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2025年ecmo技术试题及答案

一、单项选择题

1.ECMO的核心功能是

A.气体交换

B.血液净化

C.心脏辅助

D.以上都是

答案：D

2.ECMO运行时，血液从人体引出的部位通常是

A.动脉

B.静脉

C.毛细血管

D.淋巴管

答案：B

3.以下哪种情况一般不适合使用ECMO

A.严重呼吸衰竭

B.急性心肌梗死伴心源性休克

C.晚期恶性肿瘤多脏器功能衰竭

D.心跳骤停复苏后

答案：C

4.ECMO设备中用于气体交换的关键部件是

A.血泵

B.氧合器

C.热交换器

D.滤器

答案：B

5.ECMO运行过程中，最容易出现的并发症是

A.感染

B.出血

C.血栓形成

D.以上都是

答案：D

6.启动ECMO后，需要密切监测的指标不包括

A.体温

B.血压

C.血糖

D.凝血功能

答案：C

7.当患者病情好转，准备撤离ECMO时，以下做法正确的是

A.直接停止设备

B.逐渐降低设备参数

C.立即更换为其他支持方式

D.先增加患者自主呼吸和循环负荷

答案：B

8.ECMO的氧合效率主要取决于

A.氧合器的类型

B.血泵的转速

C.患者的血红蛋白水平

D.体外循环管路长度

答案：A

9.对于接受ECMO治疗的患者，合适的镇静目标是

A.深度镇静，无自主呼吸

B.浅镇静，保留自主呼吸和适当反应

C.不使用镇静药物

D.过度镇静

答案：B

10.以下关于ECMO维护的说法，错误的是

A.定期更换耗材

B.设备长时间闲置无需特殊处理

C.保持设备清洁

D.定期进行性能检测

答案：B

二、多项选择题

1.ECMO的组成部分包括

A.血泵

B.氧合器

C.热交换器

D.滤器

答案：ABCD

2.以下哪些疾病可能需要使用ECMO

A.重症肺炎

B.急性呼吸窘迫综合征

C.爆发性心肌炎

D.心脏术后低心排血量综合征

答案：ABCD

3.ECMO运行时可能影响患者凝血功能的因素有

A.体外循环管路

B.肝素的使用

C.患者自身基础疾病

D.氧合器性能

答案：ABC

4.为防止ECMO相关血栓形成，可采取的措施有

A.合理使用抗凝药物

B.定期监测凝血指标

C.优化体外循环管路设计

D.增加患者活动量

答案：ABC

5.关于ECMO患者的护理，正确的是

A.保持呼吸道通畅

B.严格无菌操作

C.观察肢体血运

D.做好心理护理

答案：ABCD

6.ECMO设备的性能监测指标包括

A.血流量

B.氧分压

C.二氧化碳分压

D.设备运行参数稳定性

答案：ABCD

7.当ECMO出现报警时，应采取的措施有

A.立即查看报警信息

B.评估患者状态

C.按照操作手册进行处理

D.通知设备维修人员

答案：ABC

8.对于ECMO患者的营养支持，正确的是

A.早期给予肠内营养

B.根据患者代谢需求调整营养配方

C.保证足够的热量和蛋白质摄入

D.避免过度喂养

答案：ABCD

9.以下哪些是ECMO技术发展的趋势

A.小型化

B.智能化

C.提高生物相容性

D.降低成本

答案：ABCD

10.ECMO团队成员应具备的技能包括

A.重症医学知识

B.心血管和呼吸支持技术

C.设备操作与维护

D.团队协作能力

答案：ABCD

三、判断题

1.ECMO可以完全替代人体自身的心肺功能。（×）

2.所有呼吸衰竭患者都适合使用ECMO。（×）

3.ECMO运行时，不需要监测患者的血气分析。（×）

4.肝素是ECMO运行中常用的抗凝药物。（√）

5.氧合器的使用寿命是无限的。（×）

6.ECMO治疗期间患者应绝对卧床，不能有任何活动。（×）

7.设备维护人员不需要了解ECMO的临床应用知识。（×）

8.当患者自主呼吸恢复良好时，可直接撤离ECMO。（×）

9.ECMO技术对医疗团队的要求不高。（×）

10.新型的ECMO设备不会出现故障。（×）

四、简答题

1.简述ECMO的工作原理。

通过将患者静脉血引出体外，经氧合器进行气体交换，再通过血泵将氧合后的血液输回体内，为患者提供呼吸和循环支持，暂时替代心肺功能，维持机体氧供和二氧化碳排出以及血液循环。

2.启动ECMO前需要做哪些准备工作？

评估患者病情，确定适应证；准备合适的ECMO设备及耗材；组建专业团队；对患者进行适当的镇静、镇痛和抗凝处理；完善相关实验室检查，建立合适的血管通路等。

3.如何预防ECMO相关的感染？

严格遵守无菌操作原则；定期更换ECMO相关耗材；保持患者皮肤清洁；加强病房环境消毒；合理使用抗生素；做好呼吸道管理，防止肺部感染等。

4.简述撤离ECMO的标准。

患者自主呼