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眼科白内障手术后护理教程

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术后基本护理措施

药物治疗指导

活动限制与恢复计划

并发症监测与应对

随访安排与复诊计划

营养与生活方式建议

01

术后基本护理措施

PART

眼部清洁方法规范

使用医用无菌棉签蘸取生理盐水，从内眼角向外眼角单向轻柔擦拭，避免来回摩擦导致伤口污染或刺激。每日清洁2-3次，注意棉签不可重复使用。

无菌棉签擦拭法

避免接触水源

分泌物处理规范

术后一周内禁止直接用水冲洗眼睛，洗澡时需佩戴防水护目镜，防止生水中的细菌引发感染。清洁面部时可用湿毛巾避开眼周区域擦拭。

若眼角有分泌物凝结，先用无菌纱布覆盖患眼5分钟软化分泌物，再按单方向擦拭清除。切勿强行撕扯或用力按压眼球。

眼罩佩戴与更换技巧

夜间防护型眼罩选择

术后需佩戴硬质透气眼罩睡眠，选择轻量化设计且边缘贴合眼眶的型号，防止睡眠中无意识揉眼造成损伤。眼罩每日用75%酒精消毒一次。

日间透明防护镜使用

白天活动时可更换为医用透明防护镜，兼具防尘和紫外线过滤功能。镜片每日用专用清洁剂冲洗，避免划伤影响视野清晰度。

固定松紧度调节

眼罩松紧带应以能插入一根手指为宜，过紧可能压迫眶周血管，过松则失去防护作用。发现粘扣带老化需立即更换新眼罩。

阶梯式药物干预

将无菌冰袋包裹纱布后置于闭合的眼睑上，每次10分钟间隔2小时。注意冰袋温度不可过低，防止冻伤皮肤或诱发血管痉挛。

冷敷缓解肿胀

体位与光线调节

保持半卧位休息减轻眼内压，室内采用柔和的间接照明。突发剧烈疼痛伴恶心需立即联系主刀医师排除急性并发症。

轻度疼痛使用对乙酰氨基酚口服，中重度疼痛联合局部非甾体抗炎滴眼液（如普拉洛芬）。严格遵医嘱控制用药间隔，避免药物性角膜损伤。

疼痛管理策略要点

02

药物治疗指导

PART

清洁双手与眼部

正确滴药姿势

使用无菌生理盐水或医用棉签清洁眼周分泌物，确保双手消毒后再接触眼药水瓶，避免细菌感染。

患者头部后仰，用食指轻拉下眼睑形成“小口袋”，将药瓶悬空1-2厘米滴入1-2滴药液，避免瓶口接触眼睛或睫毛。

眼药水滴用操作步骤

闭眼按压泪囊

滴药后闭眼3-5分钟，并用手指轻压内眼角泪囊区，减少药物通过鼻泪管吸收导致的全身副作用。

多药间隔管理

若需使用多种眼药水，需间隔10-15分钟，凝胶类制剂最后使用以确保其他药物吸收效果。

口服药物剂量与时间安排

抗生素规范服用

术后口服抗生素需严格按处方剂量（如每次500mg）每日2次，连续5-7天，避免漏服或过量引发耐药性。

抗炎药物周期控制

非甾体抗炎药（如布洛芬）每日3次，饭后服用以减轻胃肠道刺激，通常疗程不超过1周。

特殊人群调整

肝肾功能不全患者需遵医嘱调整剂量，儿童或老年人需根据体重或代谢能力个性化制定用药方案。

常见副作用识别方法

眼部刺激症状

若滴药后出现持续灼烧感、红肿或视力模糊，可能为药物过敏或防腐剂不耐受，需立即停用并就医。

药物相互作用预警

合并使用抗凝药物（如阿司匹林）时，需观察是否加重术后出血风险，必要时调整用药组合。

全身反应监测

口服抗生素可能引发腹泻、皮疹，长期使用激素类药物需警惕血压升高或血糖波动，定期复查相关指标。

03

活动限制与恢复计划

PART

剧烈运动或重体力劳动

术后初期需避免跑步、举重、游泳等可能增加眼压或导致眼部碰撞的活动，防止人工晶体移位或伤口裂开。

揉搓或按压眼睛

任何外力接触都可能引发感染或损伤角膜，需养成佩戴防护眼罩的习惯，尤其在睡眠时。

接触污染环境

避免进入灰尘多、油烟重的场所，防止异物进入眼睛；同时禁止使用化妆品或护肤品接触眼周区域。

长时间低头或弯腰

此类动作可能升高眼压，影响术后恢复，建议保持头部直立状态至少两周。

禁止活动清单

日常活动恢复步骤

术后第一天可尝试短时间睁闭眼练习，随后逐步增加阅读或看电视时长，每次不超过20分钟，间隔休息5分钟。

渐进性用眼训练

外出时必须佩戴防紫外线太阳镜，避免强光刺激；同时选择人少时段出行，减少灰尘和风沙影响。

外出防护措施

一周后可从事洗碗、整理物品等低强度家务，但需避免拖地、搬重物等需弯腰用力的任务。

轻度家务活动

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02

办公室工作患者可在术后一周复岗，但需调整屏幕亮度和角度；体力劳动者需延长休假至一个月。

恢复工作安排

04

侧睡可能导致术眼受压，而俯卧会直接压迫眼球，均可能引发水肿或出血风险。

避免侧卧或俯卧

术后前两周需全程佩戴硬质眼罩，固定时松紧适度，既防止无意识触碰又保障舒适度。

防护眼罩使用

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04

睡眠时保持头部抬高15-30度，使用专用护颈枕避免侧翻，减少眼睑对手术部位的压力。

仰卧位优先

使用无菌生理盐水棉片轻柔擦拭眼周分泌物，严禁用水直接冲洗眼睛或使用非医嘱眼药水。

睡前眼部清洁

睡眠姿势调整指南

04

并发症监测与应对

PART

术后