缓解症状

答案：C

解析：靶向药物引起的皮疹通常是轻至中度的，首先应考虑减量或分次给药，继续观察症状变化。立即停药可能导致治疗中断，影响疗效。自行使用抗过敏药物或外用激素药膏可能无法解决根本问题，甚至加重副作用。减量后若症状改善，可逐渐调整至合适剂量；若症状严重，则需进一步评估并调整治疗方案。

2.使用靶向药物期间出现腹泻，每日排便次数超过3次，应如何处理（）

A.继续观察，无需特殊处理

B.增加饮水量，补充电解质

C.立即停药并使用止泻药物

D.调整饮食结构，避免油腻食物

答案：B

解析：轻度腹泻通常无需特殊处理，但频繁腹泻可能导致水电解质失衡。应鼓励患者增加饮水量，通过口服补液盐等方式补充丢失的电解质。若腹泻持续或加重，需评估是否与药物相关，并考虑调整剂量或换药，但一般不建议立即停药或随意使用止泻药物，以免掩盖病情。

3.靶向药物治疗后出现手足综合征，表现为手脚脱皮、疼痛，应首选的治疗方法是（）

A.使用保湿霜，避免接触刺激性物质

B.外用维生素E乳膏，缓解皮肤干燥

C.立即停药并使用止痛药

D.局部冷敷，减轻肿胀

答案：A

解析：手足综合征是靶向药物的常见副作用，主要表现为手脚脱皮、疼痛、皲裂等。首选治疗是保持皮肤湿润，使用保湿霜，避免接触刺激性化学物质（如肥皂、洗手液）。若症状轻微，可通过调整药物剂量或给药间隔缓解；若症状严重，需考虑停药或换药。外用维生素E乳膏、止痛药和冷敷仅为辅助措施。

4.患者使用靶向药物后出现呼吸困难，应立即采取的措施是（）

A.继续用药，观察症状变化

B.给予吸氧，并报告医生

C.使用支气管扩张剂，缓解喘息

D.立即停药并进行肺功能检查

答案：B

解析：呼吸困难可能是靶向药物引起的严重副作用，如间质性肺病。应立即给予吸氧，并迅速报告医生进行评估。在未明确诊断前，不宜随意停药或使用支气管扩张剂，以免延误治疗。肺功能检查等进一步评估需在医生指导下进行。

5.使用靶向药物期间出现肝功能异常，ALT升高2倍以上，应如何处理（）

A.继续用药，密切监测肝功能

B.减少药量，使用保肝药物

C.立即停药并进行肝脏超声检查

D.调整饮食，避免油腻食物

答案：C

解析：肝功能异常是靶向药物的潜在副作用，若ALT升高显著（如超过正常值2倍），需高度警惕。应立即停药，并进行肝脏超声等检查以明确病因。保肝药物和调整饮食可能有助于恢复，但首要任务是排除药物毒性，避免肝损伤进一步加重。

6.靶向药物治疗后出现乏力、食欲不振，应如何应对（）

A.增加休息时间，避免剧烈运动

B.使用营养补充剂，提高食欲

C.立即停药并使用兴奋剂

D.调整治疗方案，考虑换药

答案：A

解析：乏力、食欲不振是靶向药物的常见非血液学毒性。应建议患者增加休息时间，保证充足睡眠，避免过度劳累。可通过调整饮食结构（少量多餐、选择易消化食物）或使用营养补充剂提高食欲。若症状持续或加重，需评估是否与药物相关，并考虑调整剂量或换药，但一般不建议立即停药。

7.患者使用靶向药物后出现肌肉疼痛、无力，应首选的检查项目是（）

A.肌电图

B.血清肌酶谱

C.肌肉活检

D.心电图

答案：B

解析：肌肉疼痛、无力可能是靶向药物引起的肌肉毒性。首选检查是血清肌酶谱，特别是肌酸激酶（CK）水平，以评估肌肉损伤程度。肌电图和肌肉活检可进一步明确诊断，但作为首选检查不够便捷。心电图主要用于评估心脏毒性，与该症状关系不大。

8.使用靶向药物期间出现恶心、呕吐，应如何处理（）

A.给予止吐药，继续用药

B.减少药量，避免空腹服药

C.立即停药并调整饮食

D.使用助消化药，缓解症状

答案：B

解析：恶心、呕吐是靶向药物的常见副作用。应建议患者减少药量，避免空腹服药，可改为餐后服用以减轻不适。若症状轻微，可通过调整给药方式缓解；若持续或加重，需评估是否需要调整剂量或换药，但一般不建议立即停药。止吐药和助消化药可作为对症治疗。

9.靶向药物治疗后出现视力模糊、眼干，应如何处理（）

A.使用人工泪液，继续观察

B.给予抗生素眼药水，缓解感染

C.立即停药并检查眼底

D.使用抗炎眼药膏，减轻炎症

答案：A

解析：视力模糊、眼干可能是靶向药物引起的眼部副作用。应建议患者使用人工泪液等润滑剂，缓解眼部干涩，并继续观察症状变化。抗生素眼药水和抗炎眼药膏主要用于治疗感染或炎症，若非感染性眼干，使用