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执业药师药学四科历年考试试题及解析合集

药学专业知识（一）

一、最佳选择题（每题1分，共10题）

1.关于手性药物对映体的生物活性差异，下列说法正确的是（）。

A.氯苯那敏的S对映体抗过敏活性是R对映体的100倍

B.甲基多巴的S对映体有降压活性，R对映体无活性

C.左氧氟沙星的R对映体抗菌活性是S对映体的8~128倍

D.肾上腺素的S对映体缩血管活性强于R对映体

答案：B

【解析】氯苯那敏的R对映体活性是S对映体的100倍（A错误）；左氧氟沙星为S对映体，其抗菌活性是R对映体的8~128倍（C错误）；肾上腺素的R对映体（左旋体）缩血管活性显著强于S对映体（右旋体）（D错误）；甲基多巴仅S对映体有降压活性，R对映体无活性（B正确）。

2.某片剂处方组成为：主药200g、淀粉50g、低取代羟丙基纤维素（LHPC）20g、羟丙甲纤维素（HPMC）15g、硬脂酸镁3g，压片后崩解时限超限。最可能的原因是（）。

A.主药含量过高

B.LHPC用量不足

C.HPMC用量过多

D.硬脂酸镁用量过多

答案：C

【解析】LHPC是高效崩解剂，用量20g符合常规（B错误）；HPMC为黏合剂，用量过多会导致片剂硬度大、崩解延迟（C正确）；硬脂酸镁为润滑剂，用量3g（1.3%）在常规范围（0.1%~3%），一般不影响崩解（D错误）；主药含量与崩解时限无直接关联（A错误）。

二、配伍选择题（每题1分，共5题）

[37]

A.增溶剂B.助溶剂C.潜溶剂D.防腐剂E.矫味剂

3.复方碘溶液中碘化钾的作用是（）。

4.口服液体制剂中苯甲酸钠的作用是（）。

5.氯霉素滴眼液中甘油的作用是（）。

6.聚山梨酯80在维生素AD乳中的作用是（）。

7.糖浆剂中蔗糖的作用是（）。

答案：3.B；4.D；5.C；6.A；7.E

【解析】复方碘溶液中，碘化钾与碘形成络合物（KI·I?）增加溶解度，属于助溶剂（3选B）；苯甲酸钠是常用防腐剂（4选D）；甘油与水形成混合溶剂增加氯霉素溶解度，属于潜溶剂（5选C）；聚山梨酯80是表面活性剂，用于乳剂增溶，属于增溶剂（6选A）；蔗糖用于改善口感，属于矫味剂（7选E）。

三、综合分析选择题（每题1分，共5题）

患者，男，65岁，因“高血压合并稳定性心绞痛”就诊，医生开具硝苯地平控释片（30mgqd）联合美托洛尔缓释片（47.5mgqd）。

8.硝苯地平控释片的释药机制是（）。

A.溶出控制B.扩散控制C.渗透泵原理D.溶蚀与扩散结合

答案：C

【解析】硝苯地平控释片采用渗透泵制剂技术，片芯含药物和渗透活性物质，包衣膜上有释药小孔，通过渗透压驱动药物恒速释放（C正确）。

9.美托洛尔缓释片设计为缓释制剂的主要目的是（）。

A.减少首过效应B.延长作用时间，提高依从性

C.增加溶解度D.降低肝毒性

答案：B

【解析】美托洛尔半衰期短（3~4小时），制成缓释片可减少给药次数（qd），提高患者依从性（B正确）。

药学专业知识（二）

一、最佳选择题（每题1分，共10题）

10.关于第三代头孢菌素的特点，错误的是（）。

A.对革兰阴性菌作用强于第一、二代

B.对β内酰胺酶高度稳定

C.对铜绿假单胞菌有效（如头孢他啶）

D.对革兰阳性菌作用强于第一代

答案：D

【解析】第三代头孢菌素对革兰阳性菌作用弱于第一、二代（D错误），对革兰阴性菌（包括铜绿假单胞菌）作用强，对β内酰胺酶稳定（A、B、C正确）。

11.患者，女，45岁，诊断为“甲状腺功能亢进”，首选的治疗药物是（）。

A.甲巯咪唑B.左甲状腺素C.碘化钾D.放射性碘

答案：A

【解析】甲巯咪唑为硫脲类抗甲状腺药，抑制甲状腺激素合成，是甲亢的首选口服药（A正确）；左甲状腺素用于甲减（B错误）；碘化钾仅用于甲亢术前准备或甲状腺危象（C错误）；放射性碘适用于药物治疗无效者（D错误）。

二、多项选择题（每题1分，共5题）

12.关于胰岛素的不良反应，正确的有（）。

A.低血糖反应B.体重增加C.注射部位脂肪萎缩

D.过敏反应E.酮症酸中毒

答案：ABCD

【解析】胰岛素的主要不良反应包括低血糖（最常见）、体重增加、注射部位脂肪萎缩或增生、过敏反应（ABCD正确）；酮症酸中毒是糖尿病未控制的后果，非胰岛素不良反应（E错误）。

三、综合分析选择题（每题1分，共5题）

患者，男，68岁，