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2025年护士执业考试《护理学基础》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱内容可能存在错误,首先应该()
A.立即执行医嘱
B.与开具医嘱的医生沟通确认
C.向护士长汇报
D.先自行修改医嘱
答案:B
解析:护士在执行医嘱时,有责任确保医嘱的准确性和安全性。当发现医嘱可能存在错误时,应立即与开具医嘱的医生沟通确认,核实医嘱内容。只有在确认医嘱无误后才能执行,确保患者安全。直接执行、先自行修改或仅向护士长汇报都可能导致错误执行医嘱,增加患者风险。
2.护理评估中,收集患者信息的主要途径不包括()
A.望诊
B.闻诊
C.问诊
D.实验室检查
答案:D
解析:护理评估是收集、整理、分析患者健康信息的过程,主要途径包括直接观察(望诊)、倾听患者描述(问诊)、嗅闻患者气味(闻诊)、触诊和叩诊等。实验室检查虽然能提供重要信息,但其属于医学检查范畴,由医生或检验师完成,并非护理评估的主要信息收集途径。
3.给患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,伴发热、疼痛,最可能的并发症是()
A.静脉炎
B.淋巴炎
C.血栓形成
D.输液反应
答案:A
解析:静脉输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,伴发热、疼痛,是典型的静脉炎表现。这是由于输液时无菌操作不严格或长期输液导致静脉内壁受损、感染引起的。淋巴炎通常表现为局部红肿热痛,但红线特征不明显。血栓形成一般无红线,且常伴有肢体肿胀、疼痛等。输液反应多表现为发热、寒战、皮疹等全身症状。
4.护士为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡面,应首选哪种溶液进行清洁()
A.生理盐水
B.过氧化氢溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.聚维酮碘溶液
答案:C
解析:口腔护理中,对于溃疡面,应使用温和、具有中和酸性物质或轻微抑菌作用的溶液。碳酸氢钠溶液呈弱碱性,可以中和口腔中的酸性分泌物,减轻溃疡面的刺激,促进愈合。生理盐水主要用于清洁,对溃疡面刺激小但作用有限。过氧化氢溶液具有氧化作用,可能刺激溃疡面。聚维酮碘溶液具有消毒作用,但可能对溃疡面造成刺激。
5.患者因发热住院治疗,体温39℃,护士为其采取物理降温措施,适宜的体温测量方法是()
A.口腔测温
B.腹股沟测温
C.耳廓测温
D.肛门测温
答案:D
解析:物理降温时,患者可能出汗较多,影响口温测量的准确性。肛温测量相对稳定,且体温较口温高0.5℃左右,更适合需要准确监测体温变化的发热患者。腹股沟测温适用于婴幼儿,耳廓测温易受环境温度影响且操作难度较大。因此,肛门测温是物理降温时最适宜的体温测量方法。
6.护士为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑()
A.离神经血管近
B.皮肤弹性好
C.肌肉丰厚
D.位置表浅
答案:C
解析:肌肉注射选择部位应考虑肌肉丰厚、脂肪较少、离神经血管较远,以减少组织损伤和神经血管损伤的风险。皮肤弹性好是基础条件,但不是首要考虑因素。位置表浅便于操作,但安全性不如肌肉丰厚部位。因此,肌肉丰厚是选择注射部位的重要条件。
7.护士在整理床单位时,以下哪项操作不符合无菌原则()
A.擦拭床头柜时,从清洁区向污染区擦拭
B.更换床单时,先撤去污染被服
C.布类物品应沿中线折叠
D.使用消毒液时,先稀释后使用
答案:A
解析:擦拭床头柜等物体表面时,应遵循由清洁区向污染区擦拭的原则,防止污染清洁区域。更换床单时,应先撤去污染被服,再进行清洁操作。布类物品沿中线折叠便于清洗和消毒。使用消毒液时,必须按规定比例稀释后再使用。因此,从清洁区向污染区擦拭违反了无菌原则。
8.患者因长期卧床导致压疮,护士为其进行皮肤护理时,应重点()
A.每日按摩受压部位
B.保持皮肤干燥
C.定时更换体位
D.使用减压床垫
答案:C
解析:预防和管理压疮的关键是减轻局部组织持续受压。定时更换体位可以间歇性解除受压,促进血液循环,预防压疮发生和发展。按摩受压部位可能加重皮肤损伤。保持皮肤干燥和使用减压床垫是辅助措施,但定时翻身是核心措施。
9.护士为患者进行氧气吸入治疗时,发现患者鼻导管处连接处有少量气泡,应首先()
A.嘱患者深呼吸
B.调整鼻导管位置
C.检查氧气装置
D.增加氧流量
答案:C
解析:鼻导管处有气泡说明氧气未完全进入患者呼吸道,可能影响氧疗效果。应首先检查氧气装置的连接是否紧密、氧气流量是否稳定,确保氧气能顺利进入。嘱患者深呼吸、调整鼻导管位置或增加氧流量可能暂时缓解,但不能从根本上解决问题。
10.护士在执行护理操作时,发现同事违反无菌操作原则,应首先()
A.立即指责同事
B.私下提醒同事
C.
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