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2025年《中西医结合助理医师》助理医师资格考试阶段测试卷及答案
一、选择题(每小题1分,共30分。每小题备选答案中只有一个最佳答案)
1.下列哪项属于阴阳偏衰的治疗原则
A.寒者热之
B.热者寒之
C.阴病治阳
D.实则泻之
E.虚则补之
答案:C
解析:阴阳偏衰指阴阳双方中某一方虚损不足,治疗应“补其不足”。阴病治阳适用于阳虚不能制阴而致阴盛的虚寒证(阳偏衰),阳病治阴适用于阴虚不能制阳而致阳亢的虚热证(阴偏衰)。
2.具有“主升清”生理特性的脏是
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
答案:C
解析:脾主升清指脾气将水谷精微等营养物质上输于心、肺、头目,通过心肺的作用化生气血以营养全身。升清是脾主运化功能的体现。
3.下列药物中,既能清热凉血,又能活血祛瘀的是
A.生地黄
B.玄参
C.牡丹皮
D.赤芍
E.紫草
答案:D
解析:赤芍功效为清热凉血,散瘀止痛;牡丹皮清热凉血,活血祛瘀;二者均能凉血活血,但赤芍更侧重散瘀止痛,牡丹皮兼退虚热。本题选项D更符合题干“活血祛瘀”的直接描述。
4.下列不属于麻黄汤组成药物的是
A.麻黄
B.桂枝
C.杏仁
D.甘草
E.生姜
答案:E
解析:麻黄汤组成为麻黄、桂枝、杏仁、甘草(麻桂杏甘),生姜为桂枝汤组成药物。
5.下列哪项是表证的典型症状
A.发热恶寒
B.但热不寒
C.但寒不热
D.潮热盗汗
E.五心烦热
答案:A
解析:表证是外邪侵袭肌表所致,以发热恶寒并见、头身疼痛、脉浮为主要特征;但热不寒属里热证,潮热盗汗属阴虚内热,五心烦热属虚热证。
6.诊断心肌梗死最敏感的血清酶是
A.肌酸激酶(CK)
B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C.乳酸脱氢酶(LDH)
D.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
E.肌钙蛋白(cTn)
答案:E
解析:肌钙蛋白(cTn)是心肌损伤的特异性标志物,发病后3-4小时开始升高,敏感性和特异性均高于CK-MB,是诊断心肌梗死最敏感的指标。
7.下列哪项属于消化性溃疡的典型症状
A.节律性上腹痛
B.持续剑突下疼痛
C.餐后立即呕吐
D.进行性吞咽困难
E.黏液脓血便
答案:A
解析:消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)的典型症状为慢性、周期性、节律性上腹痛。胃溃疡多为餐后痛(进食-疼痛-缓解),十二指肠溃疡多为饥饿痛(疼痛-进食-缓解)。
8.治疗风寒感冒的首选方剂是
A.银翘散
B.荆防败毒散
C.参苏饮
D.新加香薷饮
E.桑菊饮
答案:B
解析:风寒感冒治法为辛温解表,方选荆防败毒散;银翘散治风热感冒,参苏饮治气虚感冒,新加香薷饮治暑湿感冒,桑菊饮治风温初起(偏肺)。
9.下列哪项是慢性支气管炎的诊断标准
A.咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以上
B.咳嗽、咳痰伴发热,每年发作持续2个月,连续3年或以上
C.咳嗽、咳血伴胸痛,每年发作持续1个月,连续2年或以上
D.咳嗽、咳痰伴哮鸣音,每年发作持续4个月,连续1年或以上
E.咳嗽、咳脓痰伴发热,每年发作持续3个月,连续1年或以上
答案:A
解析:慢性支气管炎诊断标准:咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,并排除其他心肺疾病。
10.下列药物中,具有“回阳救逆第一品药”之称的是
A.附子
B.干姜
C.肉桂
D.吴茱萸
E.细辛
答案:A
解析:附子辛甘大热,上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,为“回阳救逆第一品药”,用于亡阳证(四逆汤主药)。
二、A2型题(每小题2分,共40分。每小题备选答案中只有一个最佳答案)
11.患者,男,32岁。发热恶寒3天,伴头痛身痛,无汗,鼻塞流清涕,咳嗽痰白稀,舌苔薄白,脉浮紧。其辨证为
A.风寒束表证
B.风热犯表证
C.暑湿伤表证
D.气虚感冒证
E.阴虚感冒证
答案:A
解析:发热恶寒、无汗、清涕、白痰、苔薄白、脉浮紧均为风寒束表之象,符合风寒感冒辨证。
12.患者,女,45岁。反复上腹痛5年,加重1周。疼痛多在餐后1小时出现,持续1-2小时缓解,伴反酸、嗳气。胃镜示胃窦部黏膜充血水肿,可见一约1.2cm×1.0cm溃疡。其最可能的西医诊断是
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃癌
D.慢性胃炎
E.胃食管反流病
答案:A
解析:胃溃疡疼痛特点为餐后痛(进食-疼痛
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