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静脉治疗质量安全管理及标准解读;;;1.静脉治疗广泛应用;头皮钢针;;4.静脉输液技术改进;5、静脉输液护理的专业化发展;1973年,更名为全国静脉输液治疗学会(NITA)
1987年,NITA更名为美国静脉输液护士学会(INS);INS简介;;4、教育、培训:负责院内外静脉治疗理论/操作培训;血管通路运作模式;全球用药品种近30000种,静脉药物占1/3
每年全球注射人次120亿以上,占住院病人80%~90%
我国输液治疗占住院病人90%~95%以上;我国年度药品不良反应
(AdverseDrugReaction,ADR)报告情况;输液常见---;输液常见全身并发症;输液常见局部并发症;;静脉治疗是---;WHO对安全输液的定义:
1.对接受治疗者无害
2.不使医务人员意外伤害
3.不让废弃物对他人构成危害
总之:安全--你、我、他;建立专业化队伍(人才培养、多学科协作)
规范临床路径,依照行业标准、指南等细节化管理
建立质量控制体系(评价标准、数据收集)
;我院静疗专业化队伍规模化发展;;建立质量控制体系(评价标准、数据收集);国内行业实践指南、标准;标准解读:静脉治疗护理技术操作
中华人民共和国卫生行业标准
WS/T433-2013;行业标准:在全国某个行业范围内统一的标准。
分为强制性标准和推荐性标准
《标准化法》第十四条:强制性标准,必须执行。
推荐性标准,国家鼓励采用
《静脉治疗护理技术操作》(WS/T433-2013)属于推荐性行业标准(推荐性行业标准的代号是在强制性行业标准代号后面加“/T”)
;法律法规:法律
规章制度:行政机关为了加强管理制定的政策性文件,严肃性弱于法律法规
行业标准:某行业范围内统一的标准,以便促进该行业的工作规范
《中华人民共和国标准化法》:法律对标准规定,依照法律的规定执行
因此具有一定法律效应
法律法规(高于)规章制度(高于)行业标准;本标准主要内容;工具多样化
技术多元化
交流国际化
发展专业化
理念安全化
管理信息化;制定行业标准的意义
;2011年初接受编制任务;4月正式启动编写工作;2011年4月项目成员接受专项培训;标准编制遵循的原则;助动词:程度解释;第一章:范围;第一章范围;第二章规范性引用文件;药物渗出infiltrationofdrug
静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织
药物外渗extravasationofdrug
静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织
解读
按药物的理化性质分为腐蚀性药液和非腐蚀性药液
强酸强碱属于腐蚀性药液
常见腐蚀性药液有:
化疗药发疱剂:如蒽环类化疗药(阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素、丝裂霉素、柔红霉素等);长春碱类(长春新碱、长春酰胺、长春花碱等)
其他腐蚀性药:去甲肾上腺素、万古霉素等
;第四章缩略语;第五章基本要求;第五章基本要求;第六章基本原则
;第六章基本原则
;第六章基本原则
;第六章基本原则;第六章基本原则;第六章基本原则;第六章基本原则;第六章基本原则;第六章操作前评估;第六章操作前评估;第六章操作前评估;第六章操作前评估;第六章操作前评估;第六章穿刺;第六章穿刺;第六章穿刺;;;;;;;;;;;;;第六章输液(血)器及输液附加装置的使用;第六章输液(血)器及输液附加装置的使用;第六章输液(血)器及输液附加装置的更换;条款
6.8.3PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书;;;;;;;;第八章抗肿瘤药物防护;给药前后宜用生理盐水冲洗导管(6.5.1.3)
刺激性、腐蚀性不宜使用外周钢针和留置针(6.2.3/6.2.4)
成人不宜选择下肢静脉,儿童不宜选择头皮静脉(6.3.1.2)
抗肿瘤药的配制及废物的处理(8.2.1/8.1.2)
PICC及CVC冲封管的浓度可用0~10U/ml(6.5.1.5)
6.2.3/6.2.4;静脉治疗护理技术操作规范;;谢谢!
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