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2025年执业医师-执业医师笔试-公卫执业助理医师历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某市发现一起甲型肝炎聚集性疫情，患者均为5岁以下儿童，主要传播途径是？

A.血液传播

B.空气飞沫传播

C.粪口传播

D.接触传播

【参考答案】C

【解析】甲肝通过粪口途径传播，儿童因卫生习惯差易感。血液传播多见于乙肝，空气飞沫传播常见于流感，接触传播包含多种病原体。

2、接种乙肝疫苗时，首剂疫苗与加强免疫的间隔时间一般为？

A.1个月

B.2个月

C.6个月.1年

【参考答案】C

【解析】乙肝疫苗基础免疫需按0、1、6月程序接种。1个月过短可能未产生抗体，2个月过早，1年过长影响全程免疫效果。

3、社区开展高血压患者管理时，重点监测的死亡原因是？

A.冠心病

B.脑卒中

C.慢性肾病

D.糖尿病并发症

【参考答案】B

【解析】脑卒中占高血压患者首位死因，管理重点包括血压控制、颈动脉斑块监测及抗血小板治疗。

4、职业性苯中毒的早期症状不包括？

A.血常规异常

B.神经衰弱综合征

C.血小板减少

D.齿龈出血

【参考答案】A

【解析】早期苯中毒以神经衰弱（头痛、失眠）和血液系统改变（血小板减少）为主，血常规异常多出现在中晚期。

5、突发公卫事件中，现场处置的关键环节是？

A.病原体检测

B.患者隔离

C.消毒消杀

D.信息发布

【参考答案】B

【解析】隔离阻断传播链是现场处置核心，其他环节需在隔离基础上实施。如SARS疫情中早期隔离使死亡率下降60%。

6、饮用水水质监测必测项目不包括？

A.氟化物

B.亚硝酸盐

C.氨氮

D.污染物指标

【参考答案】C

【解析】《生活饮用水卫生标准》规定必测106项，其中氟化物（≤1.5mg/L）、亚硝酸盐（≤1.0mg/L）为必测，氨氮属常规监测。

7、学校心理健康教育重点干预对象是？

A.高中生

B.初中生

C.小学五年级

D.幼儿园

【参考答案】B

【解析】初中生处于青春期早期，情绪波动大，学业压力与同伴关系问题突出，干预率应达100%。

8、开展健康生活方式干预时，首要评估指标是？

A.体质指数

B.膳食结构

C.运动频率

D.吸烟史

【参考答案】D

【解析】吸烟史决定干预优先级，如吸烟者无论BMI如何均需优先。其他指标需在行为风险分层后干预。

9、慢性病防控的核心策略是（）

A.加强传染病监测

B.推广健康生活方式

C.增加疫苗接种

D.完善医疗急救体系

【参考答案】B

【解析】慢性病防控以健康生活方式干预为核心，包括合理膳食、规律运动和控烟限酒，而疫苗接种（C）针对传染病，传染病监测（A）和急救体系（D）属于传染病防控重点。

10、职业中毒急救时，应首先（）

A.催吐清除毒物

B.立即脱离污染环境

C.肌肉注射解毒剂

D.静脉滴注葡萄糖

【参考答案】B

【解析】脱离污染环境是首要步骤，催吐（A）可能加剧损伤，肌肉注射（C）需明确毒物类型，静脉滴注（D）无直接解毒作用。

11、放射防护中“时间-距离-屏蔽”原则中，最有效降低辐射剂量的措施是（）

A.缩短照射时间

B.增加屏蔽厚度

C.保持安全距离

D使用防护手套

【参考答案】C

【解析】距离的平方反比定律表明，增加距离（C）比时间或屏蔽更显著降低剂量，防护手套（D）仅防表面污染。

12、食品添加剂使用中，下列哪项符合国家标准（）

A.某饮料含0.5g/kg柠檬黄

B.某酱油含10mg/kg苯甲酸钠

C.某饼干含50mg/kg糖精钠

D.某蜜饯含200mg/kg胭脂红

【参考答案】B

【解析】苯甲酸钠（B）国家标准限量为10mg/kg，其他选项均超标（柠檬黄≤0.1g/kg，糖精钠≤0.3g/kg，胭脂红≤0.05g/kg）。

13、高压蒸汽消毒的适用范围不包括（）

A.消毒手术器械

B.灭活病毒

C.消毒培养基

D.灭活细菌芽孢

【参考答案】B

【解析】高压蒸汽可灭活细菌芽孢（D）和细菌（A、C），但需60℃以上维持10分钟才能灭活病毒（B需100℃持续更长时间）。

14、免疫规划疫苗中，儿童需接种的疫苗不包括（）

A.卡介苗

B.乙脑减毒活疫苗

C.麻风疫苗

D.麻疹疫苗

【参考答案】B

【解析】乙脑减毒活疫苗（B）为自愿接种，卡介苗（A）、麻风疫苗（C）、麻疹疫苗（D）均为国家免疫规划疫苗。

15、职业健康检查的周期要求是（）

A.每年一次

B.