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2025年医保政策培训考试卷附答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.2025年，我国基本医疗保险的缴费比例有何调整？()

A.个人缴费比例提高，单位缴费比例降低

B.个人缴费比例降低，单位缴费比例提高

C.个人和单位缴费比例均提高

D.个人和单位缴费比例均降低

2.2025年，以下哪项不属于医保报销范围？()

A.普通感冒治疗费用

B.急性阑尾炎手术费用

C.中药费用

D.眼镜费用

3.2025年，以下哪种情况可以申请医保跨省异地就医直接结算？()

A.在异地居住且未参加当地医保

B.在异地工作且未参加当地医保

C.在异地居住且已参加当地医保

D.在异地工作且已参加当地医保

4.2025年，以下哪种药品不纳入医保目录？()

A.丙种球蛋白

B.他汀类药物

C.抗肿瘤药物

D.中药

5.2025年，以下哪种疾病不纳入医保慢性病保障范围？()

A.糖尿病

B.高血压

C.精神分裂症

D.良性前列腺增生

6.2025年，以下哪种情况不适用于医保个人账户使用？()

A.在定点药店购买非处方药

B.在定点医疗机构支付门诊费用

C.在异地就医时支付个人自负费用

D.在定点医疗机构支付住院费用后的个人自负部分

7.2025年，以下哪种情况不属于医保定点医疗机构？()

A.综合医院

B.中医院

C.社区卫生服务中心

D.专科医院

8.2025年，以下哪种情况不适用于医保报销？()

A.住院期间发生的医疗费用

B.门诊慢性病治疗费用

C.特殊疾病门诊费用

D.个人账户支付的费用

9.2025年，以下哪种情况可以申请医保特殊疾病待遇？()

A.患有恶性肿瘤

B.患有糖尿病

C.患有高血压

D.患有良性前列腺增生

二、多选题(共5题)

10.2025年，以下哪些情况属于医保报销范围？()

A.住院期间发生的医疗费用

B.门诊慢性病治疗费用

C.特殊疾病门诊费用

D.个人账户支付的费用

E.门诊普通疾病治疗费用

11.2025年，以下哪些疾病属于医保慢性病保障范围？()

A.糖尿病

B.高血压

C.精神分裂症

D.良性前列腺增生

E.心脏病

12.2025年，以下哪些情况可以申请医保跨省异地就医直接结算？()

A.在异地居住且已参加当地医保

B.在异地工作且未参加当地医保

C.在异地旅游期间突发疾病

D.在异地就读的在校学生

E.在异地出差期间发生意外受伤

13.2025年，以下哪些药品可能不纳入医保目录？()

A.丙种球蛋白

B.他汀类药物

C.抗肿瘤药物

D.中药

E.非处方药

14.2025年，以下哪些情况属于医保个人账户使用范围？()

A.在定点药店购买非处方药

B.在定点医疗机构支付门诊费用

C.在异地就医时支付个人自负费用

D.在定点医疗机构支付住院费用后的个人自负部分

E.支付医保规定外的自费项目

三、填空题(共5题)

15.2025年，我国基本医疗保险的个人缴费比例调整为每人每年__元。

16.2025年，医保基金用于支付的医疗费用中，__比例以上由医保基金承担。

17.2025年，以下哪种药品属于医保甲类药品？

18.2025年，参加医保的人员在异地就医时，可以通过__方式直接结算医保费用。

19.2025年，以下哪种疾病属于医保慢性病保障范围？

四、判断题(共5题)

20.2025年，参加城乡居民医保的人员，可以在异地就医时直接结算医保费用。()

A.正确B.错误

21.2025年，所有药品都可以通过医保个人账户支付。()

A.正确B.错误

22.2025年，医保报销范围包括所有门诊费用。()

A.正确B.错误

23.2025年，参加医保的人员，无论在何地就医，医保政策都是统一的。()

A.正确B.错误

24.2025年，医保个人账户的资金不能用于支付住院费用。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述2025年医保政策中关于个人账户资金使用的相关规定。

26.如何申请医保跨省异地就医直接结算？

27.2025年医保政策中，哪些疾病被纳入慢性病保障范围？

28.什么是医保甲类药品？与乙类药品相比，它们有哪些不同之处？

29.2025年医保政策对定点医疗