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2025年眼科医师眼科手术操作技术考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行白内障囊外摘除术时，确定囊袋位置的主要依据是（）

A.眼球B超检查结果

B.角膜映光法

C.直接检眼镜观察

D.瞳孔镜检查

答案：A

解析：眼球B超检查能够精确显示晶状体囊袋的位置和厚度，为手术中准确进行囊袋切开提供重要依据。角膜映光法主要用于判断眼球轴线，直接检眼镜和瞳孔镜主要用于观察眼底和瞳孔情况，但无法精确测量囊袋位置。

2.眼科手术中使用的显微镜，其目镜倍率通常选择（）

A.5倍

B.10倍

C.20倍

D.40倍

答案：B

解析：眼科手术显微镜的目镜倍率通常选择10倍，因为这样可以提供清晰且放大的视野，同时保持舒适的观察距离。5倍和20倍目镜视野范围过广或过窄，40倍目镜放大倍数过高，可能导致视野昏暗，不利于手术操作。

3.进行青光眼小梁切除术时，关于结膜瓣的描述，正确的是（）

A.应该是翻转瓣

B.应该是Tenon囊瓣

C.应该是结膜下组织瓣

D.应该是筋膜瓣

答案：B

解析：青光眼小梁切除术要求制作一个结膜瓣，暴露小梁区域以便手术操作。理想的结膜瓣应该是Tenon囊瓣，因为它能够提供良好的组织附着和支撑，同时减少术后并发症。翻转瓣容易损伤结膜下组织，结膜下组织瓣和筋膜瓣则不符合手术要求。

4.眼科手术中，用于维持眼球前房的药物是（）

A.甲基纤维素

B.硅油

C.透明质酸

D.空气

答案：A

解析：维持眼球前房需要使用具有粘弹性的物质，甲基纤维素是一种常用的眼内填充物，具有良好的粘弹性和生物相容性，能够维持前房深度。硅油主要用于眼内压控制，透明质酸用于表面麻醉，空气用于巩膜外填充，不适合维持前房。

5.在进行翼状胬肉切除术中，关于切除范围的描述，错误的是（）

A.应该切除到暴露的巩膜表面

B.应该切除到角膜缘后5mm

C.应该包括所有新生血管

D.应该超过角膜缘1mm

答案：D

解析：翼状胬肉切除术中，切除范围应该足够大，以确保完全切除所有异常组织，包括暴露的巩膜表面、角膜缘后5mm范围内的组织以及所有新生血管。超过角膜缘1mm是不必要的，反而可能损伤正常组织。

6.眼科手术中，用于止血的药物是（）

A.丝裂霉素C

B.透明质酸酶

C.肾上腺素

D.甲基纤维素

答案：C

解析：眼科手术中常用的止血药物是肾上腺素，它能够收缩血管，减少出血。丝裂霉素C是一种抗代谢药物，主要用于抗肿瘤治疗；透明质酸酶用于促进药物吸收；甲基纤维素用于维持前房。

7.进行玻璃体切割术时，关于眼内填充物的描述，正确的是（）

A.气体填充通常用于后极部视网膜脱离

B.液体填充通常用于周边部视网膜脱离

C.硅油填充适用于所有类型的视网膜脱离

D.气体填充和液体填充没有区别

答案：B

解析：玻璃体切割术中，眼内填充物选择取决于视网膜脱离的位置和类型。液体填充通常用于周边部视网膜脱离，因为液体能够更好地填充视网膜下间隙。气体填充通常用于后极部视网膜脱离，因为气体能够更好地压迫视网膜。硅油填充适用于一些复杂类型的视网膜脱离，但并非所有类型。气体填充和液体填充具有不同的作用和适用范围。

8.眼科手术中，用于保护角膜内皮的设备是（）

A.睫状体夹

B.玻璃体切割器

C.角膜内皮保护圈

D.囊袋环

答案：C

解析：眼科手术中，特别是白内障手术时，需要保护角膜内皮。角膜内皮保护圈是一种专门设计的设备，能够覆盖角膜内皮，防止其在手术中受到损伤。睫状体夹用于固定眼球，玻璃体切割器用于切除玻璃体，囊袋环用于固定人工晶状体，这些设备都不用于保护角膜内皮。

9.进行斜视矫正术中，关于肌肉截除的描述，错误的是（）

A.应该在肌肉附着点后进行

B.应该根据眼位偏斜程度确定截除量

C.应该在肌肉附着点前进行

D.应该考虑肌肉的长度和张力

答案：C

解析：斜视矫正术中，肌肉截除应该在肌肉附着点后进行，以改变肌肉的牵拉力，从而矫正眼位偏斜。截除量应根据眼位偏斜程度、肌肉的长度和张力等因素综合确定。在肌肉附着点前进行截除是错误的，因为这样无法改变肌肉的牵拉力。

10.眼科手术中，用于缝合结膜的缝线材料通常是（）

A.聚乙醇酸缝线

B.聚乳酸羟基乙酸共聚物缝线

C.尼龙缝线

D.可吸收缝线

答案：D

解析：眼科手术中，用于缝合结膜的缝线材料通常是可吸收缝线，因为这样可以避免术后缝线反应和拆除缝线的麻烦。聚乙醇酸缝线和聚乳酸羟基乙酸共聚物缝线都是可吸收缝线，但它们在眼科手术中并不常用。尼龙缝线是不可吸收缝线，通常不用于结膜缝合。

11.眼科手术中，使用超声乳化仪进行白内障乳化时，其主要作用原理是（）

A.